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小儿病毒性心肌炎症
小儿病毒性心肌炎症
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病毒性心肌炎鉴别诊断
有时候心肌炎和心肌病往往就扯不清楚了,心肌炎的时候心肌酶会增高,有些患者出现Q波S波抬高,还需要根据心肌梗死的鉴别,实际上就跟有一些相关的心脏疾病的鉴别,比如还有一些具体的鉴别,因为心肌炎常常是病毒心肌炎,可以跟风湿性的心肌炎来鉴别,比如病人有风湿抗O水平很高,考虑是风湿性心肌炎,而不是病毒心肌炎,这都是鉴别的一些疾病。心肌炎的患者往往心率快,要跟β受体亢进症鉴别,也可以跟甲状腺功能亢进心脏病鉴别,因为心肌炎心肌缺血、缺氧,表现出心率增快,跟心率增快的疾病要有效的鉴别。当然有一些甲亢功能甲亢性的时候心率增快的,β受体功能亢进的这些人群都是心率增快的,这是一个很重要的鉴别。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
179次观看数
2020-07-27
病毒性心肌炎常见病因
病毒性心肌炎顾名思义是由病毒侵犯心肌所致。最常见病毒是柯萨奇病毒。发病机制与病毒对心肌细胞直接损害和病毒触发人体自身免疫反应而引起心肌损害有关。它的病理特征是心肌细胞的坏死或者变细,有时也会累及心包和心内膜。临床表现轻重不一,但是大多数预后都比较好。有少部分病人起病比较隐匿,仅仅有乏力,活动受限,心悸,胸痛症状,有少数的重症病人可以发生心力衰竭并发严重心律失常,心源性休克甚至是猝死。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
107次观看数
2020-07-27
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎除重症的心肌炎。病毒性心肌炎,只要发现以后及时治疗,多数病毒性心肌炎可以存活许多年,甚至寿命和正常人差不多。几周的时间症状就会改善,只要病毒性心肌炎治疗及时,多数可以达到治愈的目的,不会影响患者的寿命。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
237次观看数
2021-12-30
病毒性心肌炎看什么科室
患病毒性心肌炎,就诊的科室是心血管内科。人类的病毒几乎都可以侵犯到心肌,一般是在病毒感染后1到3周出现心脏方面的不适症状,要考虑心肌炎的诊断。病毒性心肌炎是心肌疾病中最常见的一种,多由于病毒感染,部分或全部的心肌出现炎症反应,心肌细胞变性溶解和坏死,使心脏的正常功能受损,包括收缩,舒张功能减低和心律失常,导致患者出现一系列不舒服的表现。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
222次观看数
2022-01-20
病毒性心肌炎的诊断标准
如果患者存在心功能不全,或者心源性休克的同时,还伴有肌酸激酶、同工酶或者肌钙蛋白的升高,并且在发病的同时或者发病之前的1~3周,有病毒感染的证据。病毒性心肌炎的诊断标准,需要参考临床指标以及病原学指标来进行确诊。超声心动图显示,心室腔增大,室壁运动异常,受所有功能减弱,并排除其他心肌病等器质性的心脏病。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
218次观看数
2020-07-27
感冒引起的病毒性心肌炎
首先,病毒性感染引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或慢性炎症改变,属于感染性心肌疾病,有5%的患者发生心肌炎,有部分人是散发发病。伴有感染者应选用青霉素等等抗生素,积极控制应用辅酶类的药物营养心肌。也可以用中医辨证治疗,可以用生脉饮,补中益气汤等等。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
128次观看数
2020-07-27
病毒性心肌炎要住院吗
病毒性心肌炎一般情况下需要住院治疗。因为病毒性心肌炎大部分的感染病毒就是阿克萨其病毒和腺病毒这两个病毒,它的毒性相对来说都是比较大。但是有一部分轻型的病毒感染,本身具有自限性,可以服药就可以完全了将心肌炎治疗好。但是有一部分,它的病毒毒性比较大,需要住院治疗。对于病毒性心肌炎:第一、要卧床休息,减轻心脏的负荷,并且要进食易消化,富含蛋白质的食物。第二、是用一些抗病毒的治疗,主要是在疾病的早期,用一些抗病毒的药物,比如:更昔洛韦、阿昔洛韦等等。第三、是用一些营养心肌的药物,包括维生素c、辅酶q10、维生素符合b,atp、腺苷、环腺苷酸、细胞色素性、丹参等等。第四、是一些糖皮质激素,尤其是对于那种难治性的心肌炎,或者是严重的心肌炎,甚至是爆发性的心肌炎,都需要用一些糖皮质激素进行治疗,减轻那个心肌细胞的水肿,减轻炎症反应,再就是对症治疗。当出现心源性休克,心力衰竭,缓慢性的心律失常或者是快速的心律失常的时候,都要针对,不同的症状,采取相应的对症治疗。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
185次观看数
2020-07-27
儿童病毒性心肌炎的症状
心肌炎由各种感染性、中毒性、结缔组织性过程侵犯心肌所至。最常见的是病毒性心肌炎。临床表现轻重不一,取决于年龄和感染的急性或慢性过程。预后大多良好。部分病人起病隐匿,有乏力、活动受限、心悸胸痛症状,少数重症病人可发生心力衰竭并发严重心律紊乱、心源性休克,甚至猝死。部分病人呈慢性进程,演变为扩张型心肌病。新生儿患病时病情进展快,常见高热、反应低下、呼吸困难和紫绀,常有神经、肝脏和肺的并发症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
198次观看数
2020-07-27
儿童病毒性心肌炎的症状
典型的病毒性心肌炎,一般会表现为心脏症状出现前数天,或者是两周之内,有呼吸道或者肠道感染的病史,表现为发热、咽痛、腹泻、皮疹等症状。然后会出现心脏的表现,主要表现如疲乏无力、食欲的减退、恶心呕吐,还会出现呼吸困难、面色苍白,还有发热等表现,年龄大一点的孩子会出现心前区的不适、心悸、头晕、腹痛、肌肉痛等一系列表现。病毒性心肌炎临床表现的轻重悬殊是很大的,对于轻者可以没有任何症状,严重的会出现心源性的休克或者严重的心律失常,可以在数小时或者数天内死亡,甚至会出现猝死。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
279次观看数
2020-07-27
病毒性心肌炎能自愈吗
病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌炎症性疾病,其病程多数有自限性,经过合理的治疗,多数的患者可以完全治愈,心脏功能可以完全恢复正常,不会遗留有后遗症。但是病毒性心肌炎有少部分可以呈重症心肌炎或者爆发性心肌炎的发生,这种心肌炎病情危重、死亡率高、预后差,需要积极的给予治疗。此外还有少部分的病毒性心肌炎,可以转为慢性,最后进展为扩张型心肌病,一旦病毒性心肌炎转为慢性,这时候将难以治愈。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
309次观看数
2020-07-27
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