乳腺癌内分泌治疗过程中骨密度下降的原因：对于绝经前的乳腺治疗策略主要是应用他莫昔芬，他莫昔芬药物的副作用主要不是引起钙流失，所以这一部分病人出现骨密度下降是比较少见的。而绝经后的病人因为绝经本身就可以导致钙流失，骨密度下降，绝经后的患者在应用芳香化酶抑制剂，就会出现骨质疏松，严重的可以发生骨折。骨折疏松重点在预防，在治疗前就应该评估是否存在骨质疏松。

骨密度是一个在医学生对骨质疏松的一种判定。它是一种X光的测试在医院里是很容易进行的，在大医院里基本上都具备骨密度的检测，它是通过骨密度和骨强度的测试来判断我们人体的骨骼的强壮程度，是用来诊断骨质疏松的标准。医院里诊断骨质疏松的最标准的叫金标准的就是双光能X光的骨密度检测。现在在医院里膝骨关节炎的诊断往往需要结合骨密度检测的，因为有骨质疏松的病人会更容易出现膝骨关节炎的症状。专家提示：骨密度是医学上对骨质疏松的一种判定，通过骨密度和骨强度的测试来诊断骨质疏松的标准。

胎儿的生长发育需要吸收大量的养分，所以孕妇一般的情况下，都会出现不同程度的缺钙的表现，所以骨密度检查会有发现骨密度偏低。骨密度的检查，在一般情况下，都有一定的放射线的，所以，在怀孕的时候不是很主张做这项骨密度的检查。怀孕的时候孕妇要注意多喝牛奶，多吃一些含钙高的食物，并且可以在医生的指导下定期的适量的服用钙片。

1、65岁以上的老年人。2、雌激素水平下降的女性同志。3、进行骨质疏松治疗者。4、经常废用活动的一些人。4、还有就是容易骨质疏松的患者。比如钙吸收不良的一些患者，骨密度它是指单位骨量里骨体积里那一种矿物质的一种测定，一般的三甲医院都会有测定设备，怀疑有骨质疏松，或者已经有骨质疏松的患者，要定期做骨密度测定

骨密度低时患者会出现骨质疏松。骨质量也是一个综合指标，与骨骼的结构骨转换率，矿化程度，累积损伤、胶原特性等多种因素有关，目前尚缺乏直接测定骨强度的无创技术。骨密度是临床诊断骨质疏松的最常用的指标之除了骨密度还有骨质量，也是衡量骨质疏松的重要指标，但是由于骨质量的检测相对比较复杂，因此临床上比较常用的还是骨密度，如果骨密度下降，达到了骨质疏松的诊断标准，就可以临床诊断为骨质疏松，并进行相关的治疗，但是如果骨密度没有达到骨质疏松的诊断标准，但是出现了相关部位的脆性骨折，也可以诊断为骨质疏松，因此骨密度是诊断骨质疏松的常用指标之但并不是唯一的诊断标准。

这些人需要做骨密度检查： 第一就是高龄，六十岁以上的人，常规的每两年应该做一次骨密度的检查，了解骨质疏松的情况，实时的给一些治疗，骨量减少还是骨质疏松，治疗方案是不同的， 第二个就是绝经以后的女性，因为激素水平的改变，骨质疏松的发生率在绝经以后的女性特别高，这个时候我们要每年最好都能做一个骨密度检查，实时的补钙，补维生素D， 第三个就是代谢性的疾病，比如说甲状旁腺的疾病，还有一些代谢性的骨病，会特别容易引起骨质疏松，这样的疾病跟年龄无关，甚至于有的年轻三四十岁就会有重度的骨疏松，这也是我们需要做骨密度的检查， 第四个就是发生过压缩性骨折的患者，没怎么受过严重的伤，但是发现胸椎腰椎有压缩骨折，这个时候往往提示有骨质疏松的可能性，这个时候我们就应该做骨质疏松的检查。

骨密度低的症状有：1、后背疼痛，有一大部分骨密度低的人群在日常生活中都会感到后背疼痛，而且疼痛的方式是沿着脊柱周围向身体的两侧延伸的。骨密度疼痛引起的疼痛情况是不定的，当仰卧位或者坐位的时候，疼痛的情况又可能会得到缓解，但是长时间站立又可能会产生疼痛。2、关节不适，骨密度低的人群在早上起床或者弯腰的时候可能会感到关节部位的不适，严重的情况下用力咳嗽都可能引发全身关节胀痛的感觉。有一些长时间骨密度低的人身椎体骨小梁会发生萎缩，而且椎体会慢慢被压缩变形。3、驼背变矮，发生了骨密度低的人即便是到了成年以后身高也会缩短，而且这样的人往往会伴有驼背的现象。导致这种情况的原因可能是因为骨密度低导致骨质疏松之后身体无法承担体重的负载，此时就造成了脊椎椎体弯曲变形，最后导致身高缩短。4、测量数值低，骨密度低还没有到达骨质疏松的程度的时候，一般表现处理的临床症状可能不太明显，很容易被忽视或误以为是其它的疾病。所以大家都应当坚持体检，用仪器测量出来的结果才能最准确的确认骨密度低。

骨密度检查在临床上可以指导我们给患者用药或者是指导患者进行日常的预防，目前最常用的方法叫双能X线吸收法。 双能X线吸收法是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准，临床上我们推荐的测量的部位一般是腰椎的1到4或者是双侧的髋部、股骨颈，或者有一部分我们还可以测病人的桡骨远端。 双能X线吸收法的值我们叫T值，T值就是我们用一个测定值减去一个同性别、同种族正常人的成人的骨峰值，与正常成人骨密度一个比值的标准差。T值可能拿到单子以后，如果T值是在大于-1的时候说明我们的骨质是正常的，T值在-1到-2.5的时候，说明我们骨量已经下降，然后T值小于-2.5的时候，我们可能就患上了骨质疏松症。

这个骨密度是一个，我们监测它是否补钙有效的标准，但是这个骨密度只能做一个前后的对比，是一个参考有很多患者就是最开始查他存在骨质疏松，他做了一个骨密度他吃了一段时间钙剂、维生素D，还有些治疗骨质疏松的药物过半年一年以后他又查，他这样前后对比一下，他觉得是不是骨质疏松在好转还是加重了，但是这个结果只能作为一个提示，不能说我治疗骨质疏松有效还是没效，有的人有可能你第二次查骨密度比第一次更低了，你这个治疗的效果是不是不好那你是不是要换药，但如果稍微有些差异，它跟你当时检查的这些误差，可能有关系这只是一个，你复查看前后对比你的骨密度是否有变化。

不可能的，钙并非以离子和分子的形式被吸收存在人体骨骼类，必须于蛋白结合后，才容易吸收，并要把钙沉降到骨骼中，因此骨质疏松并非身体内缺钙，而是骨骼中缺钙，光吃药补钙不行，因为骨骼并非由单纯钙组成的，而是由胶原，蛋白质，酶，多糖，碱性磷酸钙，磷等组成。骨质疏松者希望在治疗后，骨密度有大幅度回升甚至正常，是不太可能的，因为没有一种药可以做到恢复骨密度，骨质疏松者只要坚持治疗，不再继续发生骨丢失恶化，不再发生骨折就算成功。人体内有自己的骨库，大约35岁之前由食物中补充的钙可存入钙银行，而35岁后钙就开始慢慢的流失了，45岁后由于食物中补充的钙，只能应付每日的尿钙排泄，每日排出钙大约有十克，而非补充到骨骼中。