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中国成人二型糖尿病糖化血红蛋白控制目标
中国成人二型糖尿病糖化血红蛋白控制目标如下: 1、新患者没有并发症,低血糖风险,体重增加风险,无需药物干预,糖化血红蛋白的目标是小于6%。 2、年龄小于65岁,没有得慢性并发症,控制的目标是小于6.5%。 3、患者年龄小于65岁,口服降糖药物治疗血糖控制欠佳,需连用胰岛素,或者年龄大于65岁,脏器功能良好,没有低血糖的风险,预期生存的寿命大于15年,糖化血红蛋白控制的目标是小于7%。 4、年龄大于65岁,生存期是5到15年,并有心血管疾病,有心血管高风险,糖化血红蛋白的目标是小于7.5%。 5、年龄大于65岁,预期的生存期是5到15年,糖化血红蛋白的控制目标是小于8%。 6、年龄大于等于65岁,治疗的方案实施有困难,控制目标放松到9%以下。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
844次观看数
2020-06-03
混合痔的中医辨证分型有哪些
辨证分型一般分为四个型,一个就是所谓风伤肠络,它这个表现主要是以便血为主,便血不疼,它便血比较新鲜,另外所谓风就是一来来的很快,去的也快,大便的时候有,完了之后很快就站起来,很快就止了没有了,所以这个中医讲属于风,风伤肠络,还有一型就是湿热下注,湿热下注这个主要表现在,肛门部的一个坠胀灼热感,甚至肛门周围局部的一个潮湿,这种情况中医讲属于一个湿热下注,还有气滞血瘀,就以疼痛为主,肛门周围的水肿,痔核肿了,回流不畅,肿胀疼痛,那么这样的话中医认为,属于气滞血瘀,当然还有脾虚气陷,中医讲脾主升,如果它升提的力量不够,那么就会掉下来,就是痔核会脱出来,肛门部老有脱出来,它收不回去,这叫脾虚气陷,有时候伴有一些体质的问题,疲倦乏力。
李爱国
主任医师
中日友好医院
522次观看数
2020-06-03
肝门胆管癌的临床分型有哪些
肝门部胆管癌的临床分型按Bismuth分型一般分为4型: 1型就是没有侵犯肝总管的分叉处,叫肝总管受侵; 2型就是左右肝管的汇合部; 3型的又分为3a和3b,如果侵犯了右肝管的,叫3a型,如果侵犯了左肝管,叫3b型,如果左右肝管同时侵犯,叫4型。 肝门部胆管癌的分型对于临床指导意义非常大。如果是1型胆管癌,可以做局部切除,效果也是非常可以的,可以达到根治性切除。如果到了汇合部2型,手术以后的效果也还可以。如果到了3型,3a或3b,手术方式可能就要发生变化,要做半肝的切除。如果到4型,可能病人手术根治切除的机会都没有,可能只做到姑息性切除。
王东
主任医师
北京大学人民医院
411次观看数
2020-06-03
儿童骨骺损伤的分型有哪些
骨骺损伤的分型目前最为接受的就是Salter-Harris分型,它一共分为五个类型,一型就是骨骺分离,它是在骨骺的生长板部位近端和远端出现了外伤性的分离。二型是骨骺分离加上干骺端的骨折。三型是骨骺骨折是骨骺本身内部的骨折。四型是一个全层的从干骺端到生长板到骨骺全程的骨折。五型是压缩性骨折。还有极少发生率的六型,是缺失型。那前面的这五种类型是我们临床上最常应用的,其中一型的发生率在15%左右,二型的发生率大概在30%左右,三型的发生率大概在5%左右,四型的发生率大概在50%左右,其他的类型都远远的低于1%,我们在临床上非常罕见了。
刘建国
主任医师
朝阳市第二医院
608次观看数
2022-08-15
低危型HPV感染会影响怀孕吗
低危性的HPV感染主要是会导致疣体的发生。疣体它主要发生在生殖器部位,包括宫颈、阴道壁、外阴,包括肛周的一些部位。这些部位如果产生了疣体,受孕以后有可能会加重母体的病情。虽然HPV本身可能对受孕以后的受精卵没有直接的伤害作用,但是在受孕过程中可能会传染给你的爱人,会导致本身疾病的加重。所以这种情况下,我们建议如果已经有低危的感染,有疣体的情况下暂时可以先做治疗,等到病情好转以后再考虑怀孕。但如果是单纯的低危性感染,本身就是不容易长疣体的,也不会出现一些高危、不良后果病变情况的,那这种大可以放心,可以安全受孕的。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
