由于外伤的原因导致脑出血，主要的后遗症是有两方面。第一是由于外伤引起，产生有异常的脑电波，会出现有大脑异常放电的现象，从而会产生有癫痫发作的后遗症。第二是由于直接产生有脑组织的损伤，所以后期会出现有功能障碍的后遗症，比如出现有肢体偏瘫的运动和感觉功能障碍，或者会产生有言语吞咽功能障碍，与脑出血的具体部位有关。对于这些后遗征，主要可以通过药物配合系统康复治疗的方法来进行改善，但要彻底恢复过来会比较困难。

脑外伤的鉴别诊断：1、针对清醒的患者仔细询问病史，询问受伤的过程，2、询问是否有目击者或者是否有视频监控，了解患者受伤的情况；3、做相应的检查来鉴别诊断；4、在鉴别诊断脑外伤的过程中存在难以鉴别的患者，无法明确原因，但是不会影响治疗，患者不比担心。

颅脑损伤主要损伤的是神经元细胞，颅脑损伤以后通常建议患者多吃补脑的食物，这些食物包括鱼类、坚果类、蛋类、豆类等等，这些食物不仅富含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素，还含有大脑神经元细胞不可或缺的脂肪酸和卵磷脂。其营养成分不仅可以促进神经元细胞的生长发育修复，能够恢复神经元细胞之间的突触连接，还能够促进神经元之间的信号传导，临床上来说能够有效的改善颅脑损伤之后患者的症状，改善患者的预后。

在这3到6个月时间脑外伤患者的黄金恢复时间，应该同时进行高压氧康复，针灸康复和物理康复治疗。康复治疗的黄金时间通常认为是脑外伤以后3到6个月时间。如果引起脑挫裂伤，或者是颅内出血，都可能都会有一定程度的后遗症，包括高级神经功能下降，智力水平下降或者是肢体残疾。

一般来讲黄金的恢复期是3~6个月，过了一年以后，如果神经功能还没有恢复，恢复的可能性就不大了。但是一些比较重的脑外伤，如果神经功能缺失的症状，后又有癫痫发作等，恢复的时间就可能比较长。治疗以后恢复的时间也比较短，一般有2~3个月或者半年左右就完全恢复健康了。

如果是外伤之后，颅内得出血量较小，在大脑半球小于30毫升，小半球小于10毫升，患者神志清除，那么是没有手术指针的，必须要行药物保守治疗，可以给予止血、脱水、活血化瘀等保守治疗方式。但是具体的情况还要根据患者的意识来决定的，如果是出血量不是特别巨大，在30~60毫升，患者神志保持清楚，那么也可以采取边治疗边观察的保守治疗。如果是出血量特别巨大，患者已出现了昏迷、瞳孔散大等脑疝形成表现，那么是必须要采取手术治疗的。

脑外伤的分级标准有很多方法，临床上最常用的方法有两种，一种是根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情的分级。这个分级对于有经验的临床医生并不困难，但是对于普通患者的判断，可能有一定的困难。它主要是根据GCS评分，就是我们所说的格拉斯哥评分，把患者的伤情分为三大类评估：第一、睁眼反应，可以分为1-4分；第二、语言反应，可以分为1-5分；第三、运动反应，分为1-6分。通过这三大方面的评估，患者的最低分是3分，最高分是15分。对于处于13-15分的患者，定为轻度的颅脑损伤；对于8-12分的患者，定为中度的脑外伤；对于3-7分的患者定为重度脑外伤。另一种分类方法是一种相对粗略的分类。轻型的脑外伤主要是指单纯的脑震荡，患者一般没有颅骨骨折，意识障碍也不超过30分钟，主要是有一些自觉的症状。但是，进行神经系统查体和影像学检查的时候，一般没有明显的改变，如果对这些患者进行GCS评分，大多数位于13-15分。对于中型脑外伤，主要是指患者有轻度的脑挫裂伤或者小的颅内血肿，可以有或者没有颅骨骨折、蛛网膜下腔出血等表现。患者昏迷程度在六小时之内，可以有轻度的阳性体征和轻度的生命体征改变，对应的这三次评分一般是8-12分。重度颅脑损伤是指广泛的颅骨骨折，广泛的脑挫裂伤、脑干损伤或者颅内血肿。患者昏迷时间在6小时以上，或者意识障碍进行性加重，查体往往有比较明显的神经系统阳性体征，甚至有生命体征的改变，对应患者的GCS评分是3-7分。

脑外伤严重程度分级：第一清醒，单纯性脑震荡伴有或颅骨骨折，昏迷两到三十分钟仅有轻度头晕头痛等自觉症状，神经系统和脑积液检查无明显改变。第二，中型轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨折及蛛网膜下腔出血和脑受压者，昏迷在12小时以内有轻度神经系统阳性体征体温呼吸脉搏血压有轻度改变。第三 重型广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干损伤或，颅内血肿，深昏迷昏迷在12小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷有明显神经系统影像体征，体温呼吸脉搏血压有明显改变。四 特重型重型中更急更重者有晚期脑伤，包括双瞳散大。

脑外伤手术之后出现头晕，有可能是由于脑积液释放过多而引起，对于这类患者主要是以补液及对症治疗为主，可以选择补充生理盐水及口服止晕药物，比如敏使朗或者眩晕停。脑外伤手术之后的患者需要严密观察一段时间，因为手术之后患者需要经过相关并发症发生时期，比如脑水肿、再出血及颅内感染等并发症。

如果症状较轻，经过积极的治疗，如颅内感染、颅骨缺损、癫痫，是可以得到有效控制，一般不会影响寿命。脑外伤后遗症，主要有长期昏迷、触发性撸力色中、癫痫、颈动脉海绵窦瘘、颅骨缺损、脑膨出内感染、脑积水的后遗症、脑外伤后遗症。