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蛛网膜下腔出血非手术治疗的方法有哪些
蛛网膜下腔出血非手术治疗的方法有哪些,非手术治疗主要是有几项措施: 1、要绝对卧床休息,绝对卧床,要防止再出血,包括镇痛、镇静,预防抽搐发作,保持大便通畅、要保持患者的情绪稳定; 2、减轻脑水肿稳定血压,能够维持正常的脑灌注压; 3、预防和治疗脑血管痉挛,主要是用钙拮抗剂常用是用尼莫地平; 4、根据病情发生高热要进行降温治疗,有炎症要抗感染治疗,同时要加强营养,维持水和电解质平衡; 5、严密监测生命体征,如果出现任何变化任何异常及时地处置。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
1.23k次观看数
2020-06-04
内镜下食管支架置入术需要打麻药吗
内镜下支架置入可以在清醒状态下进行,我们手术前跟病人进行良好的沟通,告知我们支架置入术术前的准备、术中实施的情况以及术后的注意事项,病人可以跟我们完好的配合,如果麻醉师评估了病人的一般情况,心脑血管的情况还有食管内已经没有残留的食物,做了提前的胃肠减压,也可以在麻醉下进行。如果在普通状况下,我们可以提前用镇静、解痉这样一些药,可以做到清醒状态下内镜支架的置入术。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
421次观看数
2020-06-05
内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
内镜下食管支架置入术的禁忌症有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人,另外没有自主吞咽功能的病人,像这样的病人极易引起误吸、造成窒息,这些病人我们可以做经腹部的腹壁胃造瘘。另外还有严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管,这样可能出现大的出血危及生命。另外还有可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管,引起气道的不全梗阻,这样有可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
563次观看数
2020-06-05
为什么不推荐胃肠间质瘤在内镜下进行切除
首先、胃肠间质瘤主要来源于胃肠道黏膜外的组织这给内镜下切除带来了非常大的困难。其次、胃肠间质瘤无论是采取哪种切除的方式,我们希望不要导致肿瘤的破裂,因为这是导致它复发的关键的因素。但是由于操作的器械或者空间等因素的限制发生破裂的风险比起腔镜或者传统的手术可能略微的升高。此外在进行消化道内镜切除的时候容易发生消化道穿孔等并发症。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
1.72k次观看数
2020-06-05
肩峰下撞击症不及时治疗有哪些危害
1.肩袖的持续的损伤,损伤以后它失去了保护作用。2.三角肌又特别强大,所以不修复的话会持续的撞击,直至引起来肩袖肌腱的损伤,有可能会引起来的部分撕裂和断裂。肩峰下撞击,我们一般都让病人做磁共振,磁共振如果是部分损伤,我们采取合适的锻炼方式。第二要做理疗,第三我们可以用一些药,膏药吃的药,它应该都是慢慢可以修复的。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
416次观看数
2020-06-05
内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
内镜下食管支架置入术的禁忌症:有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人,没有自主吞咽功能的病人,像这样的病人极易引起误吸、造成窒息。严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管,可能出现大的出血危及生命。可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管,引起气道的不全梗阻的病人,这样的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
419次观看数
2021-06-08
双肺上叶胸膜下多发小结节是肺癌吗?
双肺结节不一定是癌症,但是也不能完全排除癌症。比如说肺结核造成的胸膜的结节,也有可能是胸膜炎造成的胸膜的小结节,大部分是良性的。通过病理检查明确肺部结节的性质,病理检查明确性质以后才能够确定是不是肺癌。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
102次观看数
2021-12-31
双肺上叶胸膜下多发小结节是肺癌吗?
双肺上叶胸膜下多发小结节他不一定是肺癌造成的,也有可能是因为患者他有一些良性的肺部疾病而导致患者出现这样的症状,比如说肺结核或者是胸膜炎胸膜炎,都有可能会导致患者出现双肺上叶胸膜下多发小结节这样的症状。这些结节的直径通常比较小,所以一般是良性病变,通常患者不会有明显的临床症状伴随,也有很少一部分双肺多发小结节也可能会有恶变。通过病理检查明确肺部结节的性质,病理检查明确性质以后才能够确定是不是肺癌。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
220次观看数
2022-01-02
双肺上叶胸膜下多发小结节是肺癌吗?
肺部疾病多以多发性结节为主。双肺上叶胸膜下多发小结节他不一定是肺癌造成的,也有可能是因为患者他有一些良性的肺部疾病而导致患者出现这样的症状,比如说肺结核或者是胸膜炎胸膜炎,都有可能会导致患者出现双肺上叶胸膜下多发小结节这样的症状。首先出现这种情况一般是由于吸烟环境污染,大气污染有关系,由于抵抗力比较差,吸入细菌或者病毒所引起的感染,从而会导致小结节的产生,所以这种情况平常一定要尽量少去人多人杂的地方,避免感染细菌或者病毒。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
131次观看数
2022-01-10
内镜下食管静脉曲张套扎术的适应症有哪些
内镜下食管静脉曲张套扎术是常用的治疗食管静脉曲张的手段,它主要用于一级和二级预防。 一级预防就是患者既往没有出过血,这时候对患者进行套扎。 二级预防是指患者出过血以后为防止再出血采取的一种措施。 是否套扎要根据内镜医生对病变的具体的判断,比如患者的静脉曲张程度特别大,直径>1.0cm的时候,套扎可能不能够完全将静脉曲张套扎住,会引起风险,或者曲张的静脉直径过小,<0.3cm,这时候套扎起来可能也有点难度,所以我们一般建议是静脉曲张程度>0.3cm,<1cm,作为套扎的适应证。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
533次观看数
2020-06-04
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