• 食管狭窄支架置入后多长时间复查
• 食管支架置入术后多久需要复查，一般情况下，要询问病人的不适感觉。比如说炎性的食管支架，没有再出现吞咽困难的症状，就可以3-6个月进行胃镜的检查或者是上消化道的造影的检查。如果是通畅的病人没有不适主诉，可以在3-6个月取出支架，如果是恶性狭窄，要问病人有没有吞咽困难的症状。如果近期出现了食管吞咽困难的症状，有可能出现食管支架的移位或者脱落，如果是这样的情况，做上消化的造影或者是胸片来看看食管支架位置是否移动、是否有滑落。另外还是要看看病人有没有咳嗽、气紧、误吸、反流这样的情况，是不是有长期食管支架的压迫，如果出现食管气管瘘要及时来医院就诊。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2021-06-08

• 食管狭窄置入支架后如何预防感染
• 在一般的情况下抗生素去预防感染，支架术后8个小时我们会告知病人口服温热水去促进食管支架的成形。 第二，我们嘱主病人在平卧的时候一定要抬高头，跟床体30度以上的这样的一个角度，避免食物反流引起误吸，造成吸入性的肺部感染。 第三，我们可以配合一些黏膜保护剂或者是质子泵抑制剂这样一些药物，来减少胃食管反流酸，对于食管的一些侵蚀性的作用，避免反流。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-05

• 食管狭窄支架置入术需要住院多久
• 术后一到两天即可出院。 食管狭窄食管支架置入术后，一般情况下手术以后的8小时病人要喝温热水，这样能促进支架的成形，病人的症状可以明显的缓解。 第二天，我们可以做一个上消化道造影，观察支架的位置看看它释放是否良好，如果病人没有体温升高、咳嗽，咳痰这样的一些感染症状。食管支架对于恶性食管癌的患者来说是一个起效快、见效快的方法，能够保证病人生活质量，延长生存期。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2021-06-08

• 食管狭窄置入支架后感染了有哪些症状
• 食管狭窄置入支架后感染的症状有： 体温升高、心率加快、面色潮红、咳嗽、呛咳、气紧，出现这样的情况一定要来医院就诊，我们会完善相关的检查，比如说抽血看白细胞血象有没有增高，有没有C反应蛋白的增高，还有做胸部的CT看肺部是否有感染，有没有食管气管瘘，食管胸腔瘘这样一些相关的体征。如果出现这样的症状，一定要做相关的检查，完善相关的治疗。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-05

• 食管狭窄置入支架后感染了有哪些症状
• 食管狭窄置入支架后感染的症状有： 体温升高、心率加快、面色潮红、咳嗽、呛咳、气紧，出现这样的情况一定要来医院就诊，医生会完善相关的检查，比如说抽血看白细胞血象有没有增高，有没有C反应蛋白的增高，还有做胸部的CT看肺部是否有感染，有没有食管气管瘘，食管胸腔瘘等相关的体征。如果出现这样的症状，一定要做相关的检查，完善相关的治疗。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2021-06-08

• 内镜下食管支架置入术需要打麻药吗
• 内镜下支架置入可以在清醒状态下进行，我们手术前跟病人进行良好的沟通，告知我们支架置入术术前的准备、术中实施的情况以及术后的注意事项，病人可以跟我们完好的配合，如果麻醉师评估了病人的一般情况，心脑血管的情况还有食管内已经没有残留的食物，做了提前的胃肠减压，也可以在麻醉下进行。如果在普通状况下，我们可以提前用镇静、解痉这样一些药，可以做到清醒状态下内镜支架的置入术。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-05

• 内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
• 内镜下食管支架置入术的禁忌症有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人，另外没有自主吞咽功能的病人，像这样的病人极易引起误吸、造成窒息，这些病人我们可以做经腹部的腹壁胃造瘘。另外还有严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管，这样可能出现大的出血危及生命。另外还有可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管，引起气道的不全梗阻，这样有可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2020-06-05

• 内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
• 内镜下食管支架置入术的禁忌症：有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人，没有自主吞咽功能的病人，像这样的病人极易引起误吸、造成窒息。严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管，可能出现大的出血危及生命。可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管，引起气道的不全梗阻的病人，这样的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
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  杨士伟 主任医师

  首都医科大学附属北京安贞医院

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  2021-06-08

• 食管切除后用什么代替食管
• 食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的，食管癌手术要把病变的食道切掉，切掉后也不可能用其它材料，来替换这段食管。手术就需要用到一个重建的方式，具体来说就是，胃代食管重建方式，这段食管被切掉以后，医生通过将胃制成管状胃，上提到胸腔内跟食管的断端进行吻合，来进行重建的方式，叫做胃代食管的食管癌重建方式，这种方式对患者来说，不存在排异性，但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响，那么对于一些动过胃手术的患者，医生可以用小肠甚至用结肠来进行代食管的重建手术方式，所以食管癌的手术重建方式是多种多样的，但临床上用得最多的还是通过胃来进行代食管的重建方式。
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  方天翎 副主任医师

  广州医科大学第一附属医院

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  2020-06-03

• 食管切除以后用什么替代食管并与残余食管连接起来
• 食管切除以后用胃或者肠管替代食管并与残余食管连接起来。 病变的食管被切掉以后，医生通过将胃制成管状胃上提到胸腔内，跟食管的断端进行吻合来进行重建消化道。 这种方式叫胃段食管的食管癌重建方式，对患者来说不存在排异性，但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响，对于一些动过胃手术的患者，医生可以采用小肠甚至用直肠来代替食管的重建手术方式。所以食管癌手术重建的方式，是多种多样的，但临床上用的最多的还是通过胃来进行代替食管的重建方式，小肠和结肠的重建方式用的非常少，因为小肠和结肠的手术重建方式，手术难度和手术的复杂程度都比较高，手术后的并发症发生率相应的来说也是比较高的。
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  方天翎 副主任医师

  广州医科大学第一附属医院

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  2020-06-03