溃疡性结肠炎的乙状结肠或纤维结肠镜检查可见:①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡,伴有充血、水肿。检查的时候尽量观察全结肠以及末端的回肠,确定病变范围,必要的时候取活检,粘膜下改变在结肠镜下观察有下列几种情况:粘膜血管纹理模糊紊乱或消失,有充血水肿,质地较脆,出血以及脓性分泌物附着。溃疡性结肠炎的肠镜下表现,大多数溃疡性结肠炎是从直肠开始,呈连续性,弥漫性分布,表现为黏膜的血管纹理模糊、紊乱或者消失、黏膜充血、水肿、质脆,自发或者接触后容易出血,并且可以见到脓性的分泌物附着,也常常可以见到黏膜的粗糙,呈细颗粒状改变,病变明显的部位,可以见到弥漫性的多发性的糜烂或者溃疡持久,可见到结肠袋变浅、变钝或者消失,以及出现假息肉、翘状粘连等等。