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小儿惊厥
小儿惊厥
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什么是单纯型热性惊厥
单纯性热性惊厥的发生概率是非常高,它的发生率在75%到80%左右,也就是说在我们常见的热性惊厥发病的过程中,这个分型中占了有五分之四左右的孩子,都是为单纯性热性惊厥。在单纯性热性惊厥发病过程中,它这个年龄段我们正好处在常规发病年龄段,比如说它常规的发病年龄正好处在6个月到5岁之间;第二个方面的因素,我们要看它这个临床发作的表现形式,单纯热性惊厥的临床发作它是全面性发作,所谓的全面性发作,就是说它一开始的发作就可能是个两侧大脑的起源,而不是来自与大脑的某一个病灶,部分孩子的发作可能表现为失神发作为主;再一个方面,我们要考虑抽搐的持续时间,如果单纯热性惊厥抽搐的时间小于10分钟,我们要看这个孩子热性惊厥总的发作次数,单纯热性惊厥的发作,我们总的发作次数要小于等于4次,符合上述几条条件之一的话,我们都可以考虑这种孩子的是个单纯热性惊厥。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
592次观看数
2020-06-02
热性惊厥持续状态危险吗
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中,是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态,它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟,或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟,因为我们在抢救病人过程中,5分钟可能会造成脑损伤,所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念,就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前,如果超过5分钟,我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中,不单纯是要诊断单纯的热性惊厥,更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
332次观看数
2020-06-03
首次惊厥发作是否需要治疗
首次惊厥发作就看有没有伴随神经系统的症状或发育异常,如孩子有认知方面的问题、运动发育落后、脑瘫或核磁显示有一些灰白质的异位或脑发育不良等等。再一个就是孩子的脑电图是否有一些癫痫波的出现,孩子家族里有没有这种癫痫病史的,如果首次发病然后又合并有这些表现的往往再次发作的几率是比较高的,所以这时要选择用药,如果这个孩子首次发作不伴有前面说到的这些情况,再次发生的风险就比较少,一般是30%的孩子会再次发作,所以可以不选择用药。如果这个孩子一旦出现第二次发作以后,再发的风险就比较高,达到90%,所以首次惊厥发作是不是需要治疗看有没有伴发的一些神经系统异常,有的就需要治疗,没有我们就等第二次发作以后再进行治疗。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
323次观看数
2020-06-03
热性惊厥和癫痫是什么关系
热性惊厥和癫痫是什么关系:热性惊厥又称为高热惊厥顾,名思义热性惊厥就是发热以后引起来的惊厥。有的人认为二者关系还是很密切的。因为有研究发现,在有热性惊厥的家族中,不仅热性惊厥的患病率,高于正常的人群,而且源痫的思病率,也比正常人要高出很多。同样在癫痫病史的家族中,也是同样的情况,所以有些医学专家,认为二者还是同一种疾病。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
266次观看数
2020-06-05
高热惊厥可以打疫苗吗
因为疫苗可以帮助预防很多种疾病,热性惊厥不是每一次发烧都会出现惊厥发作的,而且热性惊厥本身是一种良性的疾病,所以说不能因为自己有热性惊厥,丧失了对很多种疾病的预防措施,比如说去打疫苗。热性惊厥,它是指发烧以后出现的一个抽搐等惊厥发作。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
352次观看数
2020-09-22
高热惊厥会转变为癫痫吗
高热惊厥是有可能会发展为羊癫疯的。但如果是病因复杂的高热惊厥,因为病情很难被控制,所以在反复长时间的发作之后,就可能会演变成羊癫疯,需要引起高度的重视。大部分的高热惊厥是不会发展成为癫痫的,患儿大多数预后都是比较好的,而且惊厥会随着患儿神经系统的发育成熟,次数也会明显的减少,或者是消失,而真正的,最后演变成癫痫的,其实只有很少的一部分,大概也就占有5%左右。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
268次观看数
2021-12-14
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥
急性胃肠炎伴良性惊厥可能是出现的病毒感染引起的肠炎。急性胃肠炎引起惊厥抽搐的现象是比较不常见的,如果发生主要可能是由于胃肠炎引起电解质紊乱所造成的;本病的发病机制目前也没完全清楚,有学者认为与小儿脑发育未成熟,在一定诱因的影响下如呕吐、腹泻,体内环境受到影响,导致大脑细胞异常放电而发生惊厥。
孙小敏
副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
311次观看数
2022-01-10
高热惊厥是羊羔疯吗
在临床中区别高热惊厥和羊癫疯,主要包含以下两方面的内容在里面:一是从临床症状来判断,高热惊厥的患者,一般还伴随有体温升高、面色潮红,或者是身体其它感染方面的临床症状。虽然高热惊厥的症状与癫痫发作非常相似,但高热惊厥的原因主要是因为年龄原因,孩子的中枢神经系统发育不是特别完整,在发热的时候脑细胞也会过度兴奋,从而导致抽搐症状发生。如果反复的高热惊厥,只要一发烧就出现惊厥的情况,甚至体温没有达到高热的情况下也会惊厥,就有可能是癫痫,应该及时地给孩子做脑电图等检查,确定了病因以后积极治疗,平时一定要注意避免诱发因素。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
136次观看数
2022-01-24
惊厥和癫痫区别有哪些
惊厥在临床上一般多见于婴幼儿。你好,儿童夜惊症属于一种睡眠障碍,生理因素和心理因素都可能是导致夜惊出现的原因。主要的区别表现为发病形式不同,癫痫的发病形式会出现突然性的抽搐、口吐白沫、翻白眼等,而惊厥只是表现为强直。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
100次观看数
2022-01-31
癫痫和惊厥是一回事吗
惊风和羊癫疯不一样,有本质的区别,可以通过医学检查进行判别诊断。子痫和癫痫不是一种病,子痫只发生于孕妇,子痫是子痫前期~子痫最严重的阶段,发作前有不断加重的严重表现,血压急剧升高,尿蛋白阳性以及伴随的头痛,头晕,视物模糊等不适,子痫抽搐进展迅速,造成母儿死亡最主要的原因,应积极处理,硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物,子痫一旦控制抽搐,可立即终止妊娠,产后子痫一般很少发作,而癫痫是脑部神经元异常放电引起的,具有反复发作性和短暂性的特点,可发生于任何年龄段的人群。然而如果高热控制不好,惊厥时间过长并反复发作者,由于发作时窒息缺氧,可在脑部形成癫痫灶,日后可能就会发展成为癫痫。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
128次观看数
2022-01-31
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