4岁小朋友腺样体肥大,首先要看腺样体是怎么生长的,腺样体一般是在一岁半左右开始生长,长到6-7岁就是最高峰,6-7岁以后开始逐步萎缩,十三四岁萎缩掉。对于4岁的宝宝而言,腺样体肥大首先要看需不需要治疗,看他有没有造成呼吸道的梗阻,有没有造成晚上睡觉打呼噜、憋气、张口呼吸,如果是造成了睡眠不好,造成反复的发鼻炎,就需要治疗的。治疗的方法有两个:第一,药物治疗,药物治疗可以鼻喷激素和口服孟鲁司特,还有去除病因的一些药物,药物治疗有一部分小孩有效,有一部分小孩没有效;第二,如果用药物治疗没有效果,而且通过睡眠监测或者一些检查,确实腺样体肥大对他睡眠、生长发育造成了影响,可以考虑手术治疗。