缺血性结肠炎是保守治疗还是手术治疗要分情况,缺血性结肠炎多见于老年人,多位于结肠脾区、降结肠和乙状结肠。缺血性结肠炎的患者往往表现为腹泻以及便血,大部分患者是五十岁以上的老年人,没有明显的诱发因素,腹痛的部位大多与结肠缺血部位一致,多为突然发作的剧烈腹痛,呈痉挛性发作,持续数小时或者数天,进而出现腹泻、粪便少量带血,严重的患者可以出现暗红色或者鲜血便,常有恶心、呕吐和腹胀,同时伴有体温以及血白细胞总数和中性粒细胞的升高,另外患者有可能会出现肠粘膜的水肿。手术治疗,坏疽缺血性结肠炎的病死率,在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否,患者的全身情况以及并发症的发生情况。