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纤维性肌痛综合征
纤维性肌痛综合征
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梨状肌综合征和腰椎间盘突出
梨状肌综合症和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,但是两者之间都会表现出坐骨神经刺激的症状,都会出现臀部疼痛以及下肢放射性疼痛。两者的不同点,主要包括以下几个方面:第一,病因不同。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变引起,当纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。而梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征。第二,症状有一定的区别。腰椎间盘突出的疼痛从腰部延伸到足部,梨状肌综合症主要是从臀部延伸到足部。第三,治疗方法有一定的区别。梨状肌综合症可以通过手法治疗,理疗等方法治疗。腰椎间盘突出可以根据病情发展的程度,选择保守治疗或者手术治疗。对于两者的鉴别诊断,需要从症状、体格检查和影像学的检查等方面进行诊断鉴别。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
350次观看数
2020-11-09
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
两者之间的区别,梨状肌综合征并没有腰痛,按压梨状肌出口部位会导致大腿后则疼痛加重,而腰椎间盘突出主要是核磁检查显示腰椎间盘向后突出压迫神经。梨状肌孔是坐骨神经出口的部位,由于梨状肌的炎症增生导致对坐骨神经产生压迫,从而出现大腿后侧疼痛,麻木。腰椎间盘突出主要是腰椎的椎间盘向后压迫神经和脊髓,从而出现下肢的疼痛麻木和无力,如果是腰椎4/5椎间盘突出,则会导致坐骨神经部位的疼痛。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
245次观看数
2020-11-09
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
腰椎间盘突出和梨状肌综合征是有区别的:一,是发病部位不同,腰椎间盘突出发病的部位在腰部,而梨状肌综合征发病的部位在臀部。二,是症状不同,在病人发生腰椎间盘突出以后,会导致腰椎管内脊髓神经根有压迫,引发腰腿部疼痛的症状。而梨状肌综合征发生以后,病人只是出现臀部以及腿部疼痛麻木的情况。三,是治疗方法不同,在出现腰椎间盘突出以后,保守治疗主要是行腰部牵引,理疗,针灸,配合非甾体类抗炎药和神经营养药物治疗,严重了以后还需要行手术治疗。而梨状肌综合征发生以后,主要是行臀部针灸理疗,以及配合非甾体类抗炎药物,活血通络的药物和神经营养药物治疗,来减轻症状。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
514次观看数
2020-11-13
梨状肌综合征疼痛如何缓解
首先急性疼痛严重者应该卧床休息,以将患肢保持在外旋外展位为佳,避免髋关节的旋转动作,这样就是使梨状肌,处在一个比较松弛的状态,第二手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显地改善症状缓解病人的痛苦,我们常用的手法有以下几种滚法、按揉法、弹拨法、点按法、推法、擦法,还有运动关节类的手法,比如屈、伸、展、收、旋,取穴往往是取的环跳、承扶、秩边、风市、阳陵泉、委中、承山及梨状肌在体表投影区和下肢前外侧,在这个区域我们取穴,当然有些人还喜欢选择针灸或者针刀,这种情况是在减少肌肉痉挛和促进愈合,有着良好的效果针刺的取穴,往往取的是秩边、环跳、阿是、承扶、阳陵泉、飞扬、丘墟穴等,针刀治疗和针灸治疗的位置基本上一样,我们绝大部分选择的是梨状肌的出口处和它的支点,具体的来讲就是让患者面部向里患侧朝上,侧卧于治疗床上,先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脱碘,先在臀中肌的痛点进行针刀,刀口往往一定要平行什么,臀中肌的肌纤维方向深达骨面先进行纵行剥离,然后横行剥离然后在梨状肌的痛点进针刀,刀口平行于梨状肌肌纤维走向,一般来说我们是一周治疗一次,一周治疗一次然后拔出针刀用无菌纱布、胶布固定一般1到3次就可以治愈。另外我们还可以进行什么,局部的疼点封闭或者穴位注射,绝大部分应用的麻醉药、激素类的等,也是一周一次一般是1到3次即可。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
748次观看数
2020-06-16
梨状肌综合征如何康复锻炼
