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主动脉夹层血肿不消
主动脉夹层血肿不消
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脑出血过后血肿会不断扩大吗
脑出血是一种严重危害人类健康的疾病,在脑出血之后有一部分患者在早期可以发生血肿的扩大,早期血肿扩大可以见于发病二十四小时之内的患者,通常表现为血肿体积的增加,如果血肿体积增加,较基线水平,超过三分之一,就可以称为明显的早期血肿扩大,而这种明显的早期血肿扩大可以鉴于超过三分之一的患者,早期血肿扩大发生多发生在发病六小时以内,在二十四小时之内都可以发生,超过二十四小时之后发生早期血肿扩大的几率就大大减少了是非常罕见的,所以在疾病的超早期及时关注患者的病情变化,及时进行CT的随访,其的血肿扩大往往提示患者预后不良,伴随有神经功能损伤的加重,也就是说患者的临床症状可能会发生加重,甚至会发生意识障碍,有部分早期血肿扩大的患者会发生早期的死亡,所以关注早期血肿扩大对于脑血管疾病的诊断和治疗有着非常重要的作用。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
639次观看数
2020-06-02
硬脑膜外血肿瞳孔变化
单纯的硬膜外血肿,早期极少出现神经系统体征,如果血肿压迫功能区才会出现相应的症状,比如小脑幕切迹疝,早期患者可有患侧动眼神经因牵扯受到刺激,患侧瞳孔可先缩小,对光反应迟钝,随着动眼神经和中脑受压,该侧瞳孔旋即表现出进行性扩大,对光反应消失,睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。硬膜外血肿是指头部外伤后出血积聚于颅骨内板与硬膜之间,血肿多发生在颞部,多为单发并且大多是急性发作。同时对侧肢体瘫痪,如果患者出现这种情况应该立即手术治疗。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
662次观看数
2020-08-15
硬脑膜外血肿ct表现
对于硬脑膜下血肿,CT可以明确诊断,并根据CT可以计算出大概出血量,如果出血量超过30毫升,我们就需要对患者进行开颅手术清除血肿,并根据术中脑组织的情况,决定是否给予同期去骨瓣减压手术治疗。硬脑膜下血肿常常是由于严重的颅脑外伤所致,其CT上典型的表现为在额颞顶枕处,出现硬膜下新月形高密度影表现,脑组织受压,可以出现周边的水肿,以及脑组织发生位移,即脑疝表现。在手术后,还要给予脱水降颅压以及止血药物治疗,并动态复查头部CT。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
221次观看数
2020-08-16
硬脑膜外血肿ct表现
如果受伤超过三天,但是又不超过三个星期,称之为亚急性硬膜下血肿,ct表现为颅骨内板下新月形等密度影。如果受伤超过三个星期,ct表现应该是颅骨内板下新月形低密度影。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
141次观看数
2020-08-17
颅内血肿手术指征
颅内血肿的手术指征如下:1,当颅脑外伤导致患者出现硬膜外血肿时,如果血肿量超过30毫升,则为开颅血肿清除的手术指证。2,颅脑外伤导致患者出现硬膜下血肿,且血肿量超过30毫升时,也为开颅手术血肿清除的手术指征,或者血肿量不足30毫升,但患者有明显的脑挫裂伤伴脑组织结构的移位,已经发生脑疝者,也是开颅手术的指征。3,对于高血压性脑实质内出血,幕上脑出血,出血量大于30毫升时,需要进行开颅手术治疗,而幕下小脑半球出血时,出血量达到10毫升即为开颅手术指证。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
341次观看数
2022-03-27
颅内血肿清除术后护理
颅内血肿清除手术之后的护理方法主要包括:1、肯定需要对患者生命体征进行严密监测,对于颅内血肿清除手术之后最主要担心是否会发生再出血,所以,一定需要监测其格拉斯哥评分、瞳孔、呼吸、脉搏等变化,床头需要常规抬高30度,可以降低颅内压。2、需要留意患者引流管的情况,如果引流液出现异常,比如引流液量增多、引流颜色出现变化,或者引流的性质出现变化,都需要告知医生,根据情况考虑是否需要复查头部CT。3、呼吸道护理,对于进行过手术之后的患者需要常规复查血气,如果血气提示氧合指数偏低,需要常规呼吸机辅助通气。4、需要对相对并发症进行积极护理,比如上消化道出血、下肢深静脉血栓形成、尿路感染等。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
288次观看数
2022-03-27
什么是腹主动脉周围炎
什么是腹主动脉周围炎,腹主动脉周围炎是近年来研究的比较多的一个疾病,主要就是一些腹主动脉周围的纤维组织的包绕造成了腹主动脉,比方说受压或者是受压了以后,我们说管腔变细了,那么它所支配的这些脏器的供血就会出现问题,就会出现相应脏器缺血的表现,所以说腹主动脉根据它受累部位的不同,它的临床表现也是多种多样的。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
411次观看数
2020-06-05
主动脉硬化能活十年吗
您好,每个主动脉硬化病人的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,根据您的情况,建议您及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。在患有动脉硬化之后要及时的去进行治疗,如果病情不是特别严重的话是可以得到有效的治疗的,可以改善血液情况,所以是不会威胁到生命的,让患者要保持良好的心情,不要有太大的压力,要积极的配合医生进行治疗,是有可能会治愈的。突发性的出现了晕厥的情况,多考虑是因为大脑后循环缺血造成的,往往和短暂性脑缺血发作存在了直接的关系的,这个情况不是单纯的脑动脉硬化的问题,需要进一步的明确是否存在了血管狭窄的情况,可以考虑做个核磁共振和MRV检查明确,具体能活多久这个需要进行血管的评估。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
518次观看数
2020-06-14
腹主动脉搏动可触到吗
如果在平常的情况下,可能会触及到明显的腹主动脉搏动情况,有两种情况:一、因为病人体质比较虚弱、比较瘦弱,腹部的脂肪比较少,可以清楚地感觉到腹主动脉的跳动,甚至可以肉眼直视观察到腹主动脉的跳动。二、主动脉瓣关闭不全。如果主动脉瓣关闭不全,会造成上下肢的血压差有波动,会造成腹主动脉跳动明显,也叫做周围血管症。其他并发的症状,可能还有股动脉的枪击音,以及胸骨左缘第2肋间,可以闻及明显的舒张期隆隆样杂音。所以,一旦出现这种情况,应该及时到医院进行诊治。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
2.00k次观看数
2020-12-13
二尖瓣三尖瓣就是主动脉瓣吗
二尖瓣三尖瓣不一定就是主动脉瓣。二尖瓣三尖瓣是心脏瓣膜,可以防止血液倒流,二尖瓣处于左心室以及左心房,三尖瓣处于右心室和右心房,如果出现关闭不全,心室收缩会导致一小部分的血液从心室当中流到心房,出现狭窄的时候会导致心房当中血液流到心室量减少。主动脉瓣属于半月瓣,在主动脉以及左心室,可以抑制射入到主动脉血流的回流,跟其他心腔以及瓣膜有密切关系。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
848次观看数
2021-11-22
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