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脑膜瘤与脑胶质瘤
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成人缺血缺氧性脑病
导致成人脑组织缺血缺氧性脑病的主要原因,常见于休克、一氧化碳中毒或者持续癫痫状态没有得到控制而引起的脑组织缺血、缺氧,而患者主要的临床症状有:比如意识障碍、昏睡、过度的兴奋反应、迟钝,甚至出现昏迷。更严重的患者有持续的缺血、缺氧改变,还可能导致患者呼吸节律改变,呼吸减慢或者呼吸暂停。还有些病人出现精神障碍方面的症状,可能会诱发癫痫。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
451次观看数
2020-08-15
成人缺血缺氧性脑病
导致成人缺血缺氧性脑病的主要原因,常见于休克、一氧化碳中毒或者持续癫痫状态没有得到控制,引起脑组织缺血缺氧。更严重的患者有持续的缺血、缺氧改变,还可能导致患者呼吸节律改变,呼吸减慢或者呼吸暂停。还有些病人出现精神障碍方面的症状,可能会诱发癫痫。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
366次观看数
2020-08-15
颈椎病和脑梗的区别
对于病人颈椎病和脑梗塞的区别,一是颈椎病属于颈部的疾病,主要会伴有颈肩背部的酸胀疼痛情况,而脑梗塞是脑部的血管出现阻塞所引起的症状,主要是有头痛、头晕、言语不清及口角歪斜的情况。脑梗塞往往不会伴有颈肩背部的酸胀情况,还有颈椎病,会引起一侧上肢或者是双侧上肢以及四肢出现酸胀、麻疼的情况,而瘫痪是逐渐的出现,而病人脑梗塞出现的肢体瘫痪,主要是一侧的肢体瘫痪,就是一侧的上肢和下肢的瘫痪情况,再就是脑梗塞以后,病人一般严重的会有昏迷的情况,而颈椎病,不会导致病人出现昏迷的症状。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
170次观看数
2020-08-15
儿童脑供血不足怎么办
儿童出现脑供血不足之后,需要选择的治疗方法如下:首先应当到医院进行检查,了解到供血不足引发的根本原因。如果是疾病引发的脑供血不足,则需要针对病症,选择相应的治疗方法。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
226次观看数
2020-08-16
肝性脑病严重吗
肝衰竭的患者一旦出现肝性脑病是非常严重的,一旦发生应该积极地进行治疗,首先要去除病因,如严重感染、出血以及电解质紊乱,另外要限制蛋白质的饮食,并且要应用乳果糖口服或者高位灌肠,可以酸化肠道,促进氨的排除,减少肠源性毒素吸收。最后要视患者的电解质和酸碱平衡情况,酌情的选择精氨酸或者鸟氨酸、门冬氨酸等降氨的药物,使用支链氨基酸以纠正氨基酸的失衡,如果这些方法都不是很好,可以使用人工肝支持治疗。所以说肝性脑病在肝衰竭中是非常严重的,一旦发生需要积极地处理。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
358次观看数
2020-08-16
肝性脑病氨中毒
肝性脑病,是指由严重的肝脏疾病,所引起的中枢神经系统机能失调的一种综合征,主要和代谢紊乱有关。其主要的原因,目前以氨中毒学说为主。血氨升高容易诱发肝性脑病,氨在中枢神经系统的毒性作用有以下几个机制:第一、能够降低中枢神经系统内钠钾ATP酶的活性,引起神经冲动传导障碍,还可以诱发神经胶质细胞的水肿。第二、干扰中枢神经系统的能量代谢,氨可以干扰三羧酸循环,导致中枢神经系统的能量生成减少。第三、能够干扰谷氨酸能神经的传递,谷氨酸是中枢神经系统非常重要的兴奋性神经递质,可以引起谷氨酸生成减少,阻断了正常的谷氨酸-谷氨酰胺循环,干扰神经传递,当细胞内谷氨酰胺含量过高时,还可以引起细胞毒性水肿。
杨书文
主任医师
北京医院
623次观看数
2020-08-16
肝性脑病主要临床表现
肝性脑病,又称为肝性昏迷,是指严重的肝病所引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,它主要的临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷,可分为急性和慢性肝性脑病之分。引起肝性脑病的病因很多,主要有重症病毒性肝炎,重症中毒性肝炎,药物性肝病,各种肝硬化,原发性肝癌等等,而以肝硬化患者发生肝性脑病最为多见,约占70%。诱发肝性脑病的原因很多,如上消化道出血,大量的服用排钾利尿药物,放腹水,使用镇静安眠药物,感染或者手术创伤等等。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
339次观看数
2020-08-16
肝性脑病氨中毒
肝性脑病常是癌组织严重损害肝实质,或者同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所导致的,上消化道出血,感染,低钾血症,手术打击,抽放腹水不当以及应用大量的利尿剂和有损于肝脏的药物,是肝性脑病的常见诱因,正常情况下氨的生成和清除保持着动态平衡,从而实现水平维持正常。氨中毒引起肝性脑病的主要机制主要是由于游离的氨具有毒性,而且可以透过血脑屏障干扰脑细胞的循环,影响脑细胞的能量供应,增加脑细胞对中性氨基酸的摄取,弱氨酸,苯丙氨酸,色氨酸等对脑细胞有抑制作用,此外氨还可以转换为谷氨酰胺,产生脑水肿,肝性脑病是肝癌终末期的一种比较常见的表现,导致肝癌死亡的主要原因。肝功能严重受损时,血氨水平可以升高,血氨水平升高可以使氨生成增多或者是氨清除不足所导致的,肝性脑病是一种比较严重的疾病,一定要积极的预防。
杨书文
主任医师
北京医院
318次观看数
2020-08-16
肝性脑病生化机制
肝性脑病的发病机制,至今未完全明了,一般认为产生肝性脑病的病理生理基础,是由于肝细胞功能衰竭,和门腔静脉之间有手术造成的,或者自然形成的侧支分流,主要是来自肠道的许多毒性代谢产物,未被肝脏解毒和清除,经过侧支进入体循环,透过血脑屏障而到达脑部,引起大脑功能紊乱,有关肝性脑病发病机制有许多学说,其中以氨中毒学说最为确实有据,氨中毒学说提到,氨代谢紊乱引起的氨中毒,是肝性脑病,特别是门体分流性脑病的重要发病机制,其次还有假神经递质学说和氨基酸代谢不平衡学说等。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
435次观看数
2020-08-16
肝性脑病生化机制
肝性脑病的发病机制,主要有以下几种:第一、氨中毒学说。它是目前的主要观点,由于血氨升高,导致脑组织内发生代谢,和功能障碍。氨可以干扰脑的能量代谢,改变脑内神经递质含量,影响兴奋性传导。第二、假性神经递质学说。严重肝病时,假性神经递质,在脑干网状结构当中堆积过多,使神经冲动的传递发生障碍,引起神经功能紊乱。第三、血浆氨基酸失衡学说。严重肝病时,会有氨基酸比例失衡,导致脑内假性神经递质,和抑制性神经递质增多,而正常神经递质减少,引起了中枢神经系统功能紊乱。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1.26k次观看数
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