梨状肌损伤,它分为急性期和慢性期或者康复期等,那急性损伤期应该卧床休息1到2周,以利于损伤的组织修复,另外牵张锻炼可以伸展收缩的梨状肌,最常用的牵张锻炼是取仰卧位,患肢屈膝向胸部和身体中线运动,每天数次一般我们要求做20次,每次持续呢30秒钟站立位的时候,也可以做这种牵张锻炼,特别注意是啥患侧膝部不要向对侧胸部运动,向中线运动而不是像向对侧的胸部运动,因为你向对侧胸部运动,可以引起骶髂关节的过度的伸展,有时候我们要求患者,做髋关节的内收内旋的被动运动,在此在做此运动的时候,患者仰卧在床上,患侧的肢体屈膝屈髋也可双手抱住膝关节,做患侧髋关节的内收内旋的活动,每次早晚各做一次每次做20次,绝大部分的梨状肌损伤经过非手术的治疗,都可以缓解或者完全消除症状,在日常生活中劳动运动当中,我们要经常做到髋部的内旋外旋动作,做这些动作的时候要注意到动作的协调性,避免髋部的扭伤,并希望各位根据个人的情况,科学地安排工作和生活并积极的参加体育锻炼延缓肌肉的衰老减少损伤的机会,同时尽可能不要居住在比较潮湿的环境。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
744次观看数
2020-06-17
什么是急性性前庭综合征
急性性前庭综合征就是突然发生了一次很严重的眩晕疾病,而且以前没有发作病史。它主要分为以下两类疾病:1、炎症性疾病,比如像感冒,它是一次鼻子的急性炎症过程,那么耳朵同样会来一次急性的前庭神经炎,或者急性的迷路炎等等,这些都可能导致患者突然的眩晕发作。2、还有另外一类比较重的疾病,那就是卒中,就是老百姓说的脑中风,这种疾病也会有突然的眩晕发作,但是它通常表现为除了以眩晕首发以外,还会有其他的一些障碍,比如肢体活动、意识方面的障碍。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
1.10k次观看数
2020-06-04
中医如何治疗梨状肌综合征的
中医治疗,梨状肌疼痛综合征呢,方法特别的多,有推拿手法治疗针灸治疗,小针刀治疗常用中草药等,推拿手法治疗梨状肌综合征是最主要的方法,它可以明显的改善症状缓解缓解患者的疼痛,解除这种梨状肌的痉挛状态,实际上我们是在梨状肌的起点和止点处做治疗,一般来说梨状肌起点,我们做不到,梨状肌的起点我们是做不到的,我们只能在他的移行处,出口这坐骨打孔之后,我们在这个地方做适当的松解,然后它的支点处做一部分松解,那么针刀治疗呢,往往是七天治疗一次,也就是一周一次1到3次,轻者1次就可以了,严重的大概就是三次左右基本上就可以,还有我们还可以用艾灸治疗,重灸梨状肌压痛点30分钟,配合常规穴位的灸法,当然我们还有中药的外敷,我们往往根据辨证,选取相应的药物,如红花、川芎、独活、乳香、没药等等,我们制成膏药贴敷我们还有自己的协定处方,筋骨消痛散我们熬成膏药,让患者去贴敷,或者是有时候我们熬成汤药进行熏洗治疗,比如我们有热敷一号等,有时候在某些地方,如果条件不太具备我们可以用拔罐、体针等,都均有一定的疗效。
李爱国
主任医师
中日友好医院
743次观看数
2020-06-17
肺纤维结节
肺部结节通常是指肺内直径小于或等于三厘米的类圆形密度增高影,可单发或多发。可以由许多原因引起,包括细菌感染,真菌感染,结核,肉芽肿等,也有一部分肺结节是肿瘤或癌前病变。总的来说,肺部结节可分为良性,恶性两大类。肺部纤维结节大多是考虑良性,或者是由于炎性结节,结核治疗后留下的纤维结节影。肺结节本身大多没有症状,一般是在做胸部CT检查时发现的。大多数结节是是良性的,那么也有部分的需要长期进行复查,随访,从而除外恶性病变。如果第一次拍胸CT,发现这个肺部有纤维结节等,建议到专科医生门诊随访门诊咨询。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
466次观看数
2020-07-08
纤维肉瘤是什么
纤维肉瘤是间叶组织来源的一种恶性肿瘤,主要分为婴儿纤维肉瘤和成人纤维肉瘤,具体分别阐述如下:第一、婴儿纤维肉瘤主要是发生于新生儿至四岁,男性稍微多见,主要见于下肢远端,如足、踝部及小腿,次为上肢远端的手、腕部和前壁头颈及躯干较为少见。肿瘤体积大小可从1-2厘米至占据整个肢体,分界不清,较大者常出现出血和坏死,此瘤的复发和转移率较成人纤维肉瘤低,预后较成人型好。第二、成人纤维肉瘤主要好发生于任何部位或器官,以肢体尤其是大腿部最为多见,上肢、躯干次之,任何年龄均可以发生。以20岁-50岁男性最为多见,也可以为先天性。发生于皮肤及皮下浅表部位者多为分化好的纤维肉瘤,生长慢且不易发生转移。而发生于筋膜、肌肉、骨膜等深部者多为分化差的纤维肉瘤,生长迅速,切除后容易复发,而且常血行转移,先天者具有转移率低和存活率高的特点。因此建议患者若有临床症状,一定要早发现、早治疗,通常早期治疗效果较好。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
950次观看数
2020-11-05
腰椎间盘纤维环
纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
771次观看数
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