非酒精性脂肪肝就是没有酒精的摄入所导致的肝脏的脂肪性的变化，也叫NAFLD。其实是指除外酒精以及其他的一些损害因素，比如是病毒，是一些嗜肝病毒、药物因素、化学因素所导致的肝细胞内的脂肪的过度堆积为主的病理特征的综合症，以胰岛素抵抗所形成的代谢综合症的发生，它是必要性的联系，所以非酒精性脂肪肝，它是没有酒精的摄入，还有排除了其他的致病菌，对肝脏造成损害后，造成的肝细胞的脂肪性变化，所以叫做非酒精性脂肪肝，是一个排他性的诊断，排除了酒精以及其他病因的。

酒精性脂肪肝轻度的，如果转为轻度的升高，这个是不需要的，但是有一部分病人，我们是建议他住院治疗的，就是酒精引起来，他的干细胞的一些急性的损伤，甚至出现重症酒精性肝炎，这一部分病人，会黄疸迅速升高，我们查生化会发现转氨酶，就是肝功能，谷草转氨酶、谷丙转氨酶系，GGTALP这些指标，都会升高的比较多，所以这种情况下，出现急性，这种肝细胞损伤，大片状的肝细胞损伤，会影响到肝功能，甚至会出现一些急性的出血，消化道出血，肝昏迷，就是肝性脑病等等这些严重并发症，这时候是需要住院治疗的。

总体来说如果比较轻症的脂肪肝，它的愈后在您严格戒酒的前提下，愈后还是很好的，但是一旦发生了这种比较急性的，肝脏损伤，出现了严重的并发症，你比如说凝血的障碍，你比如说肝性脑病，神智的障碍等等，你比如说出现了消化道出血，像这种风险，愈后是比较凶险的，还有一个，就是一旦进展到酒精性肝硬化阶段，它恢复起来是非常艰难的，所以大家在酒精性肝炎，性肝纤维化阶段，就要赶快戒酒，出现了酒精性脂肪肝也要赶紧戒酒，把病因控制好，这样疾病的进展，可以达到延缓，一旦出现了肝硬化，甚至肝硬化这时候真正药物逆转起来，就相对比较困难了，难度大多了。

中医治疗脂肪肝，我们有着悠久的历史，我的老师田路教授（音），他从90年代就在国内，率先开始了酒精性损伤的系列研究，尤其是针对酒精性肝病和酒精性肝纤维化的研究，我们认为酒精它属于湿热有毒之品，它对人体的损害分三个阶段，第一个是（伤酒）阶段（核实），这时候病变基本上是在肝脾，它会引起气滞血瘀失阻（音），第二个阶段属于酒脾阶段，也就是我们说的纤维化，酒精性肝纤维化阶段，这时候它也是肝脾同病，但是出现了气滞血瘀痰凝，并且出现了这种正气不足的表现，第三个阶段就会出现了鼓胀（音），我们叫酒鼓（音），也就是酒精性肝硬化，甚至肝硬化失代偿期阶段，这时候肝脾肾同病，气血水相互蕴积腹中（核实），会出现腹水这种情况，不同的阶段针对不同的病理，我们有不同的这种药物来治疗。

酒精性脂肪肝是酒精性脂肪性肝病的一种，早期是单纯的脂肪变性，其次会发展成为酒精性的肝炎，进而会出现酒精性的肝硬化，甚至诱发出现肝癌。 酒精性脂肪肝会危及生命吗，首先说单纯的轻度的酒精性脂肪肝是不会危及生命的，它的症状非常轻微，不会对肌体造成很大的影响，但是如果长期大量饮酒，这样下去酒精性脂肪肝会进展为酒精性脂肪性肝炎，肝炎在大量的饮酒的情况下，会诱发急性的肝功能的衰竭，会危及生命； 肝炎会进展为肝硬化，肝硬化到失代偿期以后，它的并发症随时都会危及到生命，更不用说引发的肝癌； 肝癌的话平均生存期只有6个月，肯定会影响到患者的生命，同时长期饮酒导致的肝外的严重的并发症，比如严重的感染，肝性脑病出现肾衰竭等疾病都可以危及生命。

肝细胞功能减退，临床上表现为：不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪蛋白质饮食耐受极差导致腹泻，晚期可以出现中毒性肠麻痹；酒精性肝硬化失代偿期：由于酒精反复刺激，造成肝脏弥漫性损害，其特点为弥漫性结缔组织增生、肝细胞变性坏死再生、肝小叶结节形成、肝脏假小叶形成。消化道出血与腹腔积液，是酒精性肝硬化失代偿期最突出的表现。

患有脑萎缩疾病是不影响患者寿命，脑萎缩疾病是属于缓慢性进展性疾病，这种情况下，可以通过日常的生活方式来改善脑萎缩快速加重，可有适当的体育锻炼，避免患者长期的待着，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尤其要多吃富含维生素丰富的蔬菜和水果。饮食方面也要禁烟、禁酒，要清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，同时患者在日常的生活里要避免感冒受凉，尤其要控制好患者的血压、血脂、血糖方面的问题。

在临床上，轻度脂肪肝多无明显的临床症状，仅于体检时，行腹部b超才能发现，当患者出现明显的脂肪肝症状时，如食欲不振，疲乏无力，恶心呕吐，腹胀，黄疸，则提示中、重度脂肪肝的可能性大。如果脂肪含量超过肝脏重量的25%，称为重度脂肪肝。可以检测肝脏内脂肪细胞重量占肝脏重量的百分比而定，当脂肪细胞的重量达到肝脏重量的5%到10%，称为轻度脂肪肝；

酒精肝可以吃一些保肝降酶的药，比如水飞蓟宾、双环醇、天晴甘平，这些可以起到改善肝细胞膜抗氧化这样的作用。另外我们可以吃一些辅助或者促进酒精代谢的这些药，美他多辛，可以在饮酒之前我们可以吃这些药，那样的话可以加速酒精的代谢，减少酒精对肝细胞的损伤。

有些人的可能会出现比较明显的症状，比如乏力厌油，恶心腹胀，胃口不好等这些不舒服，脂肪肝的患者要结合实际情况进行处理。非酒精性脂肪肝，主要是通过减肥降低身体肝脏脂肪的沉积，降低体重，脂肪肝肝纤维化的症状就可以明显的改善。脂肪肝的患者出现肝纤维化，如果没有明显的肝脏功能不正常，可能没有明显的不舒服，有一些人的可能仅仅表现为一些乏力。