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继发性心脏瓣膜病
继发性心脏瓣膜病
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颅脑损伤引起的继发性癫痫的症状有哪些
颅脑损伤引起的继发性癫痫最常见的症状是部分性发作、继发全面性强直阵挛发作,也可以是单纯部分性发作或者复杂部分性发作。重度的颅脑损伤与广泛的脑挫裂伤类似,会出现深度昏迷,昏迷时间会超过12小时,可能会引发比较明显的神经性病变,生命体征也会出现明显的变化。做完手术之后有可能会康复,但也有可能还会遗留继发性癫痫。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
120次观看数
2022-04-12
心脏工作时是如何获得血液供应的
心脏作为泵血器官,为全身各个脏器提供血液循环的泵血的动能。心脏本身也是需要血液供应的,来源于冠状动脉供血,冠状动脉分为左右冠状动脉,分别起源于主动脉的窦部、左冠窦和右冠窦。心脏冠状动脉实际上分为两大部分:第一个部分是指的心外膜下和心肌壁外的部分,这一部分冠状动脉的血管是比较粗大的,血流量是比较大的。在冠状动脉起源的一些组织血管,大的分支血管里还有一部分是心肌壁内的部分,这一部分冠状动脉的血管比较细小,分布比较密集。临床上面给病人观察心脏供血好不好主要是依靠做做冠状动脉供血造影检查,可以显现的血管的直径是要在>0.5mm以上的。病人冠状动脉有没有狭窄通过造影检查所看到的都是指的血管直径在0.5mm以上的这一部分血管。还有一部分血管直径如果说小于0.5mm,那么这一部分血管在造影检查看不清楚,但心电图上有时候做检查也能够看得到一些心肌缺血的相关的心电图的表现。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
355次观看数
2020-06-02
心脏起搏器植入手术后需服何种药物
严格意义上说,心脏起搏器植入术后就心脏起搏器而言,是不用吃任何药物的,需要吃的药物,只是针对于病人的原发病,比如说冠心病应该用冠心病的治疗药物,如果病人是高血压,应该用治疗高血压的药物,如果病人是心肌病,应该按心肌病的药物治疗走,心脏起搏器一般都是在心脏一侧安放,我们心脏在左边,所以心脏起搏器就埋在左胸壁,所以一般来说在急性期一周以内左上壁是制动的,一周以后一般活动的范围前后不大于45度角,所以等于是患肢要制动。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
570次观看数
2020-06-03
心脏搭桥手术常选用的血管有哪些
现在冠脉搭桥手术所使用叫做移植物血管,也就是说搭桥用的血管,都是起自于自身的最常用的是胸骨旁边的胸廓内动脉,也叫做乳内动脉其次对于70岁以下的病人会考虑应用患者的桡动脉,那么动脉血管桥的远期通畅率,要明显的优于静脉血管桥,当然动脉血管的取材,在人体上是有限的,所以当需要搭的桥比较多的时候,动脉血管不够的时候会取用大隐静脉,大隐静脉就是大腿内侧的一根静脉血管,这些血管是做搭桥手术最常用的血管。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
1.09k次观看数
2020-06-04
装心脏起搏器的患者需要避免哪些运动
装了永久起搏器要注意哪些事项: 1、装了起搏器以后,经常装这边的胳膊不能做大幅度的运动,可以做局部的运动,大幅度的活动是不可以做的; 2、不要到强磁场的地方去,比如电视发射台强磁场的地方是不要去的; 3、做磁共振的时候,要给磁共振医生讲明自己是植入起搏器的,当然现在有可以做磁共振的起搏器,但是有相当一部分起搏器是不可以做磁共振检查的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
427次观看数
2020-06-05
心脏瓣膜置换后患者可以正常活动吗
