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骨质疏松症患者的手术适应症
骨质疏松症患者的手术适应症
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微创介入手术治疗的原理是什么
微创介入手术治疗的原则就是说能精确的到达靶点,把病变的组织取掉切除掉或者是把病变的神经消融,这就是治疗的原理。微创介入手术是在影像学的引导下,经皮穿刺或者是一个小的切口,然后把器械或者药物到达病变的部位进行治疗。微创介入手术,首先它的创伤比较小,引起的并发症也就比较少,大家都愿意接受。微创介入手术最主要的特点就是靶点治疗,精准治疗。我们把治疗的仪器或者是治疗的药物精确的到达病变的组织或者是病变的靶点,比如说我们治疗三叉神经痛,精确的穿刺把射频的电机到达三叉神经节的部位。比如说我们做腰间盘突出,椎间孔镜下的微创手术,通过一个小的切口,把镜头准确的放在突出阶段的椎间孔,然后就可以看到突出的髓核,然后把它切除掉。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
596次观看数
2020-06-03
骨盆骨折常见的手术方法有哪些
骨盆骨折从复位的方法来讲,我们常常有闭合复位和切开复位两种办法,闭合复位就是不切开皮肤,通过牵引等方法来达到复位的目的,从固定来讲包括外固定和内固定,外固定是在皮肤外面进行的一个固定的方式,一般情况下适用于我们临时固定或者与其它的固定方式联合应用来固定一种严重的骨盆损伤。但这种外固定连接不好的方面就是生活上非常不方便,连坐起来都比较困难,而内固定就是放在皮肤软组织里面的一种固定方式,我们通过钢板螺钉螺栓进行固定,另外现在比较流行的就是微创内固定,就是通过闭合复位的方法在体表切一到两厘米的口子放入螺钉,这样又减少了创伤又能稳定的固定,对日常生活很小是一种比较好的方法。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
508次观看数
2020-06-03
腰椎管狭窄的手术有什么风险
椎管狭窄手术的风险,一个是伤口的感染,这种感染一般多见于肥胖者,糖尿病患者,体质比较差的这些人。第二种可能的风险就是内固定的失败,因为椎管狭窄的病人我们要进行,内固定,椎间融合,可能会出现钉棒的断裂,椎间植骨不融合。第三种是手术效果恢复不理想,有的患者症状很重做过手术以后,觉得恢复得不是很理想,这个和病人的体质,病人术后的一些康复有很大的相关性。第四个就是患者年龄比较大,有心脑血管疾病等,基础疾病,像高血压,在手术当中或者手术以后,可能会出现脑梗塞或者下肢深静脉血栓,这些情况的出现和病人本身的体质,各方面的因素有关系。第五个就是临近节段的退变的加速。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
102次观看数
2020-06-03
急性胰腺炎的手术指征有哪些
对于急性胰腺炎一般的手术指征是要看病人的胰腺炎引起胰腺炎的病因,对于胆源性胰腺炎 也就是说由于胆总管的结石,造成胆总管的梗阻,造成胆汁反流到胰腺引起胰液自身,胰腺自身消化这种胰腺炎,要去除胆石症的病因,也就是说要做胆总管切开取石,T管引流术,解除胆道梗阻,也就能治疗胰腺炎。 对于一些重症出血坏死性胰腺炎,在早期控制呼吸困难,治疗调节肾功能衰竭以后,如果出现胰周的囊肿、胰腺周围的脓肿、胰腺的坏死形成的感染,病人出现感染性休克,这时候要清除胰腺周围的脓肿进行腹腔的引流,如果出现消化道的出血和消化道穿孔也要做相应的手术才能解决问题。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
366次观看数
2020-06-03
乳腺癌保乳的手术风险如何降低
乳腺癌保乳手术风险从上世纪70年代发展到现在,保乳手术风险已经非常低了。保乳手术是三级甲等医院乳腺专科来进行手术的,他们有强大的麻醉科、放射科以及强大的病理科做支撑,从10多岁的女性到将近89岁的老人家,做保乳手术都是比较安全的方式。只要没有严重的合并症,能耐受一个小时左右的手术时间,对于保乳手术来都是比较安全的。但是做保乳手术一定要有强大的团队做支撑,这个可能比手术的危险度更加重要。一定要有很好的病理、放射以及外科团队、麻醉团队来进行配合,才能达到好的手术效果。常规的手术风险其实在1/万以下,所以是非常安全的手术方式。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