573次观看数
2020-06-04
类风湿关节炎的病因是什么辩证分型有哪些
从外来说,感受了六淫之邪,六淫之邪就是风、寒、湿。类风湿关节炎从中医讲,它的病因是外面感受了风邪、寒邪、湿邪。 这种邪气侵犯了人的经络、关节,引起气血运行不畅、不通,时间长了它会肿胀,会关节变形。从中医的角度来说,类分湿关节炎属于从外感受的风寒湿邪,内的话气血运行不畅。 中医认为,最常见的有风寒湿型、风湿热型、瘀血阻络型,比较常见的还有肝损不足、肝肾不足等等这些类型。如果一旦关节有疼痛,有肿胀,那这种情况下,就认为有关节炎。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
228次观看数
2020-06-04
小儿肺炎的辨证分型是怎样的
小儿肺炎根据临床表现分为:常症和变症。第一、风寒闭肺症,主要是用辛温宣肺,止咳化痰的方法治疗;第二、风热闭肺症,主要是采用辛凉宣肺,清热化痰的原则;第三、痰热闭肺症,治法是清热涤痰开肺定喘;第四、毒热闭肺症,治法是清热解毒,泻肺开闭;第五、阴虚肺热症,治法是养阴清肺,润肺止咳;第六、肺脾气虚症,治法是补肺健脾,益气化痰。变症主要是心阳虚衰症,心阳虚衰症主要是温补心阳救逆固脱。
卢成瑜
主任医师
广州医科大学附属第一医院
234次观看数
2020-06-05
人乳头瘤病毒16型阳性是什么意思
建议:到医院进行宫颈组织活检等检查,帮助排除疾病。人乳头瘤状病毒16型是一种高危病毒,人乳头瘤病毒16型阳性则说明感染此病毒,感染者可能会发生子宫颈癌的情况。临床上主要以激光治疗、电灼治疗以及冷冻治疗为主。人乳头瘤病毒16型阳性很有可能是发生了子宫颈癌所引起的一种情况,是导致引起宫颈上皮内癌变或者是瘤病的主要原因,应该到正规的医院做进一步的检查,宫颈癌是妇科比较常见的一种疾病,可能会危害女性的身体健康,一定要尽早的治疗,防止病情加重。
雷玲
副主任医师
重庆市妇幼保健院
785次观看数
2020-06-07
颈椎硬膜囊受压是脊髓型吗
最近常常有人问压迫硬膜囊就是脊髓型颈椎病。颈椎硬膜囊受压,通常见于是比较轻型的颈椎病,比如说神经根型的颈椎病,早期只会压迫到硬膜囊,时间久了病情严重,才会压迫神经根引发一系列症状。长期的颈椎劳损,骨质增生或椎间盘突出,韧带增厚,导致颈椎脊髓受压神经根或椎动脉狭窄以及一系列临床功能障碍,都会导致颈椎病的发生。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
371次观看数
2021-11-26
脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
脊髓型颈椎病的诊断依据主要有几点:具有比较典型颈脊髓损害的表现。脊髓型颈椎病,在颈椎病里面相对而言患者症状比较重,那它诊断要从几个方面考虑,一个是患者的自觉症状,四肢的疼痛麻木,特别是双下肢行走乏力,行走轻飘飘的,胸腹部有束带感,会阴部麻木,大小便功能障碍,这是患者的自觉症状,另一方面是就是从检查,影像学检查,包括拍片CT和磁共振,拍片看颈椎弧度变直,骨质增生比较明显,椎间孔比较狭小,CT可以看见每一个单独的椎体。二,是相关的临床症状,比如可以见到四肢的一些惊喜动作或者是一些指向动作的活动受限,像上肢的话系扣子这种微细动作的困难,下肢的话有脚踩棉花感或者腿脚无力的感觉,此外还有一些胸部束带感,甚至是有呼吸困难这种临床表现。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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2021-11-26
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