急性硬膜下血肿最典型的临床表现常常有外伤、创伤，可以伴随着头晕、头痛、恶心、呕吐，可以出现短时间的意识障碍、昏迷、嗜睡等症状，醒后有头痛、呕吐、进行性的加重，随着颅压的增高，可以出现烦躁不安、躁动、精神症状，而再一次陷入昏迷。有的病人脑损伤严重，昏迷较深，没有清醒期，仅有意识的好转期，再次出现昏迷或者深昏迷，表示血肿形成，脑组织受压，出现脑疝的情况，要积极的抢救。中间有清醒期的存在，就是急性硬膜外血肿的特征。

硬膜外血肿的后遗症主要表现在，因为血肿位于硬膜外，所以它对脑组织主要是一个压迫作用，少量硬膜外血肿可以通过保守治疗，一般血肿在15天～45天后可以逐渐吸收，恢复期相对较长。大量的急性的硬膜外血肿，多需手术治疗，如没有合并颅内的损伤的话，通过及时积极的手术治疗，大部分患者预后是非常好的，但如果外伤引起的硬膜外血肿的同时，引起颅内的损伤，特别是脑干的损伤，这样患者术后可能就会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语等，所以这种病人相对来说预后需要很长时间的治疗。

硬膜外血肿保守治疗期间最重要的是注意随访观察，注意观察患者的意识、神经功能障碍是否有进行性发展，是否有头痛逐渐加重。在保守治疗期间，可以根据患者的情况辅以药物治疗，如止血药物、补液、神经营养药物等，脱水药物的使用宜慎重，以免引起血肿扩大。有这些情况的时候，要及时复查CT，如血肿量有增无减或患者症状有加重趋势则应及时手术治疗。

如果是出血量比较多，但是病人的一般情况比较好，没有昏迷以及脑疝，那么在及时的手术之后，预后也是比较好的，很少有患者遗留有明显的后遗症，部分病人可能会出现头疼、头晕等轻微的不适。另外，脑外伤的患者，有时候不单纯是硬膜外血肿，也可能会合并其他的一些脑外伤疾病，比如脑挫裂伤，硬膜下血肿，脑内血肿等，那么即使在经过治疗之后，也仍有可能会出现不同程度的后遗症。

在手术后24到48小时之内，患者的意识会逐渐清醒，此后如果出血量较少，手术比较及时，多数情况下预后还是不错，很少会遗留严重的后遗症，比如偏瘫、失语等情况发生。多数患者如果没有出现严重的合并症或并发症，会在术后一个月左右的时间，病情逐步趋于稳定，顺利就可以康复出院。临床上对于硬膜外血肿的患者如果出血量较少的情况下，通过手术将硬膜外血肿完整清除大多数患者可以获得良好的手术效果。

硬脑膜外血肿清除术的适应症有：一、头颅ct或者核磁检查发现，急性目上硬膜外血肿大于40毫升，并且引起脑组织受压。二、颅脑ct或核磁显示上硬膜外血肿小于四十毫升，但同侧局部合并颅骨凹陷性骨折，脑挫裂伤或颅内水肿，并且引起中线结构向对侧偏移，大于1厘米或脑室受压明显，小脑幕切迹疝。三、颅脑ct或者核磁检查显示硬膜外血肿小于四十毫升，但已经引起明显的神经系统功能损伤。四、经钻孔探查术已经证实有硬膜外血肿。术前准备有：（1）查体。检查患者是否合并有胸腹部损伤。（2）急查血常规、凝血酶原时间、APTT。（3）向患者和家属交代手术的必要性、危险性及可能的手术并发症，签订手术知情同意书和输血知情同意书。（4）忌饮食、剃头、备红细胞两个单位到六个单位，留置尿管以及应用鲁米那和阿托品。（5）患者若发生脑疝，应用20%的甘露醇、速尿、呋塞米静脉点滴。

硬膜外出血的护理措施：第一、一定要保障营养的状态，这时主要以低盐、低脂、高蛋白性的饮食为主，如果不能进食需要静脉给予营养，才能有效的减少硬膜外出血对于人体的损伤。第二、一定要注意生命体征变化，尤其是血压、呼吸，只有这样才能够及早的发现病情，血压急剧升高时一定要寻找病因及早治疗。第三、要注意患者的大小便情况，尤其是小便，如果长期没有小便要及早告知医生给予插尿管处理，避免膀胱的难受而造成的烦躁等。第四、要适当的给予镇痛、镇静的药物治疗，才能够保障血压平稳并减少后期进一步增多的可能性。

一般来说硬膜外血肿所导致脑组织损伤，经过三个月左右就可以完全恢复，现在如果没有头痛头晕恶心呕吐等症状就说明已经恢复的差不多。在平时也要用一些营养神经的药物，因为每个人的病情和身体状况不同所以恢复时间也有所差异，但是恢复一定是需要一定时间，请您不要着急，在生活中注意合理饮食保证充足的睡眠。​硬膜外血肿一般是由于颅骨骨折或者是脑外伤所引起的，本身并没有什么危险的因素，可以引起脑组织受到压迫从而构成脑组织损伤。

椎管内慢性硬膜外血肿主要是由于凝血机制障碍，血液慢慢渗出聚集在硬膜外，患者的症状较急性硬膜下血肿症状进展要慢，患者表现为缓慢进展的四肢肌力进行性下降伴有麻木、大小便障碍等。椎管内急性硬膜外血肿形成的原因是由于椎管内硬膜外的血管畸形破裂出血或者脊柱外伤导致的出血，血液迅速积聚在椎管内的硬膜外会造成椎管内的压力明显上升，对脊髓造成明显的压迫。

如出现突发状况要及时通知医生并积极的配合抢救，此外可以对患者进行过未处理是指患者在回到病房后去枕平躺头偏向一侧，在6小时后抬高床头十五到三十度，减轻脑水肿，脑细胞的耗氧量减少头部伤口的顺序，也可以对呼吸道进行护理呼吸道护理需要患者的，回病房后给予氧气吸入。在术后要保持呼吸道通畅及时吸出呼吸道分泌物，对于引流管的处理，要给予患者保持头部引流管的通畅发现不差及时通知医生处理，在饮食方面要注意加强营养，高蛋白高维生素容易消化的饮食。​建议首先病情观察是非常重要的，要及时观察患者的神志，瞳孔，血压，呼吸，心率，体征以及呕吐情况并进行记录。