262次观看数
2020-06-04
宫腔镜手术对子宫的伤害大吗
首先要明确为什么要做宫腔镜手术,是因为在不孕的检查过程中,发现了可能会导致不孕的一些情况,比如子宫肌瘤、纵隔子宫、子宫畸形、子宫粘连或者子宫内膜息肉,因为这些病变的存在,需要去处理它。 再来谈对子宫的伤害,宫腔镜手术是通过电切系统,或者其它的冷刀系统来对宫内的病变进行切除和处理,手术的切除或者处理多多少少会引起子宫内膜的损伤,目前的数据统计,因为宫腔镜术后引起宫腔粘连的这部分患者是比较少的,当然要根据手术的范围、病变的大小而定,如果病变很大,范围也比较广,可能相对来说发生并发症的可能性就要大一点。
邱春玲
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
868次观看数
2020-06-04
咽部的乳头状瘤需要手术吗
咽部的乳头状瘤需要手术吗?咽部的乳头状瘤在成年人是比较多见,它是因为病毒的感染引起的咽部的乳头状瘤,一般情况下不会发生恶变,都是良性的。如果没有特别的症状不需要处理它。如果说确实比较担心可以在门诊局麻下通过非常简短,可能就是几分钟的一个手术,把它去掉做一个活检。通常情况下是不需要处理它的,因为病变一定是个良性的,恶变的可能性是非常非常小,不会对我们人体造成什么危害。除非心理压力大或者长得非常非常巨大影响吞咽影响了呼吸,就可以做一个手术。其实咽部的乳头状瘤,如果摆正心态,一般情况下不需要处理它。
杨海弟
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
1.02k次观看数
2020-06-04
心脏瓣膜病手术治疗的方法有哪些
心脏瓣膜病是指心脏里头,四个瓣膜发生了结构的改变,或者是功能的改变,外科手术可以解决结构上和功能上的问题。外科手术治疗瓣膜疾病有两大类的方式:一类方式叫做瓣膜置换手术;一类方式叫做瓣膜成形手术或者瓣膜修复手术。瓣膜置换手术是将这个瓣膜整体的去除,重新换一个人工的瓣膜。瓣膜修复手术是保留患者自己的瓣膜,只是在功能上进行矫正,让它尽量的恢复到正常的功能。相比而言瓣膜成形手术应该是首选的,但是对于不同的病人会采用不同的方案,有一些病人的瓣膜结构毁损的非常严重,成形是不可能的,只有进行置换了。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
549次观看数
2020-06-04
垂体瘤手术内镜和显微镜的区别
垂体瘤手术内镜和显微镜的区别如下: 1、显微镜是固定的,视野或光线会受到一定的影响,内镜可以看的更确切、更加仔细。它可抵到蝶窦里进行观察,我们重要的视神经管隆起、颈内动脉、隆起安区、安倍斜坡等重要血管和结构都能看得很清楚。 2、蝶窦里常常会有各种各样的风格,显微镜容易出现迷路的情况,而内镜可以进去把各个风格都看清楚,进而很顺利的找到骨性标志和结构来进行手术定位,以保证手术确切。 3、内镜可以抵到安看到残余肿瘤,可做到完整的全部切除,以保证手术的疗效。而显微镜相对没有这个优势。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
447次观看数
2020-06-04
颈动脉狭窄手术以后如何规范的用药
无论是颈动脉内膜剥脱术还是颈动脉支架血管成形术,手术只是颈动脉狭窄治疗的一部分,手术以后规范的药物治疗是更重要的。比如有高血压病人需要规范地口服降压药物,把血压控制到正常范围。血糖高的病人,有糖尿病的病人,需要规律的服用降糖药物,把血糖控制到正常范围。另外如果有血脂异常需要吃降脂的药物,不论是颈动脉剥脱还是颈动脉支架手术以后,都需要口服抗血板药物,特别是颈动脉支架手术以后,需要吃双重抗血板药物,就是阿司匹林和波立维,一般建议吃三个月到半年,然后根据情况停用一种。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
235次观看数
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