心脏瓣膜手术以后,绝大多数病人都可以早期下地活动。这个也是我们外科手术后快速康复的要求。我们希望病人做完手术以后尽早下地活动,可能两三天病人就可以下地活动。对于长期的生活质量来讲,做完心脏手术以后,绝大部分的病人的生活质量都会明显的提高,可以从事日常的生活正常的工作,甚至一部分病人恢复一定的体力劳动都是可以的。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
521次观看数
2020-06-05
心脏搭桥手术的适应症和禁忌症有哪些
冠心病来完成冠状动脉造影以后,就会明确这个病人是不是需要做冠脉搭桥手术,对于冠脉搭桥手术,它的禁忌证医生会从两个方面去考虑,一个是心脏本身的问题,一个是病人全身状况的问题,心脏本身的问题,比如说这些血管都是弥漫性的狭窄,没有很好的搭桥的部位,那么这个会给手术带来很大的影响,可能会影响到手术的安全性和手术的效果,另外有一部分人心脏非常大心脏功能很差,那么可能冠状动脉搭桥手术给他带来的益处不太大,那么这种病人就会考虑其他的治疗方法,这是针对心脏这一个器官手术操作而言,另外还会考虑病人的全身状况,因为有些病人肝功能不好,有些病人合并了肾功能不好,有些病人有过明显的其他器官的异常,比如肺功能不好,那么这些可能会给冠脉搭桥手术增加一定的风险,当然这些器官功能的障碍,只是增加了冠脉搭桥手术的风险,但是并不一定是冠脉搭桥手术的绝对禁忌证,现在国内很多大夫尝试或者说是大家普遍开展的非体外循环下,心脏跳动下的冠脉搭桥就是尽量的避免体外循环,对这些原本就有功能障碍器官的进一步影响,如果用非体外循环的方法,在心脏正常跳动的情况下可以完成这个手术,对这些器官对其他器官的功能影响会更小。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
272次观看数
2020-06-17
脑供血不足和心脏有关系吗
脑供血不足可能与心脏疾病有关系,也可能与心脏的疾病没有明显的关系。第一点,如果患者有些房颤、心功能不全、心肌梗死等病史,就会造成心脏功能下降,射血分数是下降的,全身的血流量都是不足的,因此肯定是会出现脑供血不足的情况的。这种情况首先是要积极的治疗心脏疾病,改善心功能的。另一方面,有些患者心脏功能是正常的,但是患者也会出现一些头晕,注意力下降等脑供血不足的表现,这种情况主要是因为颈部还有颅内动脉粥样硬化所导致的,这些部位的动脉粥样硬化会导致管腔狭窄,从而出现脑供血不足的。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
250次观看数
2020-08-16
孕妇做心脏彩超对胎儿有影响吗
彩超它不像射线对小孩有一定的伤害,短时间做彩超,对宝宝影响小,基本上是不考虑,一般不会导致宝宝畸形的。但怀孕早期如果长时间的做彩超且超声固定于某一个点长时间的照射,也是会有一定影响。一般我们做彩超时间都很短,所以一般对宝宝影响不大,但是没有必要做的彩超,也不需要做。
王少为
主任医师
北京医院
207次观看数
2021-05-15
心脏停跳搭桥和不停跳搭桥的区别
冠状动脉搭桥手术可以是在心脏停跳下完成,也可以在心脏不停跳下完成,那么这是处理冠心病搭桥手术的两种不同的选择,那么实际上冠状动脉搭桥手术,现在大多数的病人还是选择体外循环下心脏停跳的手术,当然它需要额外的体外循环的技术。那么现在国内很多医生,为了避免体外循环这项技术,对病人身体的干扰,那么选择或者说是尝试开展了一些不停跳的,非体外循环的冠脉搭桥手术,那么这两种手术方式,对于绝大多数病人来讲差别是不太大的,那么对于一些重病人对于一些合并其他器官功能障碍的病人,尤其是对体外循环耐受性比较差的病人,那么非体外循环不停跳搭桥手术对病人带来的益处会是更大的,所以在很多中心会把不停跳搭桥也就是非体外循环搭桥作为首选的治疗方法。当手术过程当中这种不停跳的冠脉搭桥手术,病人不能够耐受,病人的心率和血压不太容易稳定的情况下,那么才会转成常规的体外循环的心脏手术。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
283次观看数
2020-06-02
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