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肝郁脾虚
肝郁脾虚
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如何区分肝硬化和肝性脑病的症状
肝硬化是发生肝性脑病的基础,但是肝性脑病和肝硬化之间还是有一些症状的区别。首先,肝硬化的早期往往不会发生肝性脑病,而到了肝硬化的终末期,往往是肝性脑病的发生的一个基础。在症状来讲肝硬化的病人,可能会出现腹胀、恶心、头晕还有黄疸,大便的异常、小便的黄,还有就是右胁肋部的隐痛不适。生化学会表现为像锅柄谷草转氨酶的升高,这些症状它没有神志的改变。而到了肝硬化的中后期,除了上述说的这些症状以外,它合并有神志的改变,比如说语言的错乱、神志的错乱、睡眠昼夜的颠倒、嗜睡等等。这时候就可能是在肝硬化基础上又并发了肝性脑病,所以说肝性脑病是肝硬化的一个更加严重的并发症和症状。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
386次观看数
2020-06-03
复发性的肝内胆管结石可以再次手术吗
对于第二次胆道手术的病人是否还可以做一个腹腔镜下面的微创治疗。对于这个问题我们的理解是这样的。原来有很多病人因为第一次手术各种原因,第一次手术并不能彻底祛除病灶。或者说是对于肝脏病灶的切除等等条件的限制。肝内胆管结石很容易再发,这个时候病人可能会,曾碰到做过七八次手术的病人,这类病人往往来说肝内胆管结石的范围比较弥漫,肝脏的功能比较差,腹腔里面的粘连比较严重。对于这类病人,再一次手术可以尽量的给他祛除病灶做一个病灶的切除。对于不能够切除或者没有条件切除的病人,我们可以给他做一个胆管内的取石,腹腔镜手术可以对于第二次手术可以考虑做,只要粘连不是太厉害。
王东
主任医师
北京大学人民医院
718次观看数
2020-06-03
肝硬化患者在何时容易导致肝性脑病
肝硬化患者到了失代偿期以后,就有可能会出现肝性脑病,肝性脑病是肝硬化失代偿期比较常见的并发症之一,它的发生主要是由于肝脏的功能不够,肝脏对于氨对于血氨或者一些其他的毒性产物,他的代谢能力不够或者患者存在门体分流,导致大量的氨和其他的毒性代谢产物没有经过肝脏的代谢,直接进到了体循环通过血脑屏障进到了中枢神经系统里面,这个时候导致病人出现意识不清意识障碍,甚至导致昏迷的这种程度,这就叫肝性脑病。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
297次观看数
2020-06-04
肝性脑病可以做哪些检查来确诊
首先常做的就是生化的检查。生化检查就比如说肝功,有没有受损,凝血功能怎么样;再一个就是血氨有没有升高,血氨的升高是检测肝性脑病一个很重要的指标;再一个比如说神经电生理的检测,脑电图脑电诱发电位,这个在肝性脑病中的诊断中也是很重要的;还有一个心理功能的测试;我们还要用到比如ct磁共振,我们用它的目的是为了鉴别一些脑血管病。通过这些综合的检测措施,我们可以来诊断它是不是肝性脑病。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
408次观看数
2020-06-05
肝脏出现异常情况可以自行服用保肝药物吗
肝脏出现异常情况,需要临床医生诊断发现之后才能给您做出良好的诊断或者精确的诊断之后,才可以自己通过正规的途径购买药物来进行保肝治疗,药物它有自己的适应症,而不是说没有医学背景,没有医生的诊断,可以乱用药物,即使是非常好的药物如果不能针对您的病症,有可能就是毒药。所以还是最好到医院来,进行正确的诊断之后,开具处方来口服药物,对您更加安全。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
368次观看数
2020-06-05
舒肝颗粒来月经的时候可以吃吗
关于舒肝颗粒在来月经的时候可以吃吗。女性月经期间本身是属于体质比较虚弱的阶段,为了防止舒肝颗粒的活络气血、疏肝化淤作用而影响本身月经量,月经本身就是子宫内膜脱落出血,吃活血药物后可能会使月经量多,甚至月经淋漓不尽、月经失调,大多数情况下医生结合具体情况,建议在经期时停止服用舒肝颗粒,等月经完全干净后继续服用。具有疏肝理气,散郁调经的功效,主要用于肝气不舒造成的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所导致的面部灰色黑斑等。
张子义
主任医师
中日友好医院
187次观看数
2021-12-25
舒肝颗粒来月经的时候可以吃吗
来月经可以服用舒肝颗粒,舒肝颗粒不会对月经周期造成影响。舒肝颗粒,具有理气疏肝散瘀,调经的功效,主要用于肝气不舒导致的两肋疼痛、胸腹闷胀、月经不调、头晕目眩、心烦意乱、口苦咽干,以及肝气淤积所致的面部黄褐斑。在服用舒肝颗粒的时候,一定要注意清淡的饮食,避免吃过于辛辣刺激油腻的食品,多吃新鲜的蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物,注意休息,保持愉快的心情。
张子义
主任医师
中日友好医院
229次观看数
2022-02-18
鼻咽癌放疗化疗做完2个月复查肝囊肿肾囊肿
放化疗时的副作用较大,配合祁澳牌红豆杉中药材调理。现在的情况是肝脏肾脏都有囊肿。鼻咽癌复方肝囊肿不是转移。
杨海弟
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
131次观看数
2022-04-27
为什么肝硬化病人输入血浆可以预防肝性脑病
对于肝性脑病的患者来讲,如果是因为出血引起来的患者,那么常规会临床给患者进行一个输血和补血的处理,但是在这个过程当中,有些患者是因为失血或者贫血的状态得到纠正,它的症状得到缓解。单从临床的理论上来分析,大量的血液输入人体以后,它一体的血液红细胞可能会出现过早的破坏,而红细胞里面的血红蛋白也可能随着破坏的这种血液而进入肝脏,对肝脏实际上是一种负担。所以对于肝性脑病的患者,除了因为出血而引起的肝脑需要进行输血以外,对于正常的肝脑没有因为贫血而造成了肝脑,我们不主张进行输血,有些过量的输血,不但不会减轻肝脑的发生而且会加重肝脑的症状。通常来讲对于慢性肝病的患者,我们主张以新鲜的血浆输入为主,扩充我们血容量,减轻肝脏血管的负担,新鲜的血浆里面含有大量的补体和调理因子,血液里面血氨的浓度也可以带走一部分血氨。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
540次观看数
2020-06-02
肝肿瘤氩氦刀冷冻消融术后应如何护理
肝肿瘤氩氦冷冻消融术术后护理应注意以下几点: 第一点,首先观察生命体征,持续观察患者生命体征,血压血氧,如果有血压,血氧的下降,我们要考虑到,患者是否有血胸气胸,或者是腹腔胸腔,胆道等的出血,如果有这些变化,应该及时的进行处理; 第二点就是患者疼痛,部分患者会有就剧烈疼痛,我们应进行止痛的治疗; 第三点就是化验患者的尿,巨大肿瘤坏死以后,会产生肌红蛋白的尿,肌红蛋白会对肾脏造成损伤,我们进行检验尿液,并且大量的输液利尿,保护患者的肾功能; 第四点就是观察患者的体温,假如体温升高的话,我们可以考虑患者是否有感染,如果有感染存在的话,我们应该及时的,使用抗生素控制感染,并且复查CT、B超、核磁等影像学检查,及时进行的穿刺引流,避免严重并发症的发生。
王东
主任医师
北京大学人民医院
608次观看数
2020-06-03
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