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肝癌介入治疗后会复发吗
肝癌介入治疗后会复发。 最高级的根治性手段都无法回避复发,以消融为例,那么消融完以后,做ct、做核磁的时候,消融的病灶和正常肝组织间有明显的界限,消融病灶是个黑洞,正常肝组织是正常肝组织,在病人两三个月随访的时候,发现界限不清楚了,被烧死的区域和正常肝组织间有点模糊,提示可能有复发,还要结合化验,如果肿瘤标记物也比过去高了,高度怀疑复发,还有就是病人做ct核磁复查的时候,突然发现旁边多了个芽,而且增强的时候这个芽变白了,医学上叫强化,不管是ct还是核磁,只要增强的时候它强化,高度怀疑复发或者是上回消融的时候残留下来的,这个时候你化验肿瘤标记物也高,做完手术以后,标记物下降,甚至说都已经恢复正常了,突然又上来了,肯定复发了,因此来讲,复发的早期发现和把关以及后续的再巩固性治疗,对这个病人的预后起决定性作用。
王东
主任医师
北京大学人民医院
634次观看数
2020-06-02
肾癌的介入治疗是怎么回事
肾癌的介入治疗范围比较广泛,大致可以分为肾癌的血管介入治疗和肾癌的非血管介入治疗两部分。 肾癌的血管介入治疗,也分几个方面,第一个就是,急诊的出血,肾脏肿瘤引起泌尿系的大出血,进行急诊的止血,在X线下面进行肾动脉的穿刺置管引流,进行肿瘤血管的栓塞, 第二部分就是术前的栓塞,如果进行肾脏手术前,提前把肾动脉栓塞,就会减少术中的出血和肿瘤的转移。第三个就是肾脏肿瘤的化疗,有时候化疗和栓塞同时进行,第四个就是肾脏的肿瘤合并感染,进行经皮穿刺肾的引流术, 非血管介入是近年来兴起的,射频冷冻微波,尤其是冷冻治疗在肾脏肿瘤的方面,发挥了重要的作用,大致分两个方面,小的肿瘤在进行冷冻治疗,结果可以手术治疗相媲美,那么大的肿瘤,可以分次进行姑息性的减瘤治疗,这就是当前肾脏介入治疗的总体情况。
杨书文
主任医师
北京医院
550次观看数
2020-06-02
宫颈癌介入治疗有风险吗
介入治疗作为微创的手术,相对还是安全的,但是任何治疗都存在风险,宫颈癌的介入治疗风险主要跟疾病的早晚和手术的操作有关系: 1、栓塞以后由于子宫癌跟周围组织有相关,一部分动脉交通在栓塞的过程当中,可能波及到像卵巢、膀胱器官的供血,所以栓塞有一部分病人可以引起卵巢功能的受损和膀胱功能的受损,就造成这个激素分泌的问题和膀胱排尿的问题; 2、子宫动脉或者说肿瘤的供血动脉,外阴动脉供血有交通,造成外阴动脉的意外栓塞以后可以造成外阴的组织坏死或者溃疡; 3、宫颈癌是要用化疗药的,而化疗药物最常见的反应就是人体白细胞,血小板的改变,这是由于化疗药对白细胞和血小板的杀伤,大部分病人经过治疗都可以很快恢复,只有极个别的病人可能造成骨髓抑制,但是严重的骨髓抑制在介入治疗中几乎是不存在。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
253次观看数
2020-06-02
宫颈癌晚期能介入治疗吗
宫颈癌晚期部分患者能介入治疗。 晚期的宫颈癌按现在的标准,治疗方法是放疗,但是有一部病人,会发生大出血,这部分患者,我们可以进行急诊,进行宫颈癌的栓塞治疗,如果患者身体条件允许,可以进行局部的灌注化疗,这样就可以达到非常好的止血和治疗肿瘤的效果,为我们下一步的化疗做准备,还有一部分患者,肿瘤不大,但发生了大出血,我们也应该进行栓塞止血,还有一部分患者,在放疗的过程中发生了大出血,我们也应该及时的进行子宫动脉的栓塞治疗,从而可以进行下一步的,放射治疗,那宫颈癌的介入治疗,除了动脉的栓塞,还有别的方法,动脉栓塞里面这栓塞剂,也可以选上明胶海绵,微球和载药微球等,国内和国外也进行了这些方面的研究,介入治疗的其他的方法有宫颈中的粒子自足等其他的方法。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
630次观看数
2020-06-03
冠心病介入治疗的效果如何
冠心病介入治疗效果是很好的,冠状动脉的介入治疗的疗效和安全性也已经得到了广泛的证实。对于存在严重的冠状动脉狭窄的冠心病患者,尤其是急性冠脉综合征的患者做介入治疗能够显著的改善患者的预后,在有介入治疗治疗手段之前,急性心梗的死亡率有20%到30%。有了介入治疗手段之后,目前把急性心梗的病例的死亡率降低到10%,在取得了很好的社会学效应。随着介入治疗器械的进步、改进和发展以辅助用药的一些相关的进展。冠状动脉的介入治疗的安全性、有效性也得到了更大的提升,这也是目前得到了国际广泛一致的认可,所以说对于有适应证的这一部分病人,特别是危急重症的冠心病的患者能够做介入的时候一定要及时尽早的去做介入手术治疗,病人的获益会得到更大、安全系数会更好。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
