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急性一氧化碳中毒
急性一氧化碳中毒
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一氧化碳中毒
一氧化碳中毒就是我们通常所说的煤气中毒,轻度中毒早期症状,可以出现头疼,头晕,恶心呕吐,疲乏无力,中度中毒患者会感觉双腿麻木、无法正常行走、意识模糊、大小便失禁进而导致昏迷。重型患者是在上述症状基础之上,可出现意识丧失、嗜睡、深昏迷。但如果是慢慢的中毒,患者全程都会有感觉到自己头晕、恶心,然后察觉自己中毒却无力抵抗,很紧张,还能感觉到自己的心跳声,心慌慌,最后大脑缺氧会全身抽搐,更严重的就是陷入昏迷,最终死亡。要看现场的一氧化碳浓度和中毒情况来区分的,如果浓度超高、重度中毒,则全身没有知觉,就感觉不到痛苦;一般情况下,一氧化碳中毒不会出现休克情况,但是当一氧化碳中毒太深时,会出现休克,轻度的一氧化碳中毒,一般情况下,会出现呕吐,心悸,胸闷,气短,头痛、头晕、耳鸣、眼花、乏力、恶心等症状。当出现这些症状,并处在一氧化碳环境中时,首先应该打开窗户,保持通风,降低一氧化碳浓度,要尽量远离一氧化碳的地方,不要再吸入一氧化碳。
杨书文
主任医师
北京医院
530次观看数
2020-06-14
一氧化碳中毒急救
一氧化碳中毒的时候,一定要赶快脱离中毒现场,呼吸新鲜空气,及时的吸氧,如果出现了脑水肿的现象,需要使用甘露醇来进行脱水的治疗,缓解脑水肿的现象,如果出现了一些呼吸暂停的现象,需要使用呼吸机,如果病发了一些感染,需要使用抗生素。据你所述,这种情况考虑一般应立即打开门窗并把病人移至通风处,但必须保持温暖,避免着凉,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。如果症状较重,及时去医院详检住院观察较好。轻度一氧化碳中毒患者,如仅有头晕、恶心、乏力等症状者,可转移至通风良好、保暖舒适的地方进行休息,大约一天就可恢复。一般要求持续和长期进行高压氧吸氧治疗,时间不少于15天左右,以最大限度减少迟发性脑病的几率。中度和重度一氧化碳中毒患者,要立刻送到医院做高压氧仓治疗。
杨书文
主任医师
北京医院
241次观看数
2020-06-14
一氧化碳中毒的原因
一氧化碳中毒的机理是因为一氧化碳进入人体之后会和血液中的血红蛋白结合、进而阻碍血红蛋白与氧气的结合、导致机体出现缺氧而中毒。一氧化碳中毒是冬季常见急诊病,中毒的直接原因是人们工作和生活场所中燃煤、燃气取暖不慎而引发。所以说血液中含氧量明显减少。引起组织周围器官的缺血。与此同时,机体处在密闭空间内,空气流通差,进而使得机体吸入了较多的一氧化碳,使得一氧化碳和血液中的血红蛋白相结合,生成碳氧血红蛋白,从而影响了血红蛋白的携氧能力,最终造成机体组织器官的缺氧,出现相应的中毒表现。导致机体出现一氧化碳中毒的主要原因是木炭或者煤炭燃烧过程不充分,产生较多的一氧化碳。
杨书文
主任医师
北京医院
344次观看数
2020-06-14
一氧化碳中毒的治疗
你好,很高兴为你回答问题,在生产生活中,燃煤、烧炭,炼钢、炼焦,可能产生一氧化碳的地方,发现有人昏迷,尤其是口唇呈樱桃红色,要尽快组织抢救。缺氧会导致大脑的损伤,24~48小时脑水肿可以达到高峰,要给予甘露醇脱水,三磷酸腺苷、地塞米松可以缓解脑水肿。纠正缺氧状态:吸入新鲜的空气,体内的一氧化碳释放半量大概要四个小时,吸入纯氧可缩短至40分钟,吸入高压氧可以缩至20分钟。若是中毒的症状明显,需及时去正规医院就诊,通过吸氧辅助,严重的患者可结合采用放血疗法,也要预防脑水肿,一般用甘露醇静滴输注,若是伴有抽搐,可考虑用地西泮等。治疗的方法需要根据一氧化碳中毒的严重程度来决定。建议你立刻带小孩子离开房间去到外面空气清新的地方去呼吸下新鲜空气,等到孩子有足够的氧气补充进来,也就并不会感到头晕、恶心了。小孩子说他头晕、恶心,这是处于一氧化碳中毒起始期,大脑有略微的缺氧情况,中毒还算轻微的。根据你所描述的,小孩子还能回答问题,说明他的意识方面还算清醒的;
杨书文
主任医师
北京医院
272次观看数
2020-06-14
一氧化碳中毒脑病
