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肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症
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脊柱侧弯是什么病
脊柱侧弯严格来说应该是脊柱侧凸,是一种脊柱畸形,站立时脊柱凸向一侧的疾病。轻者影响美观,严重者影响心肺功能,给病人工作、生活带来极大不便和痛苦。脊柱侧凸分以下两种类型:1、功能性脊柱侧凸,是因为姿势性或某些疾病导致的暂时性侧凸,去除病因后即可恢复正常,这一类型侧凸病情较轻,比较容易治疗,不需要做脊柱矫形手术。如姿势性脊柱侧凸,常见于青少年学生,由于长期坐姿不正所致,及时纠正坐姿,很快就可以恢复正常。还有一些疾病如腰椎间盘突出症所导致的侧凸,疾病治愈后侧凸即可消失。2、器质性脊柱侧凸,指脊柱的结构发生变化,这种类型的侧凸病情比较严重,需要带矫形支具或者做脊柱矫形手术致治疗。以特发性脊柱侧凸最常见,约占脊柱侧凸的80%,发病原因不明,好发于青少年女性。其它尚有先天性脊柱侧凸,合并其它疾病所致的脊柱侧凸,常见的如小儿麻痹后遗症导致的侧凸畸形。一旦发现有脊柱侧凸畸形应及时就诊,并早期治疗,以免后期造成严重后果。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
287次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯手术多少钱
脊柱侧弯手术治疗总费用虽然高,但还存在报销比例问题,一般现在脊柱侧弯手术报销在50-60%之间,如花费15万,通常能报销7.5万,自己承担7.5万。一般农村合作医疗报销比例低些,大概在40-50%,城镇医保能达到60-70%。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
539次观看数
2022-08-15
脊柱为什么会侧弯
脊柱侧弯它可以分为结构性脊柱侧弯,以及非结构性脊柱侧弯,脊柱侧弯是由于脊柱偏离了中线,向左或者向右造成了脊柱侧弯,脊柱侧弯可以根据非结构性脊柱侧弯,一般是由于姿势的改变,或者是由于周围神经根的压迫造成了肌肉的痉挛,从而出现脊柱侧弯,这种情况一般是患者的椎体,以及附属结构没有出现改变,由于病因的解除,患者的脊柱侧弯就能够恢复正常。结构性脊柱侧弯主要是由于椎体出现了旋转,以及附属结构出现了改变从而造成脊柱侧弯,有的时候会出现胸廓的变形,表现为剃刀样背改变,患者会出现肺功能、心功能的减退。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
346次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯的后果
脊柱侧弯不仅会影响外观和平衡的问题,往往还可能会出现其他脏器的合并损伤,甚至会导致神经损害的相应表现。对于特殊类型的脊柱侧弯,例如神经肌肉型,出现脊髓空洞等表现可能会发生神经损害。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
242次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯手术后悔
脊柱侧弯经过手术矫正以后,要注意以下几点,以防止一些继发的损伤。第一、就是不要大运动量和一些剧烈的活动。因为脊柱侧弯手术固定以后,脊柱的很多节段都被固定起来了,脊柱的活动度就有所下降,如果贸然做这种大范围剧烈的这种活动的话,有可能导致内固定的松动,断裂或者是已经融合的部分骨质,有骨折的现象,再有严重的情况就是甚至可以产生脊髓和神经根的压迫,这个可能导致,轻则有周围的疼痛、放射痛、麻木无力、重则有截瘫的这种危险。第二、就是注意保护,我们得记住不要受伤,比如在一些下雪天或者比较光滑的路面,一定要注意脚下,不要摔倒,如果有脊柱的高处的坠落伤或者剧烈的直接暴力损伤,那么也可以引起类似的情况。再有就是腰背部的推拿按摩要非常的谨慎,因为有一些对正常人可能是比较轻的外力作用于脊柱侧弯的术后病人的话也可能造成一些轻微或者严重的损伤,这个一定要注意。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
1.32k次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯手术后悔
