阴式子宫肌瘤切除和阴式子宫切除的区别： 1.切除的组织不一样，阴式子宫肌瘤剔除主要是针对肌瘤的手术，把肌瘤剥除掉就可以了；阴式子宫切除术包括子宫，肌瘤一起通过阴道切除。 2.手术方式是不一样，阴式子宫切除主要是适合于患者的症状，比较黏浊的情况下，肌瘤比较大或者有贫血症的情况，如果患者年龄比较轻，多数都选择是阴式子宫肌瘤的剔除，保留患者的子宫，以免影响患者以后的生育。

子宫切除要求切除全部的子宫体和子宫颈，其手术适应征为子宫体或者子宫颈良性疾病，或者子宫内膜或子宫颈的癌前病变，或者一部分早期的子宫恶性肿瘤，可视情况保留或切除单侧或者双侧的输卵管或卵巢，全子宫切除术有筋膜内、筋膜外之分，传统的全子宫切除术是指后者。 腹腔镜下全子宫切除术的步骤一般包括：1、麻醉成功后，消毒、铺巾；2、选择置镜点，建立人工气腹，置入腹腔镜；3、腹腔镜直视下探查盆腔；4、凝切圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带等；5、凝切阔韧带前叶和膀胱反折腹膜，下推膀胱；6、凝切阔韧带后叶，暴露子宫血管；7、依次凝切子宫血管、子宫主韧带及骶韧带；8、沿阴道穹隆切开阴道壁，切除子宫；9、消除阴道残端，并缝合；10、清洗盆腔，彻底止血，排空腹腔气体，拔出所有穿刺导管，缝合腹壁。

子宫切除手术之后，盆底失去了子宫这一重要器官的支托，容易发生盆底功能障碍性疾病，就是在子宫切除术后的几年之后，可能容易发生盆腔脏器的脱垂，例如膀胱脱垂、直肠脱垂或者容易发生尿失禁等情况，必要的时候需要再次手术治疗。首先，后遗症是切除子宫之后患者则无法再进行生育，因为子宫是孕育胎儿的器官，切除了子宫之后，患者则不能够正常妊娠。但是有的患者会存在严重的心理障碍，所以在子宫切除术后，在进行性生活的时候可能会有严重的不适感，需要到心理医生处进行调节。

子宫切除有时甚至会出现膀胱损伤、尿管损伤、直肠损伤等严重手术并发症，甚至会出现尿瘘粪瘘等情况出现，出现这种情况非常严重，一般需要再次手术，常常需要几个月甚至几年时间才能完全恢复。其中比较常见的是盆腔血肿，血肿形成后，常常伴有感染，一般需要长期抗生素抗感染治疗，感染治疗结束后，一般也会留下慢性盆腔痛，常常持续几个月到几年时间才会慢慢消退。但是，个别病人会有手术并发症出现，就会有一些所谓的后遗症。

子宫切除术对卵巢功能会有一定影响，但影响不大。据文献报道，切除子宫的患者和不切子宫的患者，其断经的时间可能会提前两年，但是人的断经和人的更年期和生活的状态是不能划等号的，断经的时间一般是在49岁左右，子宫切除术后可能会发生断经、腰痛、或者术后的一些不适，但其实你不切子宫可能同样会发生这样的不适，但是有很多人心理上就无法接受，因为它是发生在子宫切除术后的，患者就会认为是子宫切除带来的一些危害，从子宫切除手术本身来讲，它不切除卵巢，对卵巢的血液循环影响也非常少，它最主要的一个影响是不能生孩子了，但是对女人的内分泌的影响、对盆腔的一些影响其实是很微小的，不用有太大的心理负担。

这些患者不适合阴式子宫切除术： 1.盆腔恶性病变的患者。 2.盆腔粘连严重的患者。 3.宫颈肌瘤比较低的患者。 4.韧带肌瘤的患者。 5.阴道重度狭窄的患者。

阴式子宫切除术的适应证： 1.子宫脱垂，子宫腺肌症，子宫的良性病变。 2.子宫内膜的增殖症。

对于目前科技发展以及医生技术水平来说，腹腔镜在泌尿外科肾上腺肿瘤切除术已经非常普及，可以进行腹腔镜或者后腹腔镜将肾上腺肿瘤完整切除。如果肾上腺肿瘤较小，一般通过腹腔镜在肚子上或者腰上打，3到4个洞，找到肿瘤之后可以完整切除将肿瘤拿出，将腹腔镜的戳卡洞口进行缝合。恶性肿瘤，一般手术较为复杂，手术越复杂，那么危险性就越大可能会黏连到大静脉以及脾脏，肝脏等周围脏器。

子宫切除术同时切除卵巢情况如下： 1、绝经后妇女，卵巢基本没有功能，或者卵巢有病变，尤其是恶性病变的情况下，还有子宫肌瘤不是单纯子宫肌瘤，可能怀疑有恶性病变，比如肉瘤变的情况下，有可能要同时把卵巢切除。 2、子宫肌瘤在进行手术治疗的时候，如果需要做子宫切除，一般在卵巢没有病变的情况下，是要保留双侧卵巢的。

胆囊切除术就是指胆囊发生了病变，需要把它切除掉，而我们通过外科的手段，把胆囊切除掉的手术方式叫胆囊切除术。这样的手术针对于胆囊的胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉，胆囊癌等一些疾病。在胆囊手术的过程中，有开刀手术，也有微创的腹腔镜手术，这样的方式都是把胆囊切除掉，称为胆囊切除术。我们在实行胆囊切除术之前，要对这个病人做一个全面的评判，首先要评价他胆囊需要切除；第二我们要对病人进行全身状况的检查，同时在手术的过程中，还需要注意仔细的辨认管道系统。通过仔细的操作把胆囊切除掉，这是我们在手术过程中需要注意的，手术以后我们还需要注意病人一些情况，比如手术以后本身的一些反应。