被害妄想症的产生往往是大脑多巴胺神经递质的紊乱造成的，此时通过应用改善多巴胺功能的药物来进行调整，临床上主要应用抗精神病性药物，如应用利培酮，奥氮平，阿立哌唑，齐拉西酮，帕利哌酮等药物进行治疗。临床上被害妄想症的治疗主要是通过应用抗精神病性药物。要让患者意识到病人在发病期间和病情康复的区别，意识到自己的症状和现实状况的区别，如果病情复发能够及早就诊来进行有效的控制。

目前来说，认知行为治疗已经被很多研究证实对被害妄想有一定的治疗作用，总的来说，像妄想这类的症状，主要是通过药物进行干预。一般是在药物的辅助基础上面，通过药物减少他被害妄想的牢靠程度，然后有一定的反思的能力，有一定的现实感，在这个基础上可以进行一些针对性的心理治疗。严格讲起来被害妄想症是不太适合做心理治疗的，被害妄想症主要是通过药物进行干预，也有一部分被害妄想症，可以在使用药物的基础上进行一些工作。

被害妄想顾名思义指的是人莫名的感觉到恐惧，感觉到有很多人在针对他，要害他，甚至要这种通过远程的一种高科技来跟踪、监听、监视或者采取其他的一种破坏对方的一些方法，甚至以及破坏对方的家人的一种途径，比如在饭里下毒，比如用枪、用刀堵在家门口，甚至能够感觉到对方在谩骂自己，在恐吓自己，甚至可能会伴有一些言语性方面的幻听，就是平时我们其他人听不到的，患者本人能够听得到，能够听得到这种恐吓的声音，这种被迫害的感觉特别的强烈，通常的被害妄想多见于酒精中毒，或者是其他某些毒品方面的中毒，甚至有这种精神科常见疾病，精神分裂症都常出现这种被害妄想症。

我们经常讲就是一种叫无中生有的一些想法，顾名思义被害妄想就是无中生有，比如我走到路上，路上一些陌生的人或者坐车旁边有陌生人，我觉得他要害我，实际上跟他一点关系都没有，但是我就会有这种感觉，很多被害妄想就是这个想法，它也有原发性的，就是我大脑里面突然会有这种想法，还有一种情况是继发性的，就是有幻听，有时走到路上，听到旁边那个人，说“我要去害死他”、“我要打他”，有幻听的基础上可能会出现被害妄想。谈到被害妄想症的症状，因为被害妄想症它从精神医学来说没有这个症，只有一种我们叫被害妄想，它是思维障碍里面的一个症状，什么是被害妄想症？妄想说更通俗一点，它就是一个虚无的。

最主要的因素在于医生判断，而非量表判断，需要医生判断测试结果的真假，测试易受病人主观影响，如实反映时结果才准确。出现被害妄想的现象时，要尽量找医生确定，由医生根据周围人表述来判断是否有被害妄想症。另外可以用精神病性量表来测试妄想的存在、程度。

如果家人跟他沟通，他也不做充分的解释或者说有时候显得很烦躁、很暴躁直接不配合这样的表现，要警惕患者可能会存在被害妄想的这样的症状，在可能的情况下尽快带患者就医接受专业的评估和诊断。比如说外出的时候会反复回头查看身后有没有被跟踪，回到家关上门有时候会趴在门口听外面的动静或者静心听上面的动静，及时关窗或者有时候故意打开窗户、窗帘，或者说到家就关上窗帘等等这样过分警觉的表现。被害妄想症早期的表现，患者一旦产生被害妄想的时候，有部分患者可能会跟家人、亲人表达出来觉得有人害自己，但是更多的患者可能不会明确说出来，而是在行为上有过分的表现，有过分的警觉、过分的警惕等这样一系列的表现。

严重被害妄想症的表现有：患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫、被人强奸等。发生妄想症的人，往往有着特殊的性格缺陷，如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。

患者受妄想的影响，可出现拒食、逃跑、报警、自杀、自伤、伤人等行为，这个病是不能够自愈的，而且这类的患者是以被害妄想为主要症状，内容比较固定，具有一定的现实性，社会功能受损，此病治疗比较棘手，大多患者不愿意求医，即使住院也难以建立良好的医患关系，治疗依从性差，抗精神病药可以改善妄想性障碍的症状，并防止恶化或者复发，但是服药依从性很差，可以使用长效的抗精神病药制剂。在治疗过程中，治疗者不要支持或者反对患者的被害妄想，也不要试图让患者马上改变他的想法，不要质问治疗方式，应该围绕患者对于妄想信念产生的主观痛苦来进行，这样才能取得患者的配合。被害妄想症多呈持续性，有的可终身不愈，部分患者老年后由于体力与精力日趋衰退，症状有所缓解，因此它是不可以自愈的。

一旦明确诊断，尽早的应用抗精神病药物，如改善患者多巴胺功能的药物，以奥氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑等药物为主，进行足量，足疗程，系统规范的治疗，妄想症的症状，可以得到有效的缓解和治疗。妄想症的产生往往是由于大脑内神经递质功能紊乱引起的，在临床上主要是因为大脑内多巴胺功能亢进，导致妄想的症状。临床上一旦明确是妄想症的临床表现，应该注意进行系统的问诊，包括幻觉症状或者是情感等相关的内容。

妄想症的治疗方法是可以选择抗精神病的药物来进行治疗，如果病情非常的严重，不能够配合药物治疗，可以选择长效的针剂来进行治疗，也要选择配合上心理的治疗，能够做到双管齐下，治疗的效果是非常好的妄想症，如果病情严重的话，可能会持续终身不能够完全的治愈。抑郁症妄想症的治疗一般来说也是通过一些药物来进行控制和缓解，同时要介入一些心理方面的治疗，也是可以达到比较好的效果的。只是每个人的病情严重程度不一样，不是很严重的情况下也是可以治疗好的，严重的情况下可能治疗的时间比较长，而有好的生活习惯，饮食习惯，对于疾病的治疗是有好处的。目前比如说可以采用舒必利，或者可以采用银杏叶提取物，心理治疗，首先可以通过认知行为治疗，或者心理指导等，不要太有心理压力，多鼓励患者。调节好心态。妄想症可以采用团体治疗或者心理治疗药物治疗。