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腹腔镜疝修补手术
腹腔镜疝修补手术
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宫外孕腹腔镜手术几天可以出院
腹腔镜是对宫外孕诊断和治疗的金标准,手术过程当中要根据宫外孕的具体位置,是否破裂等情况行保留输卵管的手术以及切除输卵管的手术。手术相对比较简单,一般术后第一天肛门就恢复排气,胃肠功能得到恢复,第二或第三天,血常规检查正常,没有感染征象,体温正常,恢复良好的患者就可以办理出院手续,对于出院之前病理还没有出来的,要在出院一周以后,返院来看病理报告。术后禁性生活盆浴一个月。
邱春玲
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
490次观看数
2020-08-20
子宫肌瘤腹腔镜手术多久恢复
子宫肌瘤腹腔镜手术之后,一般情况下个月左右基本上就可以康复。一般来说,手术范围越大,恢复的时间就越长,比如子宫肌瘤患者手术选择子宫全切除,手术范围较大,恢复的时间约2~3个月。采用宫腔镜切除子宫肌瘤手术的时间相对较短,女性术后身体恢复相对较快,大致在手术之后的三个月恢复正常。
赵晓东
主任医师
北京医院
96次观看数
2021-11-25
腹腔镜下甲状腺结节手术怎么做
甲状腺结节的手术治疗,通常分部分切除或者是全部切除,有一些结节会根据情况再做甲状腺的清扫。比如做单侧甲状腺大部分切除的时候,应该根据患者的情况选择手术路径,建立手术操作空间,切开颈白线,分离要切除腺体的外侧包裹的肌群以及甲状腺被膜,并且牵拉开胸锁乳突肌,才能彻底的显露出手术的视野,暴露要切除的腺体和肿块、结节,在要切除的甲状腺下侧分离,并且结扎甲状腺下血管和游离出喉返神经,并且要远离无返神经,不要损伤,一次处理甲状腺的中静脉和上极血管,再用超声刀切开甲状腺,并且切掉甲状腺的前侧大部分组织,只保留后侧少量的甲状腺组织,再将切除的标本从标本袋内取出。如果高度怀疑甲状腺结节是恶性结节,则可以进行手术切除治疗,在手术期间,一定要进行术中快速病理,如果明确是甲状腺癌,则需要将正常的甲状腺组织一并切除,有时还需要进行周围淋巴结的清扫切除。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
202次观看数
2021-12-26
腹壁疝手术适应证有哪些
腹壁疝手术适应证有哪些,腹壁疝手术一般的来说, 1.如果较小的腹壁疝,相对来说对患者没有明显的影响,患者的自身的原因不能够耐受手术,那么可以通过一些保守治疗,局部佩戴腹带,临时的处理, 2.如果腹壁疝比较大,疝囊比较大,而且影响到患者平时日常的休息、生活或者工作,那么就应该及时去手术治疗,除非是患者自身有一些严重的心脑血管疾病,不能够耐受麻醉或者是一些其他的因素不能够接受手术的话,一旦确诊了腹壁疝,建议去手术治疗,张力不大可以选择常规的利用自体组织去修补疝气缺损,如果说张力比较大或者疝比较大,也可以考虑人工补片去完成手术。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
268次观看数
2020-06-04
腹股沟疝的手术方式有哪些
腹股沟疝的手术分为传统的手术和现在的腔镜手术。 传统的腹股沟疝手术又可以分为腹股沟疝气修补,腹股沟区前壁的Ferguson法,加强腹股沟区腹股沟管后壁的Bassini法、McVay法,还有修补腹横筋膜的Shouldice法,还有一个传统的开刀手术,是利用自身的组织,筋膜组织来修补腹股沟区的薄弱区,现在的腹股沟疝,都是分为无张力疝修补的,也就是说在腹股沟区加入一个人工的补片组织,使腹股沟区的薄弱区得到加强、修补。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
413次观看数
2020-06-04
腹股沟直疝和斜疝
