微血管减压一般3、4万左右，治愈率95%以上，但不能保障百分百。虽说是微创手术，仍有一定风险，微创手术能安全治愈面肌痉挛，手术名称为面肌纤维血管减压术，手术完全保留神经血管功能，手术时间约为1小时左右，治愈率98%，需要住院八到十天。面肌痉挛又称面肌抽搐，半面痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征，病因不清楚，可以采用肉毒素封闭进行治疗，这种治疗方法有的可以达到根治的效果，有的则有复发的可能性，个人体质不同，预后也不一样。

微血管减压术是目前我们治疗，原发性的三叉神经痛、面肌痉挛等等，疾病的首选的治疗方法。面肌痉挛为例，微血管减压术是在手术显微镜下，把位于面神经根部走行异常的。并且对面神经造成压迫的血管，我们把它解剖分离开，然后把它推开压迫神经的血管，我们把它称为责任血管。然后用一些特殊的棉片把它隔离，使血管和神经完全分隔，从而解除血管对神经根部的压迫，恢复面神经的成长功能，从而使面部抽搐的症状消失。这种手术国际通用的一种手术方式，它的主要的优势在于首先是微创，其次安全性比较高效果明显，而且病人的复发率，和并发症的发生率都是很低的。

微血管减压术已经成为治疗三叉神经痛治疗的标准方法，微血管减压术就是在患者的耳后进行开颅手术，在显微镜下或者在内镜下去寻找神经和血管之间的关系，然后用一个特殊的棉团，把血管从神经上垫开，相当于给患者的神经压迫做了一定程度上的解除，神经受压解除以后，三叉神经痛就消失了，这个方法也是首选的。这种手术操作起来要求操作精度比较高，但是往往操作还是比较容易的，手术创伤比较小，手术还是比较容易的。

实际上微血管减压术，也是一个非常成熟的治疗手段。一般年纪不用太大，而且不需要术后脸麻的患者，这个时候我们建议做微血管减压，微血管减压手术它有一个很大的特点，垫完棉片之后，脸是不会发麻的，但是的话微血管减压手术毕竟是个开颅手术，所以它需要全麻，插管全麻。所以对患者的身体的要求比较高，如果高龄譬如说80、90岁，全身的基础病比较多，常年的高血压、糖尿病、冠心病，这样的患者可能开颅手术风险相对高一些，如果说基础状态比较好，而且不想脸发麻的这种患者，我们也可以做微血管减压术。

面神经微血管减压术后注意几点；第一就是我们要注意脸部的保暖，很多患者就是术后吹空调、吹冷风，吹吹以后会出现一个面瘫，因为手术以后，病人抵抗力还是比较弱还是比较容易感染，另外术后我们要注意观察有没有恶心有没有呕吐，另外还要注意有没有同侧，手术一侧听力的下降，有没有这个发音的困难、发音声音嘶哑等，这些术后我们都要注意。另外注意的是病人的生命体征、平不平稳，另外有没有头痛有没有这个切口漏水或者耳朵里漏水等这种情况，都是我们需要注意的。

微血管减压术术后麻木与否，和他的手术方式有关。详细如下： 1、如果术中打开颅骨之后，发现他的三叉神经和血管之间的关系毗邻关系不是很密切，也就是神经疼并不是血管压迫造成的，血管神经离的比较远，那么就认为不是动脉刺激神经引起的疼痛，那这种情况下，我们会选择部分感觉支的切断，病人脸上就会有麻木的感觉。 2、如果单纯做的是血管减压术，仅垫了一个棉片，没有切断神经，那他手术之后就不会有麻木的感觉。

微血管减压术是需要开颅的。它的操作部位是在脑干发出神经之后，在离卵圆孔出颅之前的部位，所以必须要打开颅骨才能找到这个部位。这个部位开颅后的骨瓣非常小，而且比较隐蔽，在耳朵后面有一个很小的刀口，操作之后颅骨再复位，然后再缝针，所以伤口几乎看不到，对病人也没有外观上的受影响。跟介入相比，微血管减压术是一个创伤稍微大一些的手术，但是在神经外科手术当中，它也不是一个很大的手术，也是比较安全的。

所谓的封闭手术，主要还是面神经麻痹，使面神经，达到一个麻痹的状态，我们最常见的，比较早期的，一种手术操作，就是叫面神经，叫茎乳孔的，面神经的破坏手术，或者叫无水酒精的注射，注射完以后，这个面神经就等于说，人工的面瘫，人工的面瘫以后，这个面神经，就不会异常地抽动了，面部肌肉就不会抽动了，但是这是以面瘫，来换取面肌痉挛的缓解，所以说他只是说面瘫了，并不是说，治疗面肌痉挛了，但是，对于抽动非常厉害的，在以前的情况下，如果是没有这个，显微血管减压手术之前，这还是一个可取的办法，就是说，至少他不会抽的太厉害，但是随着我们MVD手术，神经外科手术的普及，这种面肌痉挛，专科医生和专科医院，就很少用这种方法了。

微血管减压术后无效还是可以做射频或微球囊手术的。它们操作的部位是不同的，也就是减压切断神经之后，如果无效或复发，那么我们再做半月节热凝手术，或者半月节的球囊压迫手术，它是三叉神经更远端部位的操作，所以它还是继续有效的。我们做过很多开颅手术没有效果，或者仅仅做了减压术而没有做切断术，患者术后依然在疼，但是又不能再继续第二次开颅，所以他们就选择了做微创手术，而且效果非常不错。

腰椎间盘突出的手术方法非常多，下面简要的介绍几种：第一就是微创手术治疗方法，微创手术目前包括经皮髓核切吸术，在特殊器械在x线侧向进入椎间隙，将部分的髓核吸出或者用激光气化解除神经根的压迫。第二是采用随和的化学溶解法，利用蛋白酶的原理，将蛋白酶注入椎间盘或者髓核里，溶解髓核和纤维环而不损伤神经根，可以降低椎间盘的压力，或者髓核变小而缓解症状。也有人使用激光或者臭氧缓解神经根的压迫，也有一些普通的手术，对于疼痛剧烈，影响生活，合并有马尾神经症状的表现，或者肌肉萎缩、肌力下降，合并有严重的椎管狭窄者，要进行手术治疗。手术包括后路手术或前路手术，目前较为常用的是后路手术，后路手术包括髓核摘除术，还有可以使用髓核的减压融合和内固定手术