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急性痛风关节炎
急性痛风关节炎
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急性痛风发作的首选药
痛风急性期发作的用药主要包括以下三类:解热镇痛药,如阿司匹林、塞来昔布等。局部可以涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏缓解疼痛,还可以口服抑制尿酸生成的药物非布司他。急性痛风发作,一般可以选择非甾体类抗炎药,可以口服双氯酚酸钠片等,用药须要谨遵医嘱,如果病情或症状较严重,可以临时应用糖皮质激素类药物,在医生的建议下,口服治疗痛风的药物,配合中医中药进行辨证治疗,平时在饮食上面应该避免辛辣油腻的食物以及海鲜类的食物,也不可以饮酒,适当进行运动锻炼和多吃一些蔬菜水果。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
131次观看数
2022-01-28
急性痛风性关节炎期首选药物是
急性痛风性关节炎期首选的药物主要就是非甾体类抗炎药,可以首选的止痛药物主要有双氯芬酸钠、双氯芬酸钾,塞来昔布、美洛昔康等,症状控制住以后要停药,应用期间注意监测血肌酐水平。对于急性痛风性关节炎首选药物主要是以上几种,平时关键是在于预防,饮食方面要注意低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,戒酒,多吃碱性食物,防止急性痛风的发作,并且有利于尿酸排泄,平时多饮水,每天的饮水量应该大于两千毫升。再就是秋水仙碱,如果是非甾体类抗炎药没有效果可以考虑应用秋水仙碱,开始的时候小剂量的口服,一直到症状缓解或者出现药物副作用停药。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
317次观看数
2020-06-29
怎么判断痛风是急性还是慢性
痛风是体内漂呤代谢紊乱产生尿酸过多的一类疾病。痛风临床上常见为分为三个期,一个是急性发作期,第二期就是间隙期,另外一个就是慢性期。急性痛风和慢性痛风的区别是,急性痛风关节疼痛急性发作,多单关节发作,关节疼痛剧烈,表现为红肿热痛,疼痛呈刀割样、撕裂样疼痛,疼痛在一到两天内达到高峰,一周后自行缓解。而慢性痛风一般疾病病程比较长,多有数年以上的病史,可以见到痛风石的形成、关节的畸形,慢性痛风的疼痛发作持续时间比较长,可以表现多个关节的疼痛。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
691次观看数
2020-06-29
慢性痛风和急性痛风的区别
其实所谓的急性痛风和慢性只是分期不一样,急性痛风一般都是指的痛风的疾病发作期,处于急性痛风性关节炎时期。这个时期的话,起病比较急,患者症状也比较明显,往往在夜间起病,患者有可能会疼醒。另外患者往往疼痛性质比较剧烈,疼痛的性质一般呈撕裂样疼痛有可能,难以忍受。另外受累的关节会出现红,肿,热,痛以及活动受限这样的表现。一般累及的关节,主要就是第一食指关节,另外有可能足背部,足跟部,踝关节,膝关节,有可能也会受累,也有可能同时累积多个关节。表现为多关节炎,部分患者会有发热,寒战,心悸,恶心这样的全身症状。所谓的慢性其实就是指的间歇发作期,这种情况已经进入基本上恢复期,也就所谓的进入了慢性,也就是慢性痛风实变期,所以说只是时期不一样。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
362次观看数
2020-06-29
痛风急性发作的诱因有哪些
痛风急性发作的诱因高嘌呤饮食:其实每次痛风的急性发作,出现单个关节红肿热痛的时候,是有一定的诱因的。最常见的和饮食因素关系最密切,如高嘌呤饮食的摄入,动物内脏,牛羊肉,海鲜这些食物中嘌呤含量过高,可被身体分解为血尿酸,大量的摄入就会导致血尿酸水平的急剧升高,进而导致痛风的发作,另外,饮酒,尤其是啤酒白酒这些嘌呤含量高的酒类,会短时间之内升高血尿酸,导致痛风的发作,此外摄入一些药物,如噻嗪类的利尿剂,环孢素,比嗪酰胺,乙胺丁醇,华法林,大剂量的阿司匹林等等,这些都是可能诱发痛风发作的原因。(3)药物引起,比如化疗药,烟酸,华法林,袢利尿药和噻嗪类利尿药,环孢素,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,阿司匹林,地达诺新和左旋多巴,这些药物在使用时,都有诱发痛风的可能。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
322次观看数
2021-12-12
急性痛风时吃秋水仙碱有用吗?
