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动脉硬化、动脉粥样硬化
患者男,83岁,自诉平时身体健康,嗜好抽烟,偶尔每天15支烟左右。但在7天前无明显原因出现右下肢疼痛,自觉右下肢皮肤发凉,右足趾时常麻木。家属观察其足部皮肤由正常色变成了紫红色,到当地医院诊治,效果不佳,来我院就诊。经检查后诊断为下肢动脉硬化,予以右下肢动脉球囊扩张成形及支架植入术治疗后,病情得以缓解。
患者自诉从1年前开始无原因出现跛行,且跛行距离越来越近,后来行走至100米左右就得休息几分钟,两条腿膝盖以下皮肤发凉,并偶有足趾麻木感,经过相关检查确诊为下肢动脉硬化闭塞症,然后根据患者病情予以手术治疗+药物治疗(左下肢动脉球囊扩张成形支架植入及右侧髂动脉球囊扩张成形支架植入术+阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片以抗血小板凝聚,予瑞舒伐他汀钙片以稳定斑块)。经治疗后患者症状明显好转,跛行消失,末梢毛细血管充盈恢复,双侧足背动脉恢复搏动。
患有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗等多种病史的90岁老人半年前自觉左脚疼痛,几个月后发现左脚第三个脚趾变黑,没有知觉,于当地医院消炎抗感染治疗后,转入我院。通过体格、B超等检查后,诊断为下肢动脉硬化闭塞症,住院期间行左侧股动脉支架置入术+左侧股动脉球囊血管成形术+左侧腘动脉球囊血管成形术+左侧足部坏死组织清创术+左下肢动脉造影术治疗后,患者左侧足部疼痛明显减轻,创面逐步好转愈合,足部血液循环良好,皮温逐渐升高。
患者一年半前无明显诱因出现间歇性跛行,因对生活影响不大,所以未予以重视。近段时间症状加重,左脚出现溃烂,前往当地医院行下肢CTA检查,结果显示双下肢动脉硬化闭塞,为进一步治疗,前往我院就诊。入院评估患者病情后,给予手术治疗,术后患者生命体征平稳,左足活动后无明显疼痛。
高大爷2年前无明显诱因出现间歇性跛行,于当地医院行下肢动脉彩超示:左下肢动脉硬化。现患者症状加重,于是就诊我院。入院行双下肢CTA等检查后考虑为左下肢动脉粥样硬化闭塞症,考虑患者病变较严重,遂予以手术治疗。手术后,患者病情平稳,一般情况良好,患肢轻微肿胀,下肢皮温好,足背动脉搏动弱,末梢血运良好。