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妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症
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腰椎间盘突出症的内镜手术过程
一般分成七八个步骤。第一个步骤、诊断明确以后病人一般是局麻,在腰的后背部做标记。第二个、要做切口,切口一般不到一公分腰5骶1椎间盘突出这个阶段。一般距后正中12到14厘米,二三十度到三四十度看病人的胖瘦,腰4、5,腰3、4阶段依次为旁开10厘米至8厘米。这主要根据病人的胖瘦和体重,穿刺成功以后我们第三步要置入导丝;第四步要置入Tom针;第五步的一个安全扩钻安全扩散。这个时候病人是相对痛苦一点,麻药要打够量既要病人不痛,还要能观察到病人的下肢的感觉和运动。第六步再扩钻的基础上置入工作套管和内镜,在内镜下你仔细地辨别黄韧带、脊膜后纵韧带和椎间盘。小心地给椎间盘彻底地清楚,使脊膜得到解放;神经根彻底减压。第七步、减压彻底脊膜恢复正常的波动,最后就是缝合了。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
296次观看数
2020-06-03
耳内眩晕症的症状
前庭功能障碍也会出现这种症状,发病后会出现眩晕,需要到五官科进行详细的检查,确诊后进行对症治疗。当自主神经功能紊乱的时候,患者会出现耳朵里面有响声,严重的患者会出现眩晕发作。如果耳内有响声伴有肢体功能障碍等症状,应及时到医院进行系统检查,排除脑血管病变。
吴园丁
副主任医师
北京大学第一医院
296次观看数
2020-08-18
肝内胆管结石需要手术吗
如果说明确有肝内胆管结石通常来讲都需要进行手术治疗,但是手术的方式要根据病情的具体情况来决定,比如说有些人的肝内胆管结石非常明显,甚至有些肝内胆管结石已经很严重,导致了肝脏的某一段或者某一叶的萎缩。这类病人应该及早的手术,而且应该坚决的手术,因为长期的肝内胆管结石会诱发肝内胆管的癌变,形成肝内胆管癌。对于另外一部分的肝内结石,结石并不是很明显或者说左侧右侧的肝脏都有结石,我们可能就不需要切除肝脏,而是放一个T管,剩下的结石留待二期的经皮胆道镜进行处理,也可以把结石取得很干净。
王东
主任医师
北京大学人民医院
246次观看数
2020-06-04
肝内胆管结石需要手术吗
肝内胆管结石看情况,有一部分病人比如肝内胆管结石,没有什么症状,没有胆管炎的表现,也没有腹痛,也没有肝脏的萎缩,这个也可以先观察,有一部分病人肝内断管结石比较重,有明显的肝叶的萎缩,肝叶萎缩是什么意思呢,就是胆管内的结石堵塞很久了,这一部分肝细胞可能慢慢就失去功能了,最后肝脏就出现萎缩了,这种就需要把局部的肝脏要切除,连同肝内胆管结石和萎缩的这个胆管,做一个局部的肝脏切除手术。
刘宇斌
主任医师
广东省人民医院
247次观看数
2020-06-05
肝内胆管结石5MM严重吗
肝内胆管结石没有症状,不需要治疗,否则的话需要手术。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。多与炎症,饮食比如高脂饮食有关。多无症状,或者肝区隐痛,胸背部胀痛。容易引起感染梗阻比如急性梗阻性化脓性胆管炎,肝脓肿,胆管癌等。一般选择手术治疗,饮食调理,控制感染等。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
231次观看数
2020-06-16
肝内小囊肿怎么形成的
由于肝囊肿在临床上全是良性疾病,几乎没有恶变的可能,所以目前临床上对于肝囊肿的处理,一般是在不引起明显的临床症状时,通常无需治疗,密切观察,定期复诊,每半年到一年左右复查肝脏彩超或CT。如果出现增大,或者是出现牵拉肝包膜引起上腹疼痛不适症状时,可以考虑行腹腔镜下肝囊肿开窗引流,通常就可以获的症状的缓解,但是手术以后有可能会再次复发,导致再次手术的可能。肝内小囊肿是一种临床上比较常见的疾病,对于肝囊肿确切的发病原因到目前为止临床没有定论。
王东
主任医师
北京大学人民医院
272次观看数
2020-10-19
肝内胆管结石5mm严重吗
如果没有引起胆管扩张,没有引起感染,那这些5mm的结石是不严重的,只要半年1次的复查B超,看看石头有没有加重,肝脏有没有胆管扩张,定期观察就可以了。一般来说正常的胆总管大概是3-6mm,肝内胆管一般都比较小,但是5mm的肝内胆管的一个局限结石,只要不是在胆管的主要分支上,在肝内,比如左肝、右肝一个局限性的小结石,这些都不是很严重的。
王东
主任医师
北京大学人民医院
270次观看数
2020-10-22
肝内稍高回声结节是什么意思
如果是边界不清晰的高回声结节,则必须引起重视,因为可能是由于恶性肿瘤导致的,必须通过CT进行进一步检查,检查是否与周围组织发生粘连,结节内血量血流供应情况等。最常见的是肝血管瘤,如果是肝血管瘤引起的高回声结节,通常边界比较清晰,内部回声均匀。肝内出现高回声结节的症状,主要的原因有以下几种,比如肝血管瘤,肝腺瘤,或者是肝内增生结节等。
王东
主任医师
北京大学人民医院
1.44k次观看数
2020-10-23
肝内多发钙化灶的后果
一般肝内多发钙化灶需要进一步做增强CT或者是核磁共振检查更加明确一点多发的钙化灶,大部分可能是良性病变,比如说因为肝炎或者其他原因造成的钙质在肝内沉积,形成钙化灶,但这种不行。可以定期复查,看有没有长大就可以。肝脏内的病变,如果是良性的病变,治疗效果还比较好,如果是恶性的,也就是肝癌,大部分治疗效果不是太好。
王东
主任医师
北京大学人民医院
317次观看数
2020-10-23
肝内钙化灶需要治疗吗
那么肝脏也会有一些小的结石,这些结石一些是钙化的,也有可能是一些胆固醇性的,也会造成一些点子,高强度的B超能看到的,所以这些是不需要治疗的,观察一下就可以,不需要做什么处理。肝脏如果出现一些小的钙化灶,一般我们都是不会做什么处理的,如果大的钙化灶又是另外一回事,多半都是很小的一些小钙化灶,就像我们说,经常有人打肾结石,打牙结石等等。
王东
主任医师
北京大学人民医院
416次观看数
2020-10-23
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