急性痛风性关节炎是可以吃秋水仙碱的,急性痛风性关节炎可以造成皮皮肤局部的红肿热痛等表现,秋水仙碱主要是抑制细胞有分裂的作用,使炎症反应受到阻碍。对于存在秋水仙碱禁忌症的患者,可以给予非甾体抗炎药物或者糖皮质激素治疗。急性痛风性关节炎是关节部位的一种急性的炎症反应,可以造成局部的红肿、热痛等表现。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
231次观看数
2022-01-30
痛风关节炎常见的受累部位是哪些关节
痛风性关节炎最常受累的关节:第一、跖趾关节。跖趾关节是最常受累的关节,因此在临床上脚关节疼痛首先要考虑是不是有痛风发作,往往是做血尿酸检查,如果尿酸增高大概就可以确定痛风。第二、还包括足弓、踝关节、膝关节、肩关节、手指关节这些都容易受累,这些关节也是其他的一些关节炎常见部位。但怎么来鉴别,比如:类风湿关节炎、创伤性关节炎、外伤性关节炎、假性痛风等,首先这些创伤性关节炎肯定有外伤史,类风湿性关节炎常见的是小关节、手指关节,而且是对称发作的,不是像痛风,大多是单关节发作,而且有晨僵现象,类风湿因子是阳性,但无论是这些关节炎,它们最主要的鉴别点就是血尿酸是正常的,而痛风发作后,尿酸一定是增高的。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
785次观看数
2020-06-03
肘关节炎
治疗可采用中药口服、黑骨藤活络颗粒调理,用一些膏剂治疗活血化瘀,如复方南星止痛膏疗效好,还可用热敷毛巾热敷,或应用福塔林软膏按摩。肘关节炎通常是由过度劳累、感冒和炎症、感染、创伤等因素引起的关节病变,导致肘关节肿胀、疼痛、僵硬、运动受限等症状。对于肘关节炎的治疗,我认为主要还是通过治疗以后来缓解局部的症状就可以的,一般的治疗办法还是需要注意休息,保护的,活动太多,太劳累就会加重症状,千万不能受凉,可以坚持每天烫洗,应用一些活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。肘关节炎在治疗上可以选择针灸、微波、拔罐的方式,取肘部局部穴位进行治疗,可以达到舒经通络,行气止痛的作用。可以给予局部痛点封闭治疗以消炎镇痛。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
967次观看数
2020-06-14
关节炎是什么
关节炎是泛指的发生在人体关节及其周围组织由于炎症感染、退化、创伤或者其他因素而引起的炎性的疾病,他的分类有很多很多种,通常在临床上有关节的红、肿、热、痛和功能障碍或者是关节的畸形,严重的时候还会导致关节的残疾,影响患者生活的质量,就其分类来讲,大体上可以分为风湿、类风湿性的关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、感染性关节炎以及其他的类型。关节炎在临床上经常可以看到如下的症状表现:第一,疼痛,疼痛是所有关节炎的共同的也是最主要的临床表现。第二,关节的肿胀,关节的肿胀可以表现在关节周围的软组织比如关节囊、肌肉、韧带这些部位,也可以表现在关节内部,比如关节内部的积液。第三,功能障碍,关节炎导致的疼痛以及关节内部的破坏或者是关节周围的挛缩,都可以导致关节活动的障碍,有些情况还会造成关节功能永久性的丧失。第四,某些具体的临床体征,这是指的是针对某些具体的关节炎,比如像痛风性的关节炎就会经常有关节这个部位的剧烈的刀割样的刺痛,而且一般的止痛剂难以缓解,常常在夜间发作,这种独立的临床特点。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
475次观看数
2020-06-30
传染性关节炎
在出现关节炎情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免关节部位过度受力的活动,出现症状以后一定要及时的就诊治疗,以看什么原因引发的关节炎,针对病因治疗来缓解关节炎的症状。而这种情况只是出现的患者自身关节部位,而不会传染给周边的人,所以周边有人出现关节炎的情况,没必要担心会传染给自己。关节炎是不会出现传染的,因为关节炎多是由于骨关节部位劳损,退变,损伤感染或者是出现了风湿免疫系统疾病侵蚀引发的。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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