肩难产在产前是没办法判断和预测的。为了能在肩难产发生时有效地保障母婴安全，各个医院的产科人员都应该参加肩难产时的抢救流程的培训演练，了解其主要流程并定期考核。当发生肩难产时，应立即呼叫新生儿医生，麻醉医生等科室相关人员进行抢救，同时应将会阴切开保证操作空间，并嘱咐孕妇屈大腿，医生采取耻骨联合上加压帮助孕妇生产。还可让孕妇四肢着床，利用重力作用缓解双肩嵌顿。可多个动作同时进行助孕妇生产。

对于胎儿的双顶径大于等于100毫米，腹围大于了等于380毫米以上的就可能发生为巨大儿，同样发生肩难产的几率也就会明显的升高。当胎儿的腹围大于等于380毫米以上的，发生肩难产的机率就会很大。

在发生难产的时候是可以做剖腹产的，难产的时候主要是由于胎儿的位置不正常，或者是孕妇子宫的收缩能力差，不能够使胎儿顺利经过产道分娩出来所造成的一些困难，而剖腹产就是非常重要的一个辅助生产的手术，也就是说孕妇在不能够正常生产，或者是在正常生产过程当中出现了一些紧急的情况，可以通过剖腹产来帮助胎儿顺利娩出的，这样既可以挽救宝宝，又可以挽救妈妈的生命，所以剖腹产是非常重要的一个解决难产的手术方式。

头位难产是指因为胎头朝向的位置或者胎头俯屈不良，造成的一个难产。正常的头位应该是胎儿的枕部位于妈妈的左前方或者右前方。如果出现了胎儿枕部是朝向妈妈一侧，或者是后方的，我们把它叫做枕后位和枕横位，这是临床上最常见头位难产。如果在产程过程中，因为胎儿胎头位置不良，导致的产程停滞或者甚至出现胎儿宫位窘迫的情况下，医生可能会选择急诊剖宫产。但是对于产程有缓慢进展的或者进展良好的，一般会采取持续观察，严密监护下，继续分娩。对于枕横位的病人或者是枕后位的病人，我们通过让病人改变体位或者医生手转胎头的方式，去尝试改变胎儿的头部的位置。如果产程能够逐渐的进展，即使他是枕横位或者枕后位，我们会采取使用产前助产或者是胎头吸引器的方法，帮助分娩。

因为有些剖腹产是由于胎儿或者母体的其他因素所需要做的，并不是在分娩的过程中由于出现难产的情况而选择做剖腹产，因此对于剖腹产只能有一部分算是难产。剖腹产是一种正常的分娩方式，并不是所有的剖腹产都算是难产。

虽然剖腹产也休难产假，但是剖腹产理论上不算难产。难产是指分娩困难，剖宫产是解决难产的手段之一，有个别难产，需要转剖宫产终止妊娠，所以难产跟剖宫产是两回事儿。难产一般表现为分娩困难，宫口开大到一定程度，不继续进展，或者胎头下降到一定程度，不继续下降。有很多原因，大部分产时是因为胎位的原因，头位中的枕后位或者枕横位是最常见的因素。遇到这种情况，一般需要体位矫正或者手转胎头，如果矫正过来，大部分就可以顺产。如果矫正不过来，一部分需要产钳或者胎吸助娩，另一部分需要转剖宫产。

剖腹产都是有手术指征，也就是说不能顺产才做手术终止妊娠，比如胎儿过大、孕妇骨盆狭窄、顺产过程中出现胎位异常、胎儿心率异常、胎头下降停滞、产程异常、臀位或者横位，这些都是不能经阴道顺产。难产泛指在分娩过程中出现某些情况，如胎儿本身的问题或母亲骨盆狭窄、子宫和阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等，造成胎儿分娩困难，需要助产或剖腹产结束分娩的情况。剖腹产属于难产的一部分，剖腹产是指通过手术的方法将胎儿通过腹壁取出，不经历阴道顺产。

头位难产不一定要剖宫产。持续性的枕横位和枕后位属于头位难产里面比较常见的，但是这两种枕位也不是绝对不能分娩的。如果妈妈骨盆条件很好，胎儿也不是很大，那么在后面的进展过程中，很可能胎儿自行旋转，产程能够进一步的进展。当宫口开全以后，如果依然是枕位不好，但是骨盆条件可以，一般会采取阴道助产，例如产钳或者胎吸的方法，帮助妈妈分娩。如果因为枕位不好，产程停滞了，在有效的缩宫素的点滴情况下，如果病人有非常好的宫缩，产程持续不进展，那么这种情况下，建议病人剖宫产，结束分娩。

肩袖顾名思义就像我们肩膀周围的袖子一样，但是它不是一个布做的，而是一个肌腱结构。它由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四根肌腱包裹在肩关节的周围，形成一个袖套样的结构。它主要是让我们的肩关节旋转，所以又把它叫做旋转袖，肩关节的旋转作用更多的是把我们的肱骨头固定在肩胛盂上面，让三角肌能够带动肩关节往上抬。

你好，左肩酸痛建议选择专业的中医按摩师进行对症的手法治疗，平时注意保暖，不要过于劳累，注意休息一段时间，一段时间之后不见好转的情况下建议及时到医院进行就诊，根据医生的建议选择用药治疗，在此期间不要擅自用药，注意饮食营养均衡。第二个锻炼的动作就是冲天炮。患者取立位或坐位均可，双手握拳，先从头顶上方逐渐伸直双臂，使双手向头顶上方伸直，直到最大限度。如果出现了左肩膀经常疼痛，这个考虑是出现了肩周炎，或者是由于出现了受凉局部肌肉拉伤的原因导致的，可以拍片检查一下，如果出现了肩周炎，可以使用局部针灸按摩理疗，或者是使用局部封闭进行治疗，这个还是比较容易出现反复发作的，平时一定注意，可以使用局部热敷的。