• 混合型痴呆
• 混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆，混合性痴呆的病人，同时具备上述两种痴呆的特点，比如起病十分隐秘，认知功能呈缓慢性，逐渐性的进展，但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外，是智力衰退，在缓慢进展的基础上，有出现阶梯式的下降，并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力，头ct，头核磁平扫，可以发现大脑弥漫性萎缩，并伴有多发性梗死病灶。
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  吕志勤 主任医师

  北京大学第一医院

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  2020-08-26

• 混合型痴呆
• 混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点，患者起病比较隐匿，主要会表现认知功能出现障碍，但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素，在同一时间段内又发生多种脑血管意外，例如出现脑梗塞、脑出血等疾病，在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降，会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因，需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候，除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外，会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。
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  黄世昌 副主任医师

  北京大学第一医院

  162次观看数
  2020-08-26

• 酒精性肝硬化晚期
• 肝细胞功能减退，临床上表现为：不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪蛋白质饮食耐受极差导致腹泻，晚期可以出现中毒性肠麻痹；酒精性肝硬化失代偿期：由于酒精反复刺激，造成肝脏弥漫性损害，其特点为弥漫性结缔组织增生、肝细胞变性坏死再生、肝小叶结节形成、肝脏假小叶形成。消化道出血与腹腔积液，是酒精性肝硬化失代偿期最突出的表现。
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  刘正新 主任医师

  首都医科大学附属北京朝阳医院

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  2020-07-25

• 帕金森病性痴呆
• 帕金森病性痴呆的治疗，除继续使用美多巴等药物治疗以外，可加用改善认知功能的药物，如胆碱酯酶抑制剂可用于改善轻中度痴呆患者认知功能，代表药物有安理申。也可使用NMDA受体拮抗剂，代表药物是美金刚，可用于中晚期痴呆患者的治疗。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可发生认知功能障碍，乃至痴呆的表现。
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  吕志勤 主任医师

  北京大学第一医院

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  2020-08-09

• 痴呆的定义
• 年纪越大，患病率越高，主要表现为智能减退、社会生活能力下降、在言语行为方面的紊乱，严重可能出现某些重型精神疾病症状的临床表现。痴呆在现代社会里越来越被人们重视起来，老年人本身存在各方面机能的下降，尤其是大脑机能下降。所以当发现某些老年朋友出现记忆力下降时，还有家庭日常生活能力下降时，一定要小心是否有早期的痴呆表现。
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  黄世昌 副主任医师

  北京大学第一医院

  334次观看数
  2020-08-26

• 什么是非酒精性脂肪肝
• 非酒精性脂肪肝就是没有酒精的摄入所导致的肝脏的脂肪性的变化，也叫NAFLD。其实是指除外酒精以及其他的一些损害因素，比如是病毒，是一些嗜肝病毒、药物因素、化学因素所导致的肝细胞内的脂肪的过度堆积为主的病理特征的综合症，以胰岛素抵抗所形成的代谢综合症的发生，它是必要性的联系，所以非酒精性脂肪肝，它是没有酒精的摄入，还有排除了其他的致病菌，对肝脏造成损害后，造成的肝细胞的脂肪性变化，所以叫做非酒精性脂肪肝，是一个排他性的诊断，排除了酒精以及其他病因的。
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  刘正新 主任医师

  首都医科大学附属北京朝阳医院

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  2020-06-04

• 酒精性脑萎缩能活多久
• 患有脑萎缩疾病是不影响患者寿命，脑萎缩疾病是属于缓慢性进展性疾病，这种情况下，可以通过日常的生活方式来改善脑萎缩快速加重，可有适当的体育锻炼，避免患者长期的待着，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尤其要多吃富含维生素丰富的蔬菜和水果。饮食方面也要禁烟、禁酒，要清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，同时患者在日常的生活里要避免感冒受凉，尤其要控制好患者的血压、血脂、血糖方面的问题。
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  吕志勤 主任医师

  北京大学第一医院

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  2020-08-26

• 痴呆的诊断标准
• 痴呆的诊断标准有哪七项：1.患者记忆力减退为核心症状。2.患者认知功能障碍、失认、失用。3.起病缓慢隐匿、逐渐发展的缓慢、可有某段时期不恶化，但不可逆转。4.患者有慢性脑血管基础疾病病史，从而导致的痴呆。5.结合临床症状、体检以及实验室检查、颅脑核磁共振等，排除特定原因的痴呆。6.抑郁所致的假性脑器质性痴呆。7.患者生活能力明显下降，甚至不能自理，出门就回不了家。这些都是老年痴呆的诊断标准，重点是这7条。
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  吕志勤 主任医师

  北京大学第一医院

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  2020-08-26

• 痴呆的治疗方法
• 对于痴呆的治疗方法，要采取一个综合的治疗，一般的药物主要就是改善脑循环以及脑代谢的药物，包括脑复康治疗痴呆是有一定效果的，还可以应用银杏制剂，对于痴呆也是有一定作用的，还有就是维生素b族如维生素b12，维生素b6，还有维生素E，对于治疗老年痴呆都是有一定辅助作用的，或者是应用辅酶q10，对于改善痴呆的症状也是有一定效果的，或者是应用钙离子拮抗剂，尼莫地平是能够改善脑血管循环的，从而起到扩张血管的作用，另外一些神经营养因子，也会对痴呆有很大的帮助。
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  吕志勤 主任医师

  北京大学第一医院

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  2020-08-26

• 酒精性脂肪肝需要住院治疗吗
• 酒精性脂肪肝轻度的，如果转为轻度的升高，这个是不需要的，但是有一部分病人，我们是建议他住院治疗的，就是酒精引起来，他的干细胞的一些急性的损伤，甚至出现重症酒精性肝炎，这一部分病人，会黄疸迅速升高，我们查生化会发现转氨酶，就是肝功能，谷草转氨酶、谷丙转氨酶系，GGTALP这些指标，都会升高的比较多，所以这种情况下，出现急性，这种肝细胞损伤，大片状的肝细胞损伤，会影响到肝功能，甚至会出现一些急性的出血，消化道出血，肝昏迷，就是肝性脑病等等这些严重并发症，这时候是需要住院治疗的。
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  刘正新 主任医师

  首都医科大学附属北京朝阳医院

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  2020-06-04