肺上的结节和淋巴结肿大不一定是癌症,因为有很多种疾病都是可以引起肺上有结节和淋巴结肿大的。最常见的主要是以肺结核,肺结核这个疾病是可以在肺部形成结节,同时结核菌可以到淋巴结,引起淋巴结的发炎,从而引起了淋巴结的肿大。其次就是结节病,结节病属于一种自身免疫性的多系统累及的疾病,它也可以在肺上形成结节,之后也可以造成淋巴结的肿大。第三大类属于血液系统的疾病,比如说像有淋巴瘤,淋巴瘤是可以引起肺部结节肿大的,但是会伴有发热、全身淋巴结肿大,当然肺癌也是可以有结节、淋巴结肿大,但是这种需要有病理的支持,比如说我们取到了结节的活检的组织或者是淋巴结的组织,在显微镜下的看到的肿瘤细胞,这样才能够确诊。