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房颤
房颤
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房颤的脉率
房颤患者的心率是绝对不规则的,这样也就导致了脉率的绝对不规则。出现这种情况本质上,是因为心房颤动的患者,每一次心脏收缩力度都是不一样的,有的时候收缩力度大一些,就可以把心脏的血射出至外周,就形成脉搏,而有一些收缩的时间比较短,心跳的力度有限,心脏的充盈量严重不足,所以心脏有时候输出量就很少,这个时候摸脉搏可能是摸不到的,因此心房颤动患者的脉率和心率都有一定特点,也就是说脉率永远是小于患者心率的,这也是心房颤动患者心率跟脉率一个很重要的特点。一般来讲,对于存在房颤的患者,我们最好可以将其静息时的心率控制在80次/分以下,相对而言,患者是最为获益的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
126次观看数
2022-01-26
房颤病人脉搏测量方法
我们首先要明确当房颤发生的时候会出现脉搏短促,产生的原因往往就是因为心室的搏动比较弱,此时在收缩的时候没有达到一个有力的程度,同时可能是血压的冲力不足,那么这个时候没有到达外周就会出现一个脉搏小于心率的情况,我们称之为脉搏短促。对于脉搏短绌患者测量脉搏,需要两个人帮助,一个人测外周的脉搏,一个人测心率,同时开始测量,数一分钟,会得到两个不同的数字,较快的数字为心率,较慢的为脉搏的次数。在给房颤病人测量脉搏时,首先要协助其取平卧位或者半卧位,然后再用听诊器放在左锁骨中线的第五肋间,有两个人同时测量,一个人听心率另一个人测脉率,由听心率的人发出起与停的口令,然后计时一分钟。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
224次观看数
2022-03-01
肺心病容易发生房颤的原因
肺心病到后期患者是很容易发生房颤的。它的原因主要是由于患者右心房和右心室已经在结构上发生改变,就是说患者的右房、右室已经扩大的,在这个基础上P波,肯定是不会规律的,这时候患者是容易出现房颤的。房颤有快房颤,有慢房颤,慢房颤一般来说也就不干预了,如果快房颤的话,势必引起心肌耗氧量的增加,在这种情况下,必须要控制心室率,才能够避免患者的心衰进一步加重,控制心室率的方法,可以用西地兰这些强心的药物,心室率只要控制在80次以下,就应该能够保证患者的心肌耗氧不是很多。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
249次观看数
2020-06-04
如何减少房颤的发生
除了健康的生活方式和良好的生活习惯以外,个人认为减少房颤的发生除了不可逆的因素以外,可逆的因素我们都要尽量的做到极致。比如说年龄不可逆、性别不可逆,但是我们可以戒烟、限酒、不熬夜这是生活方式要做到的,另外还要改善体内的代谢水平以及神经内分泌平衡也很重要,比如说抗交感等,这些方面可以改善体内的内环境的平衡,所以说对局部的电重构和全身的内环境状况都是一致重要的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
232次观看数
2020-06-05
为什么房颤会导致脑卒中
房颤是脑卒中的很重要的病因,房颤以后往往会造成血流的改变,心脏里面血流的改变容易导致血栓,在左心耳或者是心房里面形成会导致腹壁的血栓。除了老衰之外,血液也可以造成其他脏器的损伤,最常见的房颤是造成脑栓塞。房颤的栓塞往往是发生在,心脏房颤的节律突然变化的时候,会造成心脏的一个血流动力学的一个变化,整个容易导致倾向的血栓形成,随着水流流动以后,它就会造成脑栓塞。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
246次观看数
2020-06-05
房颤患者可以停药吗
房颤患者能不能停药取决于以下几个方面: 1、有效抗凝; 2、控制心室率; 3、如果能够转为窦性心律,能不能维持住窦性心律。 这些应该是要在医生的建议和帮助下进行吃药和停药,一般来讲以上的这些情况,房颤的患者不建议长期的停药,甚至应该说需要长期的服药,当然药物所带来的不良反应应该在医生的帮助下进行观察和选择最终的药物的剂量的调整。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
216次观看数
2020-06-05
房颤的危害有多大
房颤的危害有多大? (1)房颤的时候,心房丧失了有效的正常的规律地收缩,叫无规则的紊乱性的房性的心脏活动,所以左心房的血流缓慢,左心耳就会长一些血栓,血栓随着血流从左心室到主动脉,到脑血管,最重要的并发症之一就是脑卒中; (2)周围动脉栓塞,肺栓塞; (3)快频率的房颤,还可以引发心功能不全,心律失常心房颤动性心肌病。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
324次观看数
2020-06-05
房颤发作时如何自救
心房纤颤发作时的自救办法: 1、如果发作的时候,心率非常快,甚至造成一个血压下降,马上躺下休息,如果备用有使心率减慢的药物,如倍他洛克或者心得安,可以立即服下; 2、如果房颤在200次左右时,可能有隐匿有心房旁道,要及时和医生沟通; 3、拨打120到医院抢救,积极进行房颤根治手术去除病因。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
327次观看数
2020-06-05
心脏房颤吃什么药最好
针对房颤患者的年龄,性别以及基础病的不同,所选择的治疗方式是不一样的,可以口服药物治疗,也可以行射频消融手术。对于高龄女性, 有高血压、心衰、糖尿病等易患因素,评价栓塞风险比较高的人,可以口服华法林或者利伐沙班等进行抗凝治疗,预防未来发生栓塞的风险。大多数情况下,单用胺碘酮(胺碘酮的副作用主要有肺组织纤维化,QT间期延长,严重窦性心动过缓),或选用贝塔受体阻滞剂和地高辛的组合,贝塔受体阻滞剂控制活动后心率(目标值为活动后小于100次每分钟),常用美托洛尔和比索洛尔;心脏房颤口服药物主要有胺碘酮,普罗帕酮,地高辛和贝塔受体阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物。房颤治疗有三方面:1.纠正心律失常,即转复并维持窦性心律,包括药物复律和电复律,常用复律药物有氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特等;中药制剂有参松养心胶囊、稳心颗粒;
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
287次观看数
2020-06-11
中医治疗房颤的妙方
一般房颤使用中医治疗能起到益心安神的效果,而且主要对于其并发症的治疗、预后的改善、预防都会有很好的帮助,严重的时候也可以通过中西医结合的方式来治疗。中医治疗房颤也会有一定的效果,但是一定要在医生的指导下应用药物。心阳虚的情况需要配合稳定心冲剂亦或者或参松养心胶囊相结合,血瘀的可口服血府逐瘀口服液,丹参滴丸等相结合。房颤是医学术语,中医属于心悸范畴。中医治疗房颤,主要是通过降低心率、改善血液循环,但是见效比较慢。房颤是一种比较严重的心律失常了,常见于各种器质性心脏病,如冠心病、心瓣膜病、心肌炎等。
李爱国
主任医师
中日友好医院
354次观看数
2020-06-13
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