急性白血病患者的白细胞不一定会升高。一部分急性白血病患者外周血中的白细胞总数可以明显升高,但是也有一部分病人在正常的范围,甚至于在发病的时候,白细胞的总数还是减少的。骨髓当中的白血病细胞有时能浸润到外周血循环当中,白细胞的总数会明显地增加,但是有些情况下,它会受到骨髓基质细胞及其他因素影响,滞留在骨髓内,不容易进入外周血液的循环,那么外周血白细胞数值的增加就不明显。外周血当中通常能够见到各种原始细胞和幼稚细胞,但是不同的患者多少不一,如果白血病控制得不好,那么白细胞往往会迅速地上升,外周血的白血病细胞也会明显地增加,这就说明了病情发生了恶化。