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心肌病
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扩张性心肌病能活多久
部分患者配合医生长期坚持治疗,可以带病生存,寿命最高可达20年以上,甚至可以完全恢复;如果病因较为复杂,病情严重且患者不能较好的配合治疗,寿命仅有1-2年的时间。扩张型心肌病除了药物治疗以外,有条件的患者还可进行心脏移植,效果较好。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
354次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病能活多久
扩张性心肌病一旦确诊之后,那么这个病是无法治愈的,只能是用药物缓解,延缓心衰进展,降低死亡率。扩张性心肌病发病第5年的时候存活率是50%,发病第10年的时候存活率只有25%,这个病的死亡率还是很高的。至于患者能活多久,这个需要跟据病情以及疾病的程度而定,如果扩张性心肌病发现的比较早,治疗比较及时有效的话,那么患者可以存活10多年甚至二、三十年,这种情况下也都比较常见,但如果病情发现的比较晚,治疗没有及时的话,那么很有可能几年之内就容易出现恶性心律失常、猝死。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
287次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病能活多久
如果扩张型心肌病,心脏扩大并不严重,再就是一旦发现以后,及时的采取措施,进行治疗,预防心脏功能的进一步恶化,这种情况可以存活许多年,甚至几十年都是可能的。但是如心脏扩大发生以后,没有及时有效的治疗,逐渐出现了心脏功能衰竭,这种情况下,它的寿命将会明显缩短。扩张性心肌病能够存活多久,关键是看扩张性心肌病发现以后,心脏扩大的程度,是否进行了积极有效的治疗。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
307次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病遗传吗
扩张型心肌病具有遗传倾向,研究发现家族性的扩张性心肌病占50%左右,多为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传线粒体和X染色体遗传。家族中成员的患病比例不一致,有些成员只是基因携带者而没有任何临床症状,也有些临床症状比较明显且发病较早。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
236次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病的治疗
药物上主要应用利尿剂减轻心脏负荷,比如呋塞米、螺内酯等,应用美托洛尔或者依那普利、缬沙坦等药物改善心室重构以改善患者的预后,有些合并心律失常,需要应用参松养心胶囊等中成药辅助治疗。扩张型心肌病后期,可能会由于心室的扩大出现室内差异性传导,或者严重的缓慢性心律失常,必要时需要植入起搏器或者ICD治疗。最主要的治疗方案是纠正心衰、改善心室的重构,预防并发症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
230次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病晚期症状
所谓的晚期就是心功能已经达到了四级的分期,就是心功能四期的一个阶段,它的常见临床表现就是心功能不全的主要表现,比如活动后胸闷、喘憋、夜间无法平卧、全身水肿,甚至合并有胸腔积液和腹腔积液等。一旦到了心功能分级四级的话,扩张心肌病的病人还非常容易出现一些恶性心律失常的情况,比如说室性心动过速、室颤这一类的,这一类的心律失常是扩张性心肌病晚期最常见的一个死亡原因。有的病人因为严重的水肿,甚至可能出现腹胀、纳差,甚至还有营养不良这一类的表现,这是心功能不全方面的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
242次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病治疗方案
扩张性心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死等。治疗方案,1、首先是对因治疗,包括控制感染、停用对心脏有毒害作用的药物、治疗高血压等。2、纠正心力衰竭,包括洋地黄制剂的强心治疗、利尿剂的利尿减轻心脏的前负荷治疗,血管紧张素转换酶改善心室重构,硝酸酯类扩血管治疗等。3、根据临床情况应用抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常等治疗。除药物治疗外,可采取左右心室再同步化治疗,左心室减容成形术,心脏的机械辅助装置等治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
205次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病的临床表现
扩张性心肌病主要体征就是单侧或双侧的心脏扩大,心肌收缩功能减退,伴有或不伴有充血性心衰,本病常伴有心律失常,病死率较高。它的表现起病是缓慢,早期没有什么明显的症状,逐渐出现活动后的心悸、气急、胸闷,甚至端坐呼吸,浮肿和肝肿大等充血性的心力衰竭的症状还有体征,部分病人可能会出现栓塞,心律失常还有猝死。临床体征是心脏扩大,75%的病人可以听到第三或第四心音,胸部x线检查心音明显增大,可见肺淤血的表现,超声心电图个心腔也均扩大,最明显的是左心室扩大。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
189次观看数
2021-01-06
扩张性心肌病的临床表现
扩张性心肌病的临床症状多与进行性加重的心力衰竭有关,常表现为全心衰竭,如呼吸困难、水肿和肝肿大,可见心律失常和栓塞、猝死等。主要体征是心脏扩大,部分病例可听到第三或第四心音奔马律,常合并各种类型心率失常。胸片是心影明显增大肺俞穴,心电图表现,各种心律失常,可以有stt改变、低血压、R波降低,少数可见病理性q波,超声心动图表现,心脏四腔均扩大和以左心扩大为主,多表现为弥漫性室壁运动减弱,心肌收缩力下降,由于瓣环扩大,会出现相对性二尖瓣和三尖瓣关闭不全的表现。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
179次观看数
2021-01-06
心肌病为什么要做基因检测?
心肌病,尤其是肥厚型心肌病,主要是由于遗传引起的,在扩张型心肌病里面有20%~35%也是和遗传基因的原因有关的,因此要进行基因检测。 第一点通过基因检测就可以早期发现心肌病的,第二点的就可以对猝死的风险进行评估,尤其是对于肥厚型心肌病的这两点的意义是非常重大的,通过早期的检测可以及早发现肥厚型心肌病的病人,然后进行治疗才可以预防发生严重的并发症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
416次观看数
2021-06-08
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