随着时代的进步、科技不断发展以及手术器械的不断改进,这种手术虽然也存在着一些风险,但成功率较有以往大大提高,尤其是3D打印技术的普及,手术成功率在一些较大的医院可以达到95%以上,很少会出现脊髓神经损伤。对于一些严重的脊柱侧弯,会导致胸廓出现畸形,从而影响心肺功能,通常会采取手术治疗,这种手术在过去是一种风险性非常高的手术,容易导致脊髓神经损伤。手术是在神经电生理监测下进行的,可以有效的预防脊髓神经损伤,所以手术后通常不会有一些严重的并发症发生,手术成功率非常高,患者不必过分担心。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
781次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯手术后悔
在脊柱外科里面来相对比较大的手术,它是一个矫形手术,后遗症主要是这个一个是病人的这个区,因为它要固定很多阶段的椎体,这个影响的是脊柱的运动,所以固定的椎体都不能再运动了,所以它只能通过其它椎体和髋关节的膝关节的代偿进去屈伸运动,这样的情况下只有加强功能锻炼。第二如果你脊椎外科手术,侧弯手术做了以后,它其他临近节段的退变会加速尤其是成人侧弯,成人侧弯常见段固定,它可能会出现临近阶段退变和后突,这个时候有可能需要延长手术固定,这是一个比较复杂的问题。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
658次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯康复治疗
脊柱侧弯应该是做康复治疗为主,康复治疗就是从力学上来考虑这样一个问题,首先发现了脊柱侧弯了以后,我们要进行确定,一定要拍一张全脊柱的正侧位x线平面,通过正侧位我们要找到它的相应的几个点,就是侧弯的一个很重要的几个点,根据这几个点再来因人而异,制作相应的外固定器 把它固定起来,某些地方是需要压一下,某些地方是需要松一下,这个东西一般来说患者需要长期戴的,而且患儿会存在一个问题 戴着会不舒服,所以当你家长不在的时候,他可能自己就把它脱掉了,这样一种比较硬质的外固定器,一段时间以后患儿会生长,会长高,所以他需要更换,而且在更换的过程当中不断的拍片
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
425次观看数
2020-11-16
青少年脊柱侧弯原因
青少年脊柱侧弯我们分为两类,先天性的脊柱侧弯也叫特发性的脊柱侧弯以及后天性的脊柱侧弯。像特发性的脊柱侧弯的可以有遗传的因素,也有可能在母体内受到一些影响因素的造成的。至于青少年脊柱侧弯,后天性获得性脊柱侧弯的原因,大约有以下几种原因:1、由于脊髓病变、神经纤维瘤、大脑性瘫痪等引起的肌肉张力不平衡引起的脊柱侧弯,患者发病的年龄越小程度就越重。2、像幼儿期脊柱的感染,包括结核或者肋骨的发育异常引起挛缩,或者在儿童期施行胸部手术,扰乱了脊柱的发育,可以引起医源性的侧弯。3、青少年严重的骨质疏松引起的脊柱侧弯,椎体变形,间隙不等宽,也可以造成脊柱弯曲。4、另外如果营养不良,像缺乏维生素D、钙类,造成的佝偻病的小儿也可以出现营养性的脊柱侧弯。5、某些儿童学习姿势不正确,也可以造成姿态性的脊柱侧弯,但这一类脊柱侧弯是可以矫正的。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
555次观看数
2020-11-16
脊柱侧弯手术成功率
脊柱侧弯手术的成功率,现在来讲是非常高的,应该说可以达到99%以上的程度。因为第一点就是说现在脊柱侧弯手术,现在经验比较丰富了,手术之前就只要我们医生说可以做手术,比较有经验医生,他术前就给你评估好了,你身体能不能耐受,你手术当中风险可不可控,就只要同意你做了,提前对你风险有一定的预估。一般来说估计成功率没什么问题,然后其次来讲现在的硬件设备,这个保障也是比之前好了很多,比如说现在出的手术导航设备、神经监护设备以及麻醉上的术前备血,术中控制性低血压,这些设备的使用,全都会大大的增加脊柱侧弯手术的成功率。所以总体来讲,我们目前知道的就是说,每年医院1年它做100台以上,那一般来说它的成功率,99%以上肯定没什么问题。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
265次观看数
2020-11-16
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