腹股沟斜疝在很多方面都和直疝有区别,主要表现在几个方面:第一个发病的年龄,斜疝多见于儿童及青壮年,直疝多见于老人家。第二个就是疝突出的一个途径,斜疝的话是经过腹股沟管突出,可进入到阴囊,直疝的话是由我们直疝三角突出,不进入到阴囊。第三个疝块的外形,斜疝的疝块为椭圆形或者梨形,上部呈滴饼状,直疝的话疝块为半球形,基底部非常宽。第四个是回纳疝块后,压着我们的疝环,斜疝的话是不太突出了,而直疝的话它的疝块仍然可以突出。第五个是精索与疝囊的一个关系,斜疝上的话,它的精索在疝囊的后方,而直疝的话它在疝囊的前方。第六个是疝囊颈与腹壁下动脉的关系,斜疝的话它是在腹壁下动脉的外侧,而直疝的疝囊颈是在腹壁下动脉的内侧。第七个就是发生砍顿的几率,斜疝发生砍顿的几率比较多,而直疝的话它的发生几率比较少。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
573次观看数
2020-12-03
腹腔镜手术的流程是怎么样的
第一:我们要在肚脐上面近一个戳卡,就是打一个孔,伸一个管子进去,之后建立气腹,用二氧化碳来建立气腹,这样的话使腹腔内有一个空间,之后我们变换体位,暴露出来我们显示好的部位,在变换体位之前,我么可以伸一个管子进去,带摄像头和录像的镜子进去,对我们腹腔内的一些脏器,比如说肝脏、肠管、胃、脾脏、结肠、小肠,我么进行一个仔细的探查,之后在下腹部根据情况建立三到四个孔,也是通过这些孔径伸进去器械来完成这个手术。手术范围跟开放手术都一样,现在为了更美观,有露丝手术,它和传统的腹腔镜手术最大的区别就是取标本的时候切掉肠管,取出的时候可以进阴道切,可以进自然腔道切,可以经过切除的直肠,打开的直肠腔来拖住标本,这样更美观。而且孔径更小,对人体的创伤更小,但是这种手术又严格的禁忌症,肿瘤大的一定程度,或者周围有淋巴结转移的时候,就要转用平常的腹腔镜手术。所以任何一种手术、手术后都有适应症,也必然有禁忌症。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
233次观看数
2020-06-02
腹腔镜阑尾炎手术的优缺点有哪些
腹腔镜阑尾炎手术的优点:一,腹腔镜阑尾切除术有诊断作用,尤其是术前诊断不明者,不只探查右下腹,可同时探查全腹部,一旦术中证实阑尾“没事”,可同时处理所发现疾病。二,由于切口较小,术后疼痛轻,可以早起下地活动,术后排气时间短,禁食时间短。三,术后整体恢复快,可以3-5天出院,较早地生活自理、恢复工作;四,长远来看,腹部切口小,瘢痕小。5.肠粘连可能性小,切口感染可能性大大降低。 任何技术有利就有弊,腹腔镜手术也有其缺点:一,需要全身麻醉,这对于某些年老体弱的患者来说可能难以耐受。二,有腹腔镜手术特有的一些并发症,如穿刺损伤、气腹相关影响,不过发生率极低。三,费用高于开腹阑尾切除术。避免食用产气的食物,诸如地瓜、豆类、洋葱等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
248次观看数
2020-06-02
患了盆腔炎需要做腹腔镜手术吗
急性盆腔炎不需要做手术。但是往往会形成盆腔的一些粘连,像有的人总是反复疼痛或者是严重影响了生活质量或者造成不孕了,这时候可以通过妇科的腹腔镜来看看盆腔的粘连情况,像有的人伴有不孕的话可以在腹腔镜下,给她做输卵管的整形疏通然后使她输卵管通畅,这样的话术后积极的进行怀孕,或者是有些人,总是反复的疼痛无法缓解,这时候我们也可以给她做腹腔镜,看看她盆腔是哪个部位粘连,像很多病人可能会有腹膜和一些子宫输卵管这些粘在一起,有可能你给它分一分这些粘连,她这个盆腔的疼痛的症状就能缓解一些,另外还有一些人盆腔疼痛有可能是子宫内膜异位症造成的,通过腹腔镜下可以看看她盆间,有没有这些器质性的病变如果有器质器病变的话可以同时手术。
张秀琼
主任医师
自贡市第三人民医院
458次观看数
2022-08-15
腹腔镜手术只能局限于胃癌早期吗
腹腔镜手术对于胃癌的每个临床分期都是可以的。一般早期胃癌做腹腔镜手术治疗的效果相对比较好些,而且对于进展期胃癌都是可以的,如3b期等,即使到了胃癌的晚期,也还是可用腹腔镜进行姑息性的手术。腹腔镜手术的优势为微创,还可做做胃癌根治,用腹腔镜进行根治性治疗的治愈率不次于开腹手术,有时候比开腹手术效果还要好。现在腹腔镜手术的医疗设备发展很快,让手术视野显示非常清楚,还有放大的作用,所以对每一组淋巴结、血管、神经都能看得比较清楚,视野暴露得更好,而且大多外科医生基本上都能掌握这些技术。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
328次观看数
2020-06-04
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