腰椎骨折是否需要手术主要与骨折严重程度有关。
如果骨折不严重,没有影响到周围神经、血管,骨折处没有明显移位,椎体压缩也不明显,那么可以不用手术。
如果是骨折的地方已经压缩超过一半,并且椎管内有骨块的突入压迫到脊髓神经了,或者是椎体呈爆裂性骨折,椎体非常不稳定,这种情况需要积极手术治疗。但是术前检查要充分,在保证病人心脏、大脑、肺脏还有血糖都比较稳定的情况下才可以接受手术治疗,尽量减少并发症或者是由于基础性疾病引起的危险,尽量为手术的成功率创造条件。手术方案一般选择切开复位内固定,一般选择钉棒系统内固定。