大多数痛风患者可伴长期的高尿酸血症,但部分病人在急性痛风关节炎发作时,血尿酸水平是正常的,而且比之前的水平要低,这是一种正常现象。所以,患者在首次发作之前,可能并未进行过健康查体,也就是并不知道自己存在高尿酸血症,而仅仅在急性发作期就诊,化验血尿酸是正常的。首次发作,以单侧第1跖趾关节最常见,患者可以在短时间内出现关节的红、肿、热、痛;还可能伴有发热、头痛、乏力等前兆症状。多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,发作呈自限性,多于2周内自行缓解,少数患者可以慢性迁延,还可能伴有肾脏损害,甚至肾衰竭。专家提示:对多数痛风患者来说,往往伴有长期的高尿酸血症;但也有部分痛风患者,在急性痛风关节炎发作时,血尿酸是正常的,甚至比之前更低,这是一种正常的现象。患者发病前,可能并未进行健康查体,其血尿酸存在有正常的可能。