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心内膜炎
心内膜炎
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亚急性心内膜炎的赘生物一般是什么样的
这个亚急性心内膜炎的赘生物首先有一个心脏病的基础,一般在容易感染心内膜炎合并心脏瓣膜病或者先天性心脏病异常的血流通道,导致异常的血流冲击到了心脏瓣膜,引起心脏瓣膜心室壁内膜的破损。血小板会在破损处异常聚集形成一个无菌性的赘生物,这时候无菌性的赘生物比较小,但如果患者同时进行了有创的检查或者创伤导致皮肤表面的致病菌入血 引起短暂的菌血症,这时候细菌会随血液流到无菌赘生物表面,并在无菌赘生物内进行聚集 繁殖生长。这时候赘生物会逐渐增大形成一个不规则的比较疏松的一个物体。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
383次观看数
2020-06-04
感染性心内膜炎的患者抗生素应用的原则是什么
感染性心内膜炎抗生素应用的原则是早期应用、足量、足疗程的联合应用。感染性心内膜炎抗生素疗程要达到4-6周,并且要根据血培养所培养出的致病菌,选择菌原敏感的抗生素进行治疗。一般针对葡萄球菌我们一般选用氨苄西林或者是万古霉素,针对链球菌应用的抗生素一般选用青霉素联合庆大霉素,对于长球菌一般选用青霉素联合氨苄西林治疗。如果这个抗生素足量、足疗程的治疗之后患者如果仍反复的出现发热、赘生物没见减少或者反复的出现栓塞的症状,我们还需要进行一个进一步的外科手术治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
323次观看数
2020-06-04
感染性心内膜炎的发病和口腔卫生有何联系
首先我们口腔正常人的口腔内是链球菌聚积比较多的地方,平时如果不注意口腔卫生出现牙龈出血,或者口腔的一些有创操作很容易出现口腔内寄生的链球菌入血。引起短暂的菌血症是感染性心内膜炎发病的重要环节。可以入血的链球菌会聚积在心脏瓣膜的赘生物上,并在赘生物内部进行繁殖生长,进一步导致感染的加重引起感染性心内膜炎。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
524次观看数
2020-06-05
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