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无功能垂体腺瘤
无功能垂体腺瘤
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引起甲状旁腺功能减退的原因有哪些
甲状旁腺功能减退的主要原因有以下几个方面:第一是特发性甲状旁腺功能减退;第二是继发性甲状旁腺功能减退;第三是假性甲状旁腺功能减退;第四是低镁血症造成的甲状旁腺功能减退。第一项特发性,特发性也就是原因不明,也就是说这种甲状旁腺功能减退的原因到现在还不是很明确,目前认为这种甲旁减很可能是自身免疫功能紊乱造成的,因为在一部分病人身体里面能检测到甲状旁腺的抗体,也就是说它的免疫功能发生了紊乱,把自己的甲状旁腺当作敌人来破坏、损伤,导致了甲状旁腺功能下降。第二,继发性甲状旁腺功能减退,也就是说它的原因是因为颈部的手术,或者颈部放射性治疗损伤到了甲状旁腺,最常见的就是做手术,切甲状腺,或者是甲状腺腺瘤切除以后甲状旁腺四个损失了三个,或者四个全损失了,甲状旁腺的功能肯定就变差了。第三是假性甲状旁腺功能减退,这个是比较罕见的一类疾病,甲状旁腺本身没有问题,但是外周组织对于甲状旁腺激素不敏感,也就是说分泌了足够量的甲状旁腺激素,咱们的身体不能完全利用,导致了血钙的降低。最后一种低镁性的甲状旁腺功能减退,是因为身体有其他的病因,血镁血里面的镁离子明显下降了,镁对于甲状旁腺激素的分泌有很重要的作用,低镁的时候会造成甲状旁腺的分泌功能下降。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
271次观看数
2020-06-17
平足症患者如何做足弓的功能训练
要做足部的一些功能性的训练,主要是做足趾,我们做足趾的肌肉的训练,是非常重要的,一个是用足趾,扒地我们可以搞,一个小的球,然后让你的足趾,每天要去抓球的一个锻炼,另外一个还有,我们在平时的话,脚趾抓地,让足弓脚趾要起来,这个时候就是可以有意识的,不要穿鞋,在家里的话做一个训练,有意识地用外侧脚的外侧腹地着地,脚的外侧着地,脚的内侧不要着地,脚外侧着地,而且脚趾,使你的脚弓的内侧翘起来,做这样的脚的内在肌的一个训练,这是非常重要的,当然也可以做,整体的脚背的极度的背伸脚趾背曲,整个得向背侧的训练,对我们来说,医生可能最重要的最关键的,给大家提醒就是脚的屈曲的训练,是非常重要的,除过训练以外,还有一个我们要非常注意的,就是我们一个鞋子,我们一定要选择,一个非常合适的鞋子,然后这样的话通过这个鞋子,来使我们的脚弓,保持一定很好的脚弓,尤其是在我们测量足压以后,足底压力测试以后,我们要配一双合适的鞋垫,专门应对平足的这样合适的鞋垫,这样我们对平足能起到,很好的一个保健和治疗的一个作用。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
418次观看数
2020-06-17
无排卵性功血的检查方法有哪些?
