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间质性肺炎
间质性肺炎
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间质性肺炎临床表现
CT表现为两肺斑片状对称性分布的磨玻璃样影,有时为双侧性气腔实变,分布以胸膜下为主,可见影响到不足10%肺的轻度蜂窝样变,大多数病人有中度至重度的低氧血症,出现一型呼吸衰竭,临床以高热、咳嗽、呼吸困难为主。常规的实验室检查无特异性且无特殊帮助,X线表现类似于AIDS,胸部X线可见弥漫性的两肺气腔阴影。尽管在临床表现前7到十四日常有前驱性病变,本病起病通常急骤,最常见的症状为发热、咳嗽和呼吸困难。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
161次观看数
2020-08-10
间质性肺炎晚期
对于间质性肺炎,晚期的治疗,主要是依靠呼吸机,如患者能配合,神志清,可以考虑应用无创呼吸机维持,而对于患者出现II型呼吸衰竭,神志不清,则可以考虑应用有创呼吸机辅助呼吸,建立人工气道,维持一定的血氧饱和度。间质性肺炎的晚期,其临床表现主要是顽固性低氧血症以及弥漫性肺纤维化,导致换气功能障碍,而二氧化碳潴留合并有II型呼吸衰竭。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
203次观看数
2020-08-10
间质性肺炎活多久
针对间质性肺炎临床上选用的药物比较局限,因此给治疗上带来很大的困难,对于轻度间质性肺炎患者来说,可能会有一定的影响患者的寿命,因此临床上针对间质性肺炎如果病情控制比较好的情况下,能存活4到5年甚至时间更长,这也说不定。如果是重度间质性肺炎,可能相对患者的寿命就会更缩短一点,所以具体轻度间质性肺炎能活多久,还是要看患者个人身体素质和综合的一些临床症状才能评估。一般情况下患者患有间质性肺炎,如果在早期时能明确病原菌和以及诱发因素是什么,有少部分患者是可以通过药物对症处理,能得到有效治愈的。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
166次观看数
2020-08-11
特发性间质性肺炎
特发性间质性肺炎,简称IIP。特发性间质性肺炎是以肺泡壁为主,包括肺泡周围组织及其相邻结构病变的一种疾病,病因近二百种,由于多数病变不仅仅局限于肺泡间质,而可累及肺泡上皮细胞,肺毛细血管内皮细胞和细支气管,经常伴有肺实质受累,如肺泡炎、肺泡腔内蛋白的渗出等改变,故也称为弥漫性肺实质疾病。但是没有喘鸣音,刺激性咳嗽,偶尔会有咳痰,少数会有发烧,咯血或者胸痛,严重的会出现活动后气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、口唇发干、杵状指。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
143次观看数
2021-12-26
间质性肺炎特效药
间质性肺炎至今为止尚没有特效药,常用的药物有皮质激素、慢性型常规起始剂量为强的松,30~40毫克每日,分3~4次服用,病情稳定以后可以减量。对症治疗,如果出现继发感染时,应该根据细菌类型选择抗菌素,低压血症,可以给予低流量的吸氧,然后积极地进行治疗。免疫抑制剂,皮质激素如果疗效不理想,可改用免疫抑制剂或者联合用药,但这种情况的效果也是待定。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
100次观看数
2022-03-26
间质性肺炎原因
间质性的肺炎是肺的间质组织发生炎症,以弥漫性的肺实质、肺泡炎和间质纤维化为基本的病理改变。患者可出现活动性的呼吸困难,肺功能提示限制性通气功能障碍、弥散功能下降,引起间质性肺炎的病因主要分为以下几种:第一、吸入粉尘,包括二氧化硅、石棉、滑石、铝、铁、蘑菇粉、棉尘、合成纤维等。第二、微生物感染,包括病毒、细菌、真菌、寄生虫的感染。第三、药物的毒副作用,包括细胞毒性的化疗药物,白硝铵、环磷酰胺。第四、吸入一些有害气体,比如二氧化硫、氯化氮、烟尘、汞蒸气等。第五、还有一些间质性肺炎,原因不明,包括特发性的肺间质纤维化、急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎等。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
91次观看数
2022-03-26
间质性肺炎活多久
间质性肺炎能活多久这个问题,首先要看是什么原因导致的间质性肺炎,临床上常见导致的间质性肺炎有以下几种:1、炎症感染导致的,这种情况一般经过治疗都能够治愈,不会影响寿命。2、由于一些风湿免疫系统疾病导致的,这种情况也有治疗方法,可以应用针对风湿免疫系统疾病的药物,比如激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,都能得到一个很好的控制。3、尘肺、矽肺,这种情况相对麻烦一些,因为这样的患者一般肺部结构有改变,容易反复继发细菌感染。但一般如果预防细菌感染,患者都可以获得比较长的生存期。4、特发性肺间质纤维化,这种情况是比较麻烦的,因为患者一般肺纤维化会呈进行性的发展,患者会逐渐出现呼吸困难,进行性加重。常规的药物一般会用一些激素和抗肺间质纤维化的药物,比如N-乙酰半胱氨酸等药物进行治疗。但效果并不确切,患者后期可能会应用呼吸机进行辅助通气。临床预后,包括能活多大年纪,主要取决于进展的速度和对治疗的反应以及患者是否合并一些其他并发症。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
114次观看数
2022-03-26
间质性肺炎用药
对于大多数间质性肺炎来讲没有病因,是特发性导致肺部的纤维化的改变,这个是不可逆转的,所以采取药物来防止病情继续发展。间质性肺炎一般来讲,需要使用药物主要取决于病因。此外,使用抗纤维化的药物可以选择尼达尼布,以及吡非尼酮等。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
89次观看数
2022-03-26
药物性间质性肺炎
对于间质性肺炎,不同致病微生物的感染,我们使用的药物也是不同的,具体如下:1、如果患者是由于细菌感染引起时,我们可使用头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林、青霉素v钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的药物进行治疗。2、如果患者是由于病毒引起时,我们可使用更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦、阿比多尔等等,也可使用清热解毒的药物,例如清开灵、蒲地蓝。3、如果患者是由于支原体、衣原体、军团菌等引起时,我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素,或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。4、如果患者是由于真菌感染引起时,我们需要使用抗真菌的药物,例如两性霉素B、氟康唑等等。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
108次观看数
2022-03-26
药物性间质性肺炎
一些对细胞有毒性的化疗药物,就能够导致间质性肺炎,比如白消胺,环磷酰胺,吸入有毒有害气体,比如二氧化硫,氧化氮,汞蒸气,也能够导致间质性肺炎。其他的一些引发因素,比如吸入无机粉尘当中的二氧化硅,石绵,滑石,或者是煤,铁等。吸入有机粉尘当中的棉尘,合成纤维,霉草尘等等。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
115次观看数
2022-03-26
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