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脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调
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脊髓型颈椎病一定要手术吗
病人如果出现走路不稳、脚下踩棉花的感觉,并且通过积极的进行保守治疗,仍然不能改善,严重影响病人正常生活的,就有必要积极的进行手术治疗。 而对于症状不是很严重的,多数还是可以选择保守治疗,比如口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物进行治疗。 但需要说明一下,对于脊髓型颈椎病不一定都需要手术治疗的,主要还是根据病人脊髓型颈椎病的严重程度来决定的。
曹治东
主任医师
重庆大学附属中心医院
237次观看数
2020-11-23
脊髓型颈椎病一定要手术吗
脊髓型颈椎病需要尽早手术,脊髓型颈椎病表现为逐渐加重的四肢麻木和无力,严重的出现下肢肌肉萎缩、无力、肌张力增高、走路不稳,甚至大小便失禁,需要颈椎CT和磁共振检查明确诊断。平时纠正长时间低头,或睡觉时候枕过高、过硬及过低枕头的不良习惯,进行颈部保健操锻炼和颈肩部肌肉功能锻炼,增加颈椎的稳定性。轻度的可以口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物,颈部热敷、理疗、红外线照射。
刘建国
主任医师
朝阳市第二医院
202次观看数
2022-08-15
脊髓损伤的肌肉训练有哪些
脊髓损伤的肌肉训练有哪些? (1)脊髓损伤之后会出现瘫痪,损伤平面以下的肌肉瘫痪就需要进行相应的肌力训练,早期可能肌肉是完全无力的,需要通过神经肌肉电刺激,来预防肌肉的萎缩,同时通过被动的关节运动,牵伸训练来维持关节的活动范围,保持肌肉和肌腱的正常长度; (2)如果患者出现了肌力的逐步改善提高,可以采取悬吊训练,肌电生物反馈以及上下肢器械训练器的方法来帮助增强肌肉的力量和耐力; (3)对于未受损伤平面以上的肌肉也不能忽视肌力训练,需要采取弹力带或者哑铃来进行抗阻训练,增强未受损肌肉的肌力。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
150次观看数
2021-11-15
脊髓型颈椎病手术能彻底治好吗
我们手术方式,就颈部的手术方式它有很多种,那么有一些手术方式,是比较彻底的。比如说,我们刚才说的前路的手术,把间盘整个摘除,那么加上椎间融合,或者人工椎间盘的固定,那么这种手术方式,采用了以后,这个节段的问题,基本上都可以解决。以后再发生的机会就会很少,尤其是椎间融合以后,那么这个节段如果达到融合,这个节段就很稳定,以后就不会再出问题。不过即便是采用了手术方式,因为我们手术的时候,不可能把所有的颈部的问题,全部解决,比如说你这一次的症状,是颈四五或者是颈五六,这一两个节段的症状,我解决的是,这一两个节段的问题。那么如果你手术以后,还是不注意的话,不注意姿势、不注意锻炼,有可能以后颈三四或者颈六七,还会再出现问题,所以即便手术以后,我们还是要注意姿势,加强锻炼,两个方面还是要注意的。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
377次观看数
2020-06-02
脊柱侧弯会伴随脊髓空洞吗
导致侧弯的原因有很多,不仅仅是脊髓空洞可以导致,从神经外科角度来说,可能更多情况下还是认为空洞是导致侧弯的一个原因。 侧弯和空洞之间的关系,很多专家的观念没有达成一致,一般认为扁桃体下疝或者寰枢椎交界区的畸形导致了脑脊液循环的障碍,然后脊髓空洞,脊髓空洞造成了脊髓运动元的损害,肌肉不平衡,然后出现继发的侧弯。这种侧弯它的根本原因还是在于空洞或者是说导致空洞的原因是最根本的问题。那么从下疝到侧弯的发展过程,什么时候出现侧弯,目前还没有明确的定论。另外,导致侧弯的原因也有很多,不仅仅是脊髓空洞可以导致,有的情况下脊柱侧弯,比如说特发性的侧弯导致椎管内的脑脊液循环产生障碍,脊柱的扭曲,这种情况下也可以继发,所以二者之间,谁发生在前,谁发生在后,尚没有完全定论,要根据各种情况来进行处理。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
1.41k次观看数
2020-06-02
脊髓损伤后为什么容易出现压疮
大家都知道,压疮是由于长期挤压以后,局部的皮肤血运不好而自行的缺血、缺氧、坏死的一个过程。脊髓损伤的病人,由于神经的损伤所支配的区域,感觉功能就会下降,同时脊髓损伤以后,脊髓平面损伤之下运动功能也会丧失或者降低,尤其是那些丧失功能的患者由于他们肢体功能几乎不能进行活动或者活动有障碍,同时我们脊髓损伤的病人感觉又出了障碍,他对神经的反馈就会降低,再加上他们行动又很不方便,所以在这个过程中,出现感觉和运动障碍后,我们对自我的判断以及运营发生障碍就会加重压疮的可能性。因此对脊椎损伤的病人要加强护理。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
386次观看数
2020-06-04
孕产期如何预防脊髓栓系综合症
脊髓栓系综合征的预防,主要还是在孕期进行产前检查,做好产前诊断,如果出现一些脊柱检查有争议的病例,最好是有经验的产科医师、超声科的医师、或者和小儿神经外科的医师、进行综合评估,目前孕期超声的影像和核磁共振的影像技术都已非常成熟,经过对比分析,都可以得到关于患儿预后的更准确的信息,进行产前诊断,可以为以后避免不必要的出现一些脊髓栓系综合征的患儿,因为一旦发生脊髓栓系综合征,患儿在出现一些症状的时候,出现大小便的障碍和下肢发育异常,会对患儿或者是家庭造成一些经济社会负担。
雷玲
副主任医师
重庆市妇幼保健院
288次观看数
2020-06-04
脊髓型颈椎病引起截瘫有几种类型
通常情况下脊髓型颈椎病引起严重的结果,就会出现四肢的不全瘫痪就是说叫截瘫,把截瘫分成了五个程度A到EABCDE记起来,是不但有感觉有运动,他的运动还能完成正常的,相对正常的日常生活活动,但是和正常人是有区别的,我们把截瘫分成了从A到E,在临床上只要出现了不全截瘫,我们就建议病人应该手术治疗,说这几种颈椎病里边脊髓型颈椎病是危险最大的是我们需要手术来治疗的。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
274次观看数
2020-06-05
脊髓栓系典型临床症状有哪些
脊髓拴系的典型的临床症状主要是包括大小便的异常。小便往往是排不尽,排尿次数增多或者是有尿床的情况。超过两三岁还有尿床的情况,还有可能是这个大便的便秘,严重的可能会引起便失禁;下肢可能会不等长一侧长,一条腿长一条腿短。还有马蹄的内翻足,下肢力量的变化肌张力的改变。肌张力往往是可能是有一些低下,走路姿势也会有些异常,这些都是脊髓拴系可能出现的一些表现。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
426次观看数
2020-06-05
脊髓空洞是很难治疗的疾病吗
脊髓空洞并不是一个罕见的疾病,在Chiari畸形当中我们更多的关注的是扁桃体下疝畸形所造成的一些后果,比如说他出现了相应的后颅窝的拥挤的一些症状,小脑的症状,后颅神经症状还有脊髓空洞,当然这也是很重要的一部分,这些相当症状的时候,我们首先还是应该考虑是由于Chiari畸形导致的,所以在治疗的时针对于这一点进行处理。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
177次观看数
2020-06-05
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