在临床上，根据严重程度可以分为轻度胰腺炎、中重度胰腺炎和重症急性胰腺炎。对三者区分和对轻症胰腺炎，患者往往没有太多明显的异常的情况。出现了腹痛和ct的表现，胰周的渗出，没有器官功能的障碍。对于中重度胰腺炎的时候，患者除了有上述的表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍，往往是肾脏或者肺上的问题。也就是呼吸或者泌尿系统的问题。

取得的进展就是血液净化，除了有些根本性的因素。比如说手术解决胆道问题，解决医馆的膏药的问题，是要现代的治疗手段去解决的。比如说高脂血症，高脂血症现代治疗就是尽快的在几个小时之内，将我们的血浆置换，或者说血浆吸附，将我们的甘油三酯水平，迅速的降到5.5毫摩尔以下，这是对患者的治疗刻不容缓的治疗过程，疗效是非常显著的。可以及早去阻断这些生物性的因素，而导致的全身多器官，功能障碍这样的过程。这是近年比较多的，有疗效的治疗方式。另外一个问题就是，持续的血液滤过和净化，可以减少我们全身的炎症因子的水平，减少我们多项功能障碍的发生率。从而导致我们整个重症急性胰腺炎的治疗，它的有效性缩短病程减少病史。

有急性病毒性心肌炎，患者会呈现烦躁不安的症状，导致呼吸比较短促、不能平卧，听诊时会有心动过速、心率严重异常的现象，病况发展迅速，可以在数小时内死于急性心衰、心源性休克，病况比较严重的患者多呈爆发性，起病比较焦急，一天内会出现心功能不全、心源性休克。心肌炎的临床表现大多在一到两周有发热和咽痛等类似上呼吸道感染的症状，所以在平常生活中，患者要注意规律作息，不要经常性的熬夜，保持乐观平和的心态。大多在病毒感染一到三周以后会呈现心肌炎的症状，因为心律失常会导致心肌因排血的降低而感到无力，累及到心包膜以及胸膜，甚至有胸部和胸闷，有类似心绞痛的体现。

诊断急性胰腺炎是在临床上最常用的一个手段。诊断急性胰腺炎是很重要的，因为有很多相关的疾病要与之相混淆，比如常肠梗阻，一些消化道穿孔的疾病，都可能会与急性胰腺炎进行相混淆。在诊断胰腺炎的时候，要从患者的发病的特点以及实验室检查和影像学检查三方面进行判断。在实验室检查方面，淀粉酶和脂肪酶的判断是我们对急性胰腺炎的常用的两个方法。对急性胰腺炎的诊断最为依赖的是影像学检查。

肥胖的病人、暴饮暴食的病人、长期酗酒的病人也容易引起急性胰腺炎，急性胰腺炎是由于大量的胰酶的释放，而且由于胰酶的排出不畅反流到胰腺，造成胰腺组织的自身消化，引起病人的明显的腹胀、腹痛，尤其是在左上腹的腹胀腹痛，伴有腰痛，伴有恶心呕吐。严重的时候病人可以出现发冷发烧，甚至是感染性休克，这就是急性胰腺炎。

急性胰腺炎一般分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎里边最近几年又分了一种，就是爆发性的重症急性胰腺炎，这个来势比较凶险，基本上就三两天就死亡，所以说这个对胰腺炎还是不能忽视，相当一部分胰腺炎会转成慢性胰腺炎，基本上都属于重症胰腺炎转过来的。你比如说重症胰腺炎以后发生胰管的扩张、胰管的囊肿、假性囊肿，包括就是结石、胰管结石，因为整个胰腺结构破坏以后，它会一个瘢痕修复，修复以后，可能这个钙质沉积等等，会造成胰管扩张、胰管结石，包括假性囊肿形成，这都是慢性胰腺炎的一个情况，重症这个急性胰腺炎相当一部分会转成慢性胰腺炎。

急性胰腺炎和慢性胰腺炎的区别：第一是从首次或者第二次来看；第二个就要从临床的表现来看，急性胰腺炎症状是腹痛腹胀比较明显，而慢性胰腺炎腹痛的症状比较明显；第三个是引起慢性的病因没有得到根治，造成了胰腺萎缩，胰腺钙化，胰腺周围组织钙化，胰腺质地硬化，这个时候是慢性胰腺炎；第四是通过影像学仪器检查，发现胰管有胰管结石，那往往都是慢性的。

重症胰腺炎的分期是这样的，我们讲到有很多不同的分期和分型，我们现在按照胰腺炎的分期，就分为三类，一个是轻度的，一个是中度的，一个是重度的，在重度的胰腺炎，基本上分期就分为两期，或者像国外的标准分为三期，第一期是全身炎症反应，就是胰腺炎导致全身炎症反应的表现，临床出现全身炎症反应综合征，第二期就是重要脏器功能衰竭的表现，和脏器功能损害，比如我们提到的心脏的损害，呼吸的损害脑部的损害，肠道的损害和肾脏的损害，那么第三期，称为胰腺炎的炎症期或者并发症期，就是严重的腹腔的感染和肠功能衰竭，这是它的第三期的表现，目前重症胰腺炎的分期，基本是这样为主。

重症胰腺炎最大的并发症，就是除了胰腺以外，胰腺本身的坏死、感染等这些因素以外，出现了胰腺外的，重要脏器的损害，从头到脚，比如说胰腺脑病，它可以出现因重症胰腺炎导致的昏迷，这种我们叫胰腺脑病，还可以出现胰腺外的呼吸衰竭，比如说ARDS重症肺炎等表现，第二个可以早期出现休克，严重的循环衰竭，也是并发症之一，还有胃肠道功能（问题），持续的腹胀，腹腔高压，肠功能衰竭也是并发症之一，还有很最常见的，就是肾功能衰竭，在重症胰腺炎病人当中，会出现少尿，甚至需要血透，长期的或者临时性的肾脏替代治疗，这都是胰腺引起的相关并发症。

重症肺炎的常见症状，包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热、胸痛、咯血、呼吸困难、发绀等等。神经系统，轻度的缺氧表现为烦躁或嗜睡，发生脑水肿时出现意识障碍，经觉瞳孔对光反射迟钝或消失，消化系统，轻度表现有胃纳差，腹泻，腹胀等，重症可引起中毒性肠麻痹，肠糜音消失，消化道出血，呕吐出咖啡样的物品，大便隐血阳性，除具有常见的呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。通常高热，也可能是体温过低，也有部分人群会出现意识障碍，所以一旦出现了肺部的炎症，特别是有这些比较明显的重的症状，一定要积极的治疗治疗。