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肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折
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胫骨平台骨折切开复位内固定术的禁忌症有哪
胫骨平台骨折切开复位的禁忌症。对于局部来讲,只有一个就是皮肤软组织的问题,但对于全身来讲,就跟所有的骨科手术是一样的。第一个,我们有全身的状况不能耐受手术,比如说像很多那些老年人、会有各种各样疾病的人、有其他代谢性疾病、没有办法做手术的人或者有精神性疾病、不能配合、不能认知的,像这些病人或者是有过其它重要的脏器的一些损伤,比如说心梗、脑梗或者是在这些手术禁忌症范围内的,全身的疾病的问题,这些情况都不能手术。对于我们在临床上,也经常能够碰到有禁忌症产生的病人。这个情况我们要针对个人的具体情况进行具体的治疗,如果我们的认知功能不能达到或者术后不能配合的,我们就会给他一个尽可能的保守的治疗,让他最后获得一个无痛的,有一部分功能的关节。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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2020-06-03
脚踝骨骨折手术后如果最快地消除脚下垂肿涨
你好,你现在刚拆线是不可以患肢下垂悬吊的,现在需要注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于消肿恢复,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.治疗方面配合服用纯中药接骨药物治疗,可以帮助骨折恢复的快些.
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
8.97k次观看数
2022-08-15
髌骨骨折患者早期可以做哪些运动帮助髌关节恢复吻合
髌骨关节在早期术后如果坚强的内固定情况下,在第1到第2天24小时之内,可以做骨四头肌肉的收缩锻炼;在3天到5天以后,就可以做患侧膝关节的屈曲活动,当然3到5天之内的这种屈曲活动,希望它是在被动辅助下的屈曲活动,而不是主动的屈曲活动;在一周到两周之内可以逐渐过渡到主动活动屈膝90度左右,这种锻炼就是所谓的早期锻炼,可以恢复膝关节的屈伸功能,恢复髌骨关节的轨迹、运动量和强度。在牵扯到康复这种体系,它运动量和强度一般情况下,以个人的体制,包括个人原有的运动量,以病人明显得出现疼痛不适为限度确定一个量,因为每个人的量我们不能用一个简单统一的数字来去衡量它。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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2020-06-03
胫骨平台骨折切开复位内固定术的手术步骤是怎样的
这跟我们常规的手术步骤是:基本上差不多的,共同的手术步骤,就是病人禁食以后,我们要开始麻醉,麻醉好了以后摆体位,体位的决定,是我们术前计划决定好的。完了以后我们消毒,常规的消毒完了以后,我们会做内外侧切口,内外侧切口进去以后,我们会复位骨折,同时清理关节腔,因为有很多关节那个软骨,会夹入到关节腔里头,检查半月板和韧带的一些损伤,复位后我们会透视检查,看看我们胫骨平台复位的效果,看看我们下肢的力线是否恢复。做完这一切以后,我们就开始上钢板来做最后的确定性内固定,内固定完了以后,如果我们有局部的一个骨缺损,我们会植骨自体骨,或者是刚才说的人工骨。如果小的地方都可以,做完这一切以后,我们要在台上再次检查一个关节的活动度。第二个是韧带松弛的情况,有没有内外翻,抽屉试验有没有阳性,如果我们做完这一些以后,发现了问题,我们就可能要修复一些,相关的损伤后的韧带,这些都检查完以后,我们要再次透视,检查内固定的的位置,有没有不好的地方,我们也放这内固定再一个检查,关节功能活动情况。等到如果我们检查完了,有一个良好的关节功能匹配的,关节能够全部活动的肢体以后,我们就会开始缝合。缝合完了以后我们会放引流,这个时候麻醉师开始复苏病人,病人完全复苏以后就回到了病房,具体的手术步骤基本就这样子。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
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2020-06-16
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