怎么样来判断没有排卵性?无排卵性功血要靠一些临床的检查方法,第一个常规的化验室检查,血常规的检查凝血功能的检查,尿妊娠实验的检查或者血HCG的一些检查,要除外妊娠相关的一些疾病,这是常规的实验室。检查第二个检查,就是要用于超声检查,超声检查我们要了解子宫内膜的厚度,包括子宫内膜的回声情况。还要了解宫腔内有没有占位性病变,或者是生殖器官有没有器质性病变,还有宫腔的一些情况。第三个方面用基础体温的测定,也就是说每天早上起床以后,也就是睡眠要大于六个小时以上的睡眠,早期起床不干任何事先测口表温度,这样绘制出来一个月的体温,也就这个体温它会呈单向性的表现形式,只有升高相或者是不规律,它就提示没有排卵。第四个方面可以用内分泌的测定,通过下一次月经前的5到9天进行血孕酮的水平测定,或者是通过月经干净或者是月经第五天以内的性激素的测定,都是可以反应卵巢的功能有没有排卵,等等。
韩聪慧
主任医师
哈尔滨市红十字中心医院
305次观看数
2020-06-02
使用无创呼吸机治疗期间患者需要注意什么
使用无创呼吸机治疗期间患者需要注意: (1)使用无创通气期间,这个患者要采取合适的体位,因为体位选择好了之后,可能就有利于患者排痰,防止呕吐和误吸的发生。 (2)另外就是要注意鼻面部的压伤,也不要压的过紧,也不要出现漏气量太大。这漏气量的监测一般是每个呼吸机上面监测的数值都有,维持在30-50毫升即可。 (3)另外一定跟患者强调不要在戴机情况下频繁的咳嗽,因为戴呼吸机时频繁的咳嗽可能会瞬间增加气管的压力,出现气压伤。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
630次观看数
2020-06-04
呼衰患者选择吸氧面罩还是无创呼吸机好
吸氧面罩只是能让吸氧流量和浓度更强,但是它不会有治疗二型呼吸衰竭的效果。只有用无创呼吸机才能打开患者狭窄的气道,来达到一个纠正二型呼吸衰竭,改善氧合的效果。 所以说,轻度呼吸衰竭的患者可以选择用鼻导管吸氧、鼻面罩来吸氧。但是比较轻中度呼吸衰竭,尤其是有二氧化碳潴留的患者,还是一定要选择无创通气来治疗,因为你这个鼻导管和鼻面罩吸氧只能改善缺氧,但是对2型呼吸衰竭的二氧化碳潴留没有效果。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
1.01k次观看数
2020-06-04
呼衰病人使用无创呼吸机容易有哪些并发症
呼衰病人使用无创呼吸机容易有幽闭恐惧症,毕竟患者的口鼻面罩都扣着,有些人可能觉得有点幽闭,有点害怕,但这种情况可以通过安慰、心理疏导、多交流 而减轻。 另外戴机过程中可能出现腹胀,这个出现腹胀的情况一定要吸气压力不能设置太高,还要叮嘱这个患者在上机的过程中,尽量避免吞咽的动作。因为他要有频繁的吞咽情况,就可能造成这种腹胀。另外就选择合适的面罩防止出现这种鼻面部的压痕。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
340次观看数
2020-06-05
无创呼吸机治疗慢阻肺的疗效如何
无创呼吸机它可以打开狭窄的气道,增加肺泡通气量来改善呼吸衰竭。另外,在呼气向增加的压力可以提升功能残气量,对抗内源性peep,减轻肺水肿来提高氧合。 另外无创通气时,患者的浅快呼吸会转化为正常的呼吸,所以会减轻患者的呼吸机疲劳的症状。上无创通气也可以增加心脏的功能,所以对有呼吸衰竭的患者只要是符合无创通气的适应证,无创呼吸机是有很大的帮助的。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
433次观看数
2020-06-05
无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点有哪些
无创呼吸机治疗呼吸衰竭是临床上常用的治疗方法。护理人员要掌握其作用原理、操作方法,密切观察和护理预防其并发症的发生,监测各项指标以及有效的防止不良反应措施,保持气道通畅等护理要点是无创正压通气治疗呼吸衰竭成功的关键环节。无创正压通气治疗呼吸衰竭是临床上常用的治疗方法,它在许多方面优于有创通气,其使用方便、患者痛苦小、舒适乐于接受。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
572次观看数
2020-06-05
无创呼吸机使用的禁忌症和适应症是哪些
无创通气的禁忌症主要有患者意识不清、自主呼吸差、不能主动配合或者患者的气道保护能力差、患者的痰液多不能有效排出,比如说患者有频繁的呕吐,有严重的上消化道出血,有近期的颜面部的压伤或者创伤或者患者有低血压,严重心律失常等血流动力学的障碍。 如果禁忌症调过来,基本上就是患者的适应证,适应证里也主要适用于轻中度的呼吸衰竭的患者。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
1.28k次观看数
2020-06-05
有创呼吸机和无创呼吸机有哪些区别
有创呼吸和无创呼吸的主要区别就是患者与呼吸机的连接方式,有创呼吸就是通过气管插管和气管切开让患者与呼吸机相连。而无创通气主要经过鼻面罩和口鼻面罩让患者与呼吸机相连,这样就减少了气管切开和气管插管的并发症,并且可以有效的缩短患者入住ICU的时间,缩短上机的时间,缩短住院的天数,并且能减少呼吸机相关肺炎和院内感染的发生率。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
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2020-06-05
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