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新生儿缺血缺氧性脑病
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白塞氏病怎么确诊
白塞氏病又称为口-眼-生殖器三联征,其确诊方法如下:1、临床症状:包括反复发作的口腔溃疡、眼部病变(虹膜睫状体炎、脉络膜炎、色素膜炎)、生殖器溃疡;2、针刺试验:打针后针刺局部出现小脓包或小红包,即为针刺反应阳性,是白塞氏病的诊断依据之一。通过临床症状结合针刺反应阳性,即可明确诊断白塞氏病。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
128次观看数
2020-06-30
白塞氏病怎么确诊
通过以下标准可以确诊白塞病:第一、反复发作的口腔溃疡,这些口腔溃疡每年发作至少要有三次以上;第二、反复发作的生殖器溃疡,由医生或者患者自己能够观察得到的生殖器溃疡;第三、眼病变,包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎之类的;第四、皮肤病变,由医生或患者自己观察到的结节红斑、假性毛囊炎、丘疹性脓疱疹,或青春期后出现了痤疮样的结节;第五、针刺反应阳性,针刺后24到48小时之内出现的针刺反映阳性。通过以上的标准,我们就可以诊断白塞病。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
183次观看数
2020-06-30
白塞氏病遗传吗
对于确诊白塞病的患者一定要进行PPD之类的检查来筛查有没有结核菌的感染。对于白塞病的患者来说,患者会有反复出现的口腔溃疡,外阴溃疡,眼炎以及皮肤病变之类的表现这些患者做针刺反应往往提示是阳性反应。白塞氏病与遗传有一定的关系,但是它不是一种直系的遗传病,也就是说如果父亲母亲有白塞病,那么子代得白塞病的概率会比正常人要大很多,但是它并不是一种百分之百就会遗传的直系遗传病。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
194次观看数
2020-06-30
白塞氏病诊断标准
白塞病目前没有特异的病理学和实验室诊断指标,它的诊断有赖于典型的临床特征和各种临床表现的综合分析。目前白塞病的诊断标准是国际分类标准,反复口腔溃疡,一年内反复发作,至少三次,加下列任何两条以上者可以诊断白塞病,一、反复生殖器溃疡,包括会阴溃疡或者瘢痕,尤其是男性。二、眼病变,包括前、后葡萄膜炎,裂隙灯检查时玻璃体内可见有细胞,视网膜血管炎。三、皮肤病变,包括结节性红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹。四、针刺反应阳性,以无菌20#或者更小的针头斜行刺入皮内,经24-48小时以后,由医师判定结果。其他的与本病密切相关,并且有利于诊断的症状有关节痛或关节炎、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞或动脉瘤,中枢神经病变、消化道溃疡、附睾炎和家族史。典型的白塞病诊断容易,而非典型的或者不完全性的白塞病,应与其他的疾病鉴别,比如说赖特综合征等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
327次观看数
2020-06-30
白塞氏病诊断标准
白塞病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性,进行性复发性,多系统损害的疾病.以口腔,外阴溃疡,眼炎,皮肤损害为临床特征.属于风湿病的一种.白塞病的诊断标准是:1条必要条件加4条次要条件中的两条:(一)必要条件:复发性口腔溃疡;在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡.(二)次要条件:(1)复发性外阴溃疡,经医师确诊或患者本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕.(2)眼炎:前,后葡萄膜炎,或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体,有白细胞,或视网膜血管炎.(3)皮肤损伤:目前或以往有过结节红斑或假毛囊,或脓性丘疹,或未用过糖皮质激素和非青春期者而出现的痤疮样结节.(4)针刺试验阳性者.其他如有阳性家族史,关节炎,关节痛,动静脉栓塞,动脉瘤,中枢神经病变,消化道溃疡等应考虑是否与本病有关.本病的治疗上主要用皮质类固醇激素,免疫抑制剂等药物治疗.
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
119次观看数
2020-06-30
白塞氏病针刺反应
白塞氏病的针刺反应,是目前唯一的特异性较强的实验,它的做法是消毒皮肤后,用无菌的皮针头在前臂屈面的中部刺入皮内,然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应,局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则视为阳性结果,同时进行多部位的针刺试验时,有的出现阳性结果,但有的却为阴性。患者在接受静脉穿刺的检查,或肌内注射的治疗时,也往往会出现针刺反应阳性,静脉穿刺出现阳性率,高于皮内穿刺的阳性率,因此,针刺反应作为本病的诊断标准之一。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
477次观看数
2020-06-30
白塞氏病针刺反应
在无菌条件下针刺后12到48小时,开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水疱、脓疱和结痂,一到二周可消退,有时一个月还有明显的痕迹,这种情况即称为针刺反应阳性。其发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的高敏反应,本实验特异性比较高,通常与白塞病的疾病活动度有关,而且男性患者的阳性率明显要高于女性。针刺反应又称为皮肤非特异性的过敏反应,是针刺引起的皮肤创伤的过敏反应被认为是白塞病的特异性表现。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
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2020-06-30
白塞氏病发烧吗
第一,要找到引起白塞病发烧的原因。有可能是病情复发引起的发烧,通过患者其他的症状、体征、化验检查可以发现。第二,是出现了继发性的感染。比如继发的细菌感染、霉菌感染、真菌感染等等,可以表现为呼吸道的感染症状,比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短;泌尿系的感染症状表现为尿频、尿急、尿痛;胃肠道的感染可以表现为腹痛、腹泻等症状。在找出发烧的病因之后,再针对性的进行治疗。如果是病情复发引起的发烧,需要重新调整治疗的药物,比如激素需要加大剂量,可以联合应用免疫抑制剂,使患者的病情控制稳定,发烧会逐渐缓解。如果是感染引起的发烧,针对病原菌选择合适的抗感染药物进行治疗。如果在排除上述两种因素之后,要考虑继发肿瘤的可能。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
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2020-06-30
干燥综合症会引起什么病
大概有半数的干燥综合征患者,可以诱发肺部的疾患,那么常常的话没有临床表现,我们一般来说是做肺功能的时候,发现肺功能异常,而且病情轻重不一,轻的话是没有临床表现的,重的话可以出现间质性肺炎,肺间质纤维化 ,可以出现呼吸功能衰竭,如果合并感染的时候,可以出现死亡 ,有一部分人可能就是一个肺泡炎,还有一部分人的话,可以临床表现轻度的干咳 ,重的话可以出现呼吸困难,那么还有一部分干燥综合征,可以出现肺大泡,而且常常是在继发于,淀粉样变的时候会出现这种临床表现的。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
260次观看数
2020-07-01
干燥综合症会引起什么病
干燥综合征可以累及肺脏,出现以下肺部表现:第一、肺间质纤维化,轻度的肺间质纤维化,患者没有明显的症状表现,仅在检查的时候通过胸部CT检查可以发现肺外带有网格样的改变。重者可以出现活动后胸闷、气短、干咳。第二、肺动脉高压,患者可以表现为静坐或休息状态下就有明显的气短、呼吸困难。重度肺动脉高压者氧合降低,严重影响了肺功能和心脏的功能。有严重肺间质纤维化和重度肺动脉高压者,预后比较差。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
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