冠心病心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法,有如下表现:
通常情况下,心电图呈t波低平、倒置及st段下移,若T波持久倒置,则为陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。平板运动试验常阳性,同位素心肌扫描可见心肌缺血性改变,24小时心电图监测也可以见缺血性改变。
其次,心绞痛发作时,S-T段异常压低,而变异型心绞痛则会出现一过性S-T段抬高;不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。
心肌梗死时,心电图则有如下表现:
第一、急性期有异常Q波、S-T段抬高。
第二、亚急性期仅有异常Q波和T波倒置
第三、慢性或陈旧性期仅有异常Q波。
此外,若S-T段抬高持续6个月以上,则提示有并发室壁瘤的可能。
需注意,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。