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肝纤维化
肝纤维化
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肝纤维化怎么治
目前,无论是肝活组织检查,还是肝脏瞬时弹性成像检测,肝纤维化大致分为:一、轻度肝纤维化,病理分期为F2;二、中度肝纤维化,病理分期为F2、F3;三、重度肝纤维化,病理分期为F3、F4;四、肝硬化,病理分期为F4。肝纤维化结果达到中度,即需要抗纤维化治疗。目前,肝活组织检查由于是有创检查,不为广大患者接受。肝脏瞬时弹性成像检测,由于无创检查、检查方便、结果相对准确,其检查结果被用作抗纤维化治疗的重要参考指标。当其结果大于9.7KPa,即达到中度肝纤维化,可开始抗纤维化治疗。西药尚无抗纤维化药物。中成药有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等。还有就是中药汤剂,例如软肝缩脾汤。但抗纤维化的效果因人而异。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
359次观看数
2021-01-05
肝纤维化的特效药
抗肝纤维化的药物主要有六味五灵片,和复方鳖甲软肝片这两种药物,但是,如果肝纤维化是病毒性肝炎所引起的话,那么抗病毒的药物才是抗肝纤维化的主要药物,然后配合六味五灵片,或者是复方鳖甲软肝片,选择一种联合治疗效果更好。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
415次观看数
2021-01-05
肝纤维化吃什么药
如果是乙肝、丙肝等肝炎病毒导致的肝脏轻度纤维化,需要抗病毒治疗,乙肝肝纤维化可以口服核苷类似物抗病毒治疗,比如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等,丙肝肝纤维化可以口服索磷布韦、维帕他韦、达拉他韦等直接抗病毒药物治疗,在针对病因治疗的基础上,还可以用一些抗纤维化的药物,比如肝爽颗粒、安络化纤丸等。肝轻度纤维化需要结合导致肝纤维化的原因治疗,可以吃下列药物。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
874次观看数
2021-01-05
肝纤维化正常值是多少
肝纤维化扫描是一种超声检查,但比普通B超具有数字量化及客观性。扫描对较明显的肝纤维化和肝硬化的诊断比较准确,一般以小于7.0千帕作为正常值。用扫描结果在7.0~9.0千帕是轻度或中度纤维化。9.0~12.0千帕可以判断为中度以上纤维化。大于18千帕,绝大多数已是肝硬化阶段。肝纤维化扫描只能检查肝脏的弹性和硬度,并不能确定是纤维化。当肝脏有炎症和脂肪肝,肥胖,腹水和胀气时都会影响检查结果。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
999次观看数
2021-01-05
肝纤维化正常值是多少
纤维化正常值,一般情况下小于7.4这是属于正常值。如果肝纤维化检查数值大于7.4,可能是由于病毒型概念,包括急性病毒性肝炎以及慢性病毒性肝炎以及酒精肝或者是脂肪肝等,导致肝细胞损伤都会引起肝纤维化数值偏高。所以,建议患者如果出现肝纤维化素质偏高,这时则说明患者的肝脏细胞存在损伤,建议做进一步的相关检查。明确具体诊断之后,则应该在医生的指导下进行规律的治疗。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
1.03k次观看数
2021-01-05
乙肝肝纤维化严重吗
如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程就会长期持续存在,也会逐步进展发展成肝硬化。肝纤维化本身并不严重的,这是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所导致的肝内结缔组织异常增生。所以,当发展成肝硬化的时候,就有可能出现一系列的并发症,严重到能危及生命的。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
408次观看数
2021-01-05
肝纤维化能恢复吗
只要病因能够控制或者去除,轻度肝纤维化是能恢复的。肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中,都有肝纤维化的过程。如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续,就会发展成肝化。肝纤维化的病因很多,在临床上多见有病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎等。抗肝纤维化的治疗主要包括:1,针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎,抗血吸虫治疗,戒酒等。2,针对肝纤维化本身的治疗。如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。可以使用秋水仙碱。中医中药的复方鳖甲软肝片,安络化纤丸有一定的疗效。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
813次观看数
2021-01-05
肝纤维化和肝硬化的区别
这两种病症早期并没有本质的区别,都需要进行肝脏活检,如果发现假小叶形成就会确诊为肝硬化的症状。无论患有肝纤维化还是肝硬化,都建议尽早的及时治疗,通过正确及时治疗会控制住疾病的发展,还会减轻疾病的症状。肝硬化主要是指长期慢性的肝脏炎症,在后期会出现不可逆转的结构性改变,比如出现静脉压力增高等,这个阶段称为肝硬化。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
86次观看数
2020-07-25
肝纤维化和肝硬化的区别
肝纤维化是指肝脏中肝纤维组织增生,肝硬化是指肝纤维组织增生到一定程度后形成的假小叶,任何肝炎或肝纤化如果不能及时去除病因,都有可能进展为肝硬化。而早期肝硬化如果能够及时去除病因,部分是能够逆转为行成为肝纤维化的。首先,肝纤维化不是肝硬化,肝纤维化是肝硬化的前期病变,还没有达到肝硬化的严重程度。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
129次观看数
2020-07-25
中度肝纤维化能逆转吗
乙肝纤维化如果是早期阶段是可以逆转的,如果产生了肝硬化,特别是产生了典型的假小叶和再生结节。一般来说很难逆转。乙肝肝纤维化的治疗,主要包括几个方面:第一,抗病毒的治疗,如果乙肝病毒DNA达到了抗病毒标准,同时纤维化程度达到二级以上,是需要考虑抗病毒治疗的,目前常用的药物包括恩地卡韦、替诺福韦、干扰素,一定要根据个人情况来选择,如果已经产生了肝硬化,最好不要使用干扰素抗病毒。第二,护肝的治疗,如果肝功能明显的异常,可以考虑使用一些护肝降酶的药物,比如说多烯磷脂胆碱、异甘草酸镁等,要根据个人情况来选择,不要盲目的过多的用药。第三,抗纤维化的治疗,目前常用的药物包括中成药安络化纤丸、复方鳖甲软肝片。也可以根据个人情况来选择性的使用,也是不要盲目的使用。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
506次观看数
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