一氧化碳中毒是北方冬季多发病,可以由于缺氧导致多器官多组织损伤,脑组织对缺氧是最敏感的,所以容易首先受到了累及双侧苍白球对称性变性坏死、软化及脑白质广泛脱髓鞘是一氧化碳中毒性脑病的特征性的影像表现。磁共振表现是双侧苍白球侧脑室周围半软圆中心多发对称性信号异常,呈t1低信号,t2稍高或高信号,可以伴有胼胝体、大脑皮层、小脑的受累及。需要鉴别的诊断:第一个是维生素b1缺乏性脑,双侧基底节区对称性异常信号以豆状核最多见,可以呈圆形三角形,多见于婴幼儿,可逆,补充维生素b1之后可以完全恢复正常。第二个是脑梗死,多表现为腔隙性脑梗死,常常是圆形或椭圆形异常信号,边缘比较模糊,通常除累及基底节之外,尚有内囊受累。
杨书文
主任医师
北京医院
296次观看数
2020-08-15
一氧化碳中毒护理常规
一氧化碳中毒的患者多出现昏迷,因而在对一氧化碳中毒患者的护理中应注意:1、保持呼吸道通畅,昏迷时保持头偏向一侧,及时清理口腔、鼻腔等分泌物,严重窒息者可给予气管切开;2、长期卧床的患者应及时给予翻身,防止局部长期受压造成压疮;3、对于患者体温、脉搏、呼吸、血压等应及时监测,出现异常时应立即通知医生;4、在中毒初期应避免给患者喂水,以免误入气管导致呛咳,待患者症状稳定后,可给予高蛋白、高维生素饮食,以促进其身体恢复;5、心理护理方面,在患者苏醒后及时给予安慰,消除其恐惧心理,并继续留院观察,以防止并发症的发生。
杨书文
主任医师
北京医院
389次观看数
2021-05-24
一氧化碳中毒护理问题
一氧化碳中毒患者经常会昏迷,因此一氧化碳中毒患者护理中应特别注意:首先、保持呼吸道通常,昏迷状态时保持头偏向一侧,及时清洁口腔、鼻腔和其他分泌物,严重者给予气管切开,长时间卧床休息的患者应常帮助翻身,防止局部器官受压引起的压疮。其次、必须及时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等,如果出现异常应立即告知医生,在中毒的初期不要给患者喂食以免引起呛咳,给予高蛋白和高维生素饮食可以促进身体恢复。
杨书文
主任医师
北京医院
265次观看数
2021-05-24
一氧化碳中毒损害人的哪个系统
它本身不是一氧化碳来损害,而是一氧化碳和血红蛋白紧密的结合,让氧气和血红蛋白没有机会结合,导致人体的缺氧,这样对人体造成的损害。那缺氧的话,任何一个系统都不能缺氧。它是广泛的每个系统都会受到损害,最重要的就是人体对缺氧最敏感的我们的神经系统,特别是咱们的中枢神经系统,对缺氧是最敏感的,所以说那么最先出现的比如说头晕头、头痛、恶心、呕吐,这都是中枢神经系统缺氧引起的。
杨书文
主任医师
北京医院
1.29k次观看数
2020-06-05
急性腮腺炎
细菌引起的腮腺炎是儿童腮腺发育不够健全,免疫系统没有完全建立,加上口腔的炎症,会造成细菌逆行性感染。流行性腮腺炎高发于冬春季的传染病,即丙类传染病,发病时间为一周,高热引起腮部的肿胀,腮腺导管口无浓性分泌物,查血显示淀粉酶增高。急性腮腺炎的临床症状是,肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热现象显著,呈硬性浸润,触痛明显,有轻度张口困难,腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓性分泌物自导管口溢出,有时甚至可见脓栓堵塞于导管口,急性腮腺炎全身中毒现象明显,有高热,脉率和呼吸加快,白细胞总数增多,中性粒细胞比例显著上升,并可出现中毒颗粒等。宝宝得了急性腮腺炎在治疗的时候可以选择口服药物或者是输液的方式来进行治疗,具体的治疗方法要根据身体的情况来决定,每个孩子的病情轻重不同,所以治疗的方法也是不一样的。在治疗的时候首先应该跟健康的人来分开居住,避免出现感染,房间也要保持空气流通。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
862次观看数
2020-06-06
急性类风湿
类风湿一般起病比较缓慢,急性起病的类风湿关节炎,往往提示病情比较凶险,可能会在短时间内出现关节的骨质破坏和滑膜增生。对于急性的类风湿关节炎,可以通过以下方法来治疗:1.糖皮质激素,激素有比较强大的抗炎、止痛、抑制炎症反应的作用,能够比较迅速的控制患者体内的炎症反应,而减轻患者的症状。2.应用生物制剂,生物制剂是目前比较好的治疗类风湿关节炎的药物,能够靶向治疗,控制体内的炎症反应,同时也可以控制病情的进展,在应用之前需要排除肝炎、结核、肿瘤等。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
375次观看数
2020-07-02
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