203次观看数
2020-06-03
肺癌的介入治疗有哪些
肺癌的介入治疗是比较大的概念,包括了几个方面,有血管介入以及现在更多叫做微创治疗,失去外科手术的机会,这时候为控制这个肿瘤可能是更推荐综合治疗,这中间包括了全身化疗,靶向局部的介入治疗,也是一个很好的手段,总体来说包括大概这么三种: 1、支气管动脉灌注这些化疗药物可以有效的,杀死这个肿瘤细胞,同时因为是局部灌注,它局部药物浓度会非常高,一方面效果增加另外全身不良反应也会大大的减少; 2、支气管动脉栓塞来通过抑制或者闭塞肿瘤的供血动脉,这样就可以使因为肿瘤失去了动脉的营养供给,导致这个肿瘤的坏死; 3、氩核刀,放射性离子微波射频消融等,各种这种现在更多称为微创的治疗手段,可以快速的,消减瘤体的复合,增强机体的抗肿瘤免疫能力。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
407次观看数
2020-06-03
子宫癌介入治疗后会转移吗
子宫癌介入治疗后,部分患者会发生转移。 宫颈癌的治疗,我们是在这个宫颈癌局部进行了子宫的化疗和栓塞的治疗,在肿瘤的发展过程中,进行了局部的控制,减缓了肿瘤的发展和进展,那么肿瘤是否转移和肿瘤的生物学行为,肿瘤的分期,身体的免疫状况等有密切的关系,我们做介入治疗,只是控制肿瘤,减缓肿瘤的发展和,接受肿瘤的转移,那么这个肿瘤会不会转移,我们介入治疗,可以减少它的转移,但并不能完全控制转移,所以宫颈癌介入治疗以后,部分患者还会发生转移的,这个不是一劳永逸的方法,宫颈癌的介入治疗,只是在其他治疗方面的一个有益的补充,起到协同作用的效果,我们还应该进行,下一步的放射治疗,化疗等方法而控制肿瘤的发展。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
398次观看数
2020-06-03
肺癌介入治疗有风险吗
肺癌介入治疗实际上是有风险的,像通过支气管动脉栓塞,第一有可能栓塞的不是完全准确,经过一次治疗这种栓塞治疗,主要只是限于咳血的病人,可能一次治疗,可能止血不那么彻底,另外就是它通过动脉的穿刺,可能会出现动脉破裂 这样的风险;还有一种治疗叫气管腔内的治疗,腔内的治疗就是说肿瘤堵塞了大支气管,主支气管这个时候引起喘憋,气管腔内下的消融,消融的过程中可能肿瘤出血、可能造成窒息;还有一种叫氩氦刀的治疗,这种氩氦刀的治疗都是说通过CT介入下,肿瘤的局部插入导丝,局部的热疗也好、冷疗也好,可能却会造成支气管局部,形成一个空洞、形成气胸、形成血肿、形成局部的破溃这都是有风险的。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
605次观看数
2020-06-03
哪些脑梗塞患者不适合介入治疗
以下脑梗塞患者不适合介入治疗:1、超出时间窗,一般指脑梗塞发生超过24小时的急性脑梗塞。2、严重的肝肾功能障碍的,会造成造影剂排泄障碍,所以也不能做介入治疗。3、最近三周内有颅内出血病史的,患者既往脑动静脉有畸形或动脉瘤的,没有进行介入或者手术治疗的患者,也不适合介入治疗。4、药物无法控制的顽固性高血压或者舒张压持续在>110mmHg,收缩压≥185mmHg的,已持续在这个范围内的都不适合做介入治疗。5、各种易出血的因素,包括患有凝血因子缺陷病,还有国际标准化比值有问题的都不适合做,国际标准化比值INR>1.7,或血小板计数<100的,都不适合做介入治疗。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
637次观看数
2020-06-03
肺癌介入治疗多久可以恢复
肺癌介入治疗实际上是局部治疗,恢复非常快,像支气管咳血通过血管介入治疗,通过两三天以后就能够减轻你的咳血症状,像微波消融,它就是不是非常大的病灶,小于3公分的通过这种消融可能不是能够局部性的坏死,它可能需要局部的吸收形成空洞,一般来讲一个月左右就能够局部达到治疗的目标状态,实际上如果做介入治疗三天以上,你跟正常人就没有什么区别了,但是你主要的症状是源于你是肿瘤病人,你可能有一些虚弱、有一些乏力,跟介入治疗是关系不大的,介入治疗可能会减轻你这种局部症状,但是不会减轻你全身治疗,介入治疗的恢复是非常快的,大家不用担心。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
511次观看数
2020-06-04
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