腹膜后肿瘤的话，因为它部位比较隐匿，发病早期不会有什么症状，病人一旦有症状的话，往往这个瘤体就比较大了，所以的话这个手术，并不是每个病人都能做。术前我们都要做一些常规的评估检查，比如说这个B超，CT核磁，甚至是帕特CT核磁这些，主要是看这个肿瘤的大小部位和其它器官的一些关系，尤其是这些重要的大血管，由于腹膜后有下肢体内最主要两根血管，一个腹主动脉，一个下动脉，如果它和这两根血管的关系特别密切，严重的包绕了血管，这个的话手术难度比较大。再一个有时候腹膜后，对肾脏的功能影响比较的大，压迫了输尿管，如果压迫单侧肾脏还可以，如果要是双侧肾脏都受影响，这个我们术前一般都要做一个，我们叫同位素肾，肾的扫描，看双侧肾的功能，如果单侧肾功能受影响，这个的话还可以切除，因为人有一个肾的话还可以生存，但是如果两个肾的功能都受到影响的话，这个手术基本上就不考虑做了。所以说总结根据以上情况，咱们主要就是看对重要器官有没有影响，如果重要器官影响特别大，就没法手术，再一个就是对大血管的关系，这个也比较重要。再一个就是一般情况，比如说年老体弱心肺功能比较差，不能耐受一般手术麻醉，这个也是不能做的。

对于卵巢癌手术后复发的女性，这时需要根据复发的具体病灶以及位置来判断进行处理。如果复发的位置比较单一，而且已经看到有明显的病灶，那可以考虑再次进行手术将这个癌症切除，但手术结束以后身体基本恢复的情况下还需要考虑进行全身的化疗，以免在手术以后再次出现癌细胞的转移和复发。但如果女性在卵巢癌手术后复发的情况特别糟，已经在全身各处都有癌细胞的转移，这时就没办法手术，而且手术是没有太大意义，所以就只能够考虑使用化疗药物来进行长期的化疗。

腹膜后脂肪肉瘤是来源于腹膜后脂肪的一种恶性肿瘤，临床上比较少见，发病率占全部恶性肿瘤的1%以下，但是在原发性腹膜后软组织肉瘤中却是最常见的，占41%左右，发病年龄在40岁到60岁之间比较多见，引起时症状隐匿，发现时多数肿瘤巨大，且与邻近的脏器关系复杂，手术的时候难度比较大，往往需要联合脏器切除，手术切除的时候比较困难，其术后复发率高。脂肪肉瘤一般分为临床四型，其不同的病理类型及预后是不一样的。

肛肠肿瘤发生复发要区别对待，肛肠肿瘤分为良性、恶性。如果是良性肿瘤，在切除后复发以后，仍然推荐手术再次切除，这个能够达到一个根治的效果。对于恶性肿瘤切除以后再次复发，这个就要分情况而看了。假如这个复发还局限在原地，还能够通过手术达到根治的效果，那么仍然推荐手术。如果这个复发的肿瘤过于巨大，或者就说是出现了远处的转移，比如说是肝脏，肺脏或者就是局部浸润的侵犯的比较明显，对于周围的脏器损害比较大，像这种情况，手术达不到一个根治的效果，那么就不建议手术再继续切除了。像这种情况下，就要推荐手术化疗、放疗，还有生物治疗一些多学科，综合来对于这个疾病的评价，采取一个对于病人来说最好的一个办法。

腹膜后纤维化有特发性的腹膜后纤维化，也有IgG4相关的腹膜后纤维化，特发性的腹膜后纤维化大概占35%，有好多诱导因素，比方说腹腔的手术、一些药物、激素水平的变化。IgG4相关的腹膜后纤维化，这个亚型在IgG4相关疾病里，主要累及的是腹膜后，那么腹膜后的这些组织，就是成一团纤维组织的增生，主要的表现就是占位，我们说占位就是说有了一些类肿瘤样的表现。

腹膜后肿瘤手术的话是常规需要复查的，一般要求我们都是三个月复查一次，复查的话能通过一些检查，比如说最基本也是最廉价的彩超或者是抽血，化验血常规，肝肾功能，了解身体的一般情况，其实最主要的就是看肿瘤的复发转移情况，主要得看彩超，还有一些比如说胸部，它也有局部复发的比较多，远处转移的很少，比如说胸部，肺的转移，可能还需要加一些胸部的X光或者是CT等等，如果能够及早的发现的话，处理起来就可能相对容易一些。

肿瘤在首次放疗后可能会出现复发。出现复发以后必须要确保安全，正常组织能否耐受问题需要专业的团队、专业的医师，来对首次治疗的剂量、大小、照射的范围做评估以后，才能决定是否二次放疗。复发的部位不是以前的位置，原则上是可以做的。如果是首次放疗的位置，必须要评估正常组织以前的剂量，不要出现严重并发症副反应的情况下，可以慎重的进行考虑。

良性肿瘤如果做了一个完整的切除，从理论上说他不应该会有再复发，但恶性肿瘤的话。我们可以做一个局部的完整切除，但由于它肿瘤本身性质，它可能在我们切除的时候它已经出现了转移或者在远处的一个病变。这样它有可能会造成一个肿瘤的复发，但是在局部来说的话，如果你并没有做到完整的切除恶性肿瘤，复发率还是相当高的。因为本身它就是有着比较强的侵袭性脊柱肿瘤，跟我们肢体肿瘤还有一个不一样的地方，就是脊柱肿瘤它在理论上说的话，他很难做到一个完整的边界切除。有一些病变部位超过咱们在神经或者血管边上的，这样的一些病变，我们因为切的肿瘤而把脊髓或者把血管进行一个彻底的切除。所以在这样一个情况下，我们对于这一部分恶性的肿瘤，可能只做的是一个非边界的切除。对于这样的病人，术后我们可能需要进行新的辅助化疗或者其他的放疗等等；这样的一个综合治疗来减少局部复发这样的一个情况。

术后辅助治疗可预防膀胱癌复发。膀胱癌术后复发的概率高，通过临床的研究发现，大多数患者在经过治疗之后，术前膀胱肿瘤5年复发率为50%-60%。T1期以前的非基层浸润性的膀胱肿瘤五年内的复发率是60％-70％。

良性肿瘤如果手术能切干净的话复发的概率几乎为零，当然别处有没有有可能残存的胰腺在长有一定的概率，但这概率相对比较低，那么复发这个词往往是用于这个就是说恶性肿瘤，它会在其他的地方产生，因为可能这个导致肿瘤发生的机制并没有去除，手术仅仅是一个对症治疗。对于胰腺的这个癌胰腺的恶性肿瘤胰腺的良性肿瘤来讲，它切除之后复发的概率本身复发的概率还是比较低的。