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小儿胶质瘤
小儿胶质瘤
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脑胶质瘤引起语言障碍如何康复
脑胶质瘤术后语言障碍如何恢复,三个方面考虑。第一、预防在手术之前,进行充分的评估肿瘤如果影响到语言中枢,制定一个完备的手术方案,这是在术前预防。第二、在术中注意不要进行术中唤醒或者术中是电刺激,在术中切肿瘤之前先刺激一下部位,如果影响到,他说话语言,就避开这个地方。第三、术后的语言功能障碍要采取一些康复措施,就是多跟病人进行交流,诱导让他跟小孩一样,首先让他发音,然后就是单字组词,然后造句,提高病人的信心,然后一步一步地,进行语言功能的恢复。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
719次观看数
2020-06-04
什么是胶质瘤的分子病理
胶质瘤的分子病理是指肿瘤的临床病理。一般是在组织结构基础上,对肿瘤细胞一些标志物的检测,在临床常用的标志物的检测包括,MGMT、肿瘤MG、MT是不是甲基化、异柠檬酸脱氢酶、IDH1是否有突变,染色体的1p19q是否有缺失等等。一些分子病理的基因检测这些检测,对临床的诊断、治疗和预后是有重要意义的。比如MG、MT甲基化说明肿瘤对放疗或者化疗效果比较明显。如果异柠檬酸脱氢酶基因突变,1p19q染色体的缺失,双缺失,肿瘤的预后是比较好的。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
470次观看数
2020-06-04
脑胶质瘤的分类有哪些
实际上脑胶质瘤的分类实际上比较复杂,因为现在脑胶质瘤就是发源于神经上皮存在肿瘤,它包括胶质细胞也就是间质细胞,另外就是神经细胞,因为胶质细胞发生肿瘤远远高于神经细胞发生肿瘤,所以把这两类肿瘤都通称为胶质瘤,所以分类就是首先大致上分为四类。第一、是星形细胞瘤。第二、就是少突胶质细胞瘤。第三、就是食管膜瘤。第四、就是神经细胞瘤这个分四大类,这其中就是又分为很多小类,比如星形细胞瘤里面的毛细胞瘤、多行角膜。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
439次观看数
2020-06-04
胶质瘤手术前要做哪些准备
胶质瘤手术术前准备工作: (1)一般的胶质瘤手术和其他所有的手术类似,首先要针对病变来进行相应的检查,包括影像学的检查,CT磁共振扫描等; (2)针对病人的全身情况来做一些评估,比如血液化验,评估病人的肝、肾功能,凝血的情况; (3)然后要做心电图、胸片或者胸部CT肺功能来评估病人心肺的情况,根据这些来决定是否需要停用可能影响手术的药物,比如抗凝药、抗血小板药物,全面评估手术风险。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
419次观看数
2020-06-04
胶质瘤的化疗药物有哪些
胶质瘤的化疗药物现在一般来说最常用的就是一种:替莫唑胺。它是一种烷化剂,它的分子量比较小,透过血脑屏障的几率比较好,是临床最常用的化疗药物。还有其他类的化疗药物比如说,丙卡巴肼。还有一些亚硝脲类的药物比如说尼莫司汀、司莫司汀、还有长春新碱类的药物。比如临床现在常用的一些药物,含有贝伐单抗、雷莫芦单抗。替莫唑胺可以单独用药,有些可以联合用药。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
525次观看数
2020-06-05
胶质瘤术后的注意事项有哪些
胶质瘤如果做完手术以后患者有一个逐渐康复的过程,患者在第1-2天的话,都会有头痛头晕,这些不舒服的改变,所以我们会逐步让他抬高头部逐渐适应。第二个饮食方面,我们也是有好消化的,细软的食物。然后从饮食的结构来说,我们主张蛋白质的食物高一些。手术以后还需要注意就是伤口的保护,因为脑部的伤口如果长不好,会有脑积液的流出。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
199次观看数
2020-06-05
脑胶质瘤术前要做哪些准备
脑胶质瘤术前准备:1、完善的神经影像学检查,特别在手术之前,应该有一个增强的磁共振检查。2、需要根据肿瘤的范围和手术预案,确定是否需要术中进行神经导航、磁共振等。3、术中拟采用肿瘤荧光成像的患者,在术前要进行肿瘤荧光药物敏感试验。4、肿瘤体积比较大,颅内压增高比较严重的患者,术前可以酌情使用脱水药物、激素。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
378次观看数
2020-06-05
脑胶质瘤二级能治好吗
这种肿瘤边界相对清楚,手术有全切除的可能,手术以后,根据病理结果给予正规的放疗,以及适当的化学治疗,肿瘤还是有可能治愈的。大脑的二级胶质瘤是一种低级别的胶质瘤,生长相对缓慢,恶性程度不是非常高。特别是一些少突胶质细胞瘤,它的5年的生存率有报道达到80%甚至更高。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
129次观看数
2020-12-12
间变型少突胶质瘤三级
间变少突胶质瘤属于一种中度恶性的一种脑肿瘤,对于处于间变型少突胶质瘤三级的患者,首先需要在医生的指导下进行手术切除的治疗,之后要根据患者的身体情况和疾病情况再考虑是否对患者进行化疗和放疗的治疗。患者如果经过了有效的治疗之后,可以适当的延长自己的存活时间,如果患者保持良好的生活和饮食习惯,其存活的时间会更长。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
441次观看数
2020-12-12
低级别胶质瘤能自愈吗
胶质瘤约占颅内肿瘤的40%至50%,在儿童中约占55%,成人约为30%至40%,低级别胶质瘤约占胶质瘤的15~25%,多发于青少年,是临床上指WHO分类为星形细胞瘤Ⅰ级与Ⅱ级,也包括少突胶质细胞瘤及混合型少突星形细胞瘤。低级别胶质瘤一经确诊立即行手术治疗,术后根据病理决定是否行放疗或化疗,经规范的治疗其中位生存期可达8~10年,极少数低级别胶质瘤可能会治愈。这类肿瘤共同特性是与恶性肿瘤相比增长较缓慢,但增长缓慢并不代表这些肿瘤为良性肿瘤,因此他们仍然有潜在的转化为高级别恶性肿瘤的生物学能力。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
224次观看数
2020-12-12
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