肩关节疼痛
患者,男,23岁,中午聚餐后突发右腹部、右腰背部疼痛伴恶心症状3小时,由家属送到医院就诊,经过查体及完善相关辅助检查,查体腹部软,上腹及右上腹部触及压痛,墨菲氏征阳性,肝区叩击痛。相关辅助检查示直接胆红素 9.21umol/L,尿酸 458mmol/L,最终确诊为急性胆囊炎。于是予以禁食,给予奥美拉唑静点抑酸护胃,间苯三酚注射液静脉点滴解痉止痛,甲硝唑抗感染治疗,经一周治疗后,再次进行查体患者腹痛消失,相关辅助检查结果正常。
患者是一位老年女性心肌梗死患者。就诊前半年开始无明显诱因出现胸闷、气短等症状,当时患者及家属并未在意。结果7天前患者情绪激动后,再次出现上述症状,因为气短不能平卧,并伴有心前区疼痛,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无意识障碍等情况发生。结合患者症状、查体及辅助检查,诊断为:1.急性心肌梗死2.高脂血症。立即给予患者阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集。行冠脉造影+冠状动脉介入治疗,患者情况好转。
背部中间疼痛可能是强直性脊柱炎、过度劳累、棘上韧带炎引起的,建议到医院查明具体的病因后,采用对应的方案进行治疗。常见治疗方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗。 1、强直性脊柱炎:强直性脊柱炎会导致骶髂关
患者,男,50岁,自述10小时前骑车时不慎摔倒,当即感右髋部疼痛伴活动受限,当时并未在意。随着时间进展,患者感觉疼痛越来越剧烈,便前往我院就诊,予以完善右髋部X线检查,提示右股骨颈骨折。考虑到患者有手术适应证,且得到了患者及家属同意,给予右股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术,术后给予抗炎、抗凝、镇痛、补液等治疗,治疗后患者症状好转。
患者,男,48岁,因吃海鲜后,出现口角区发痒、疼痛并出现口角区红肿、张口受限等不适,来院就诊。根据患者症状及相关检查最终确诊为“过敏性口角炎”。予以予以局部抗敏、抗炎治疗,氯雷他定片抗过敏治疗,患处局部涂抹金霉素软膏避免感染等治疗,同时嘱患者避免进食易过敏食物及药物。
2天前患者出现右侧腰腹部疼痛不适,呈阵发性胀痛,伴肉眼血尿,到我院进行了泌尿系彩超,提示:右肾多发结石伴积水,左肾多发结石。建议患者住院治疗,但患者拒绝。1天前患者症状加重,到我院要求住院治疗。完善检查后确诊为右肾多发结石伴积水、左肾多发结石、右肾萎缩,予以手术切除右肾,术后恢复可,目前定期随访复查中。
2周前患者因带状疱疹在我科门诊就诊,进行抗病毒、营养神经药物治疗后疱疹消失,随后未按医嘱进行复查,也没有继续服药。1周前患者出现左侧腰腹部疼痛,未引起重视,1天前患者疼痛加重,明显影响日常生活,遂到我科就诊。完善检查后确诊为带状疱疹后遗神经痛,予以抗病毒,营养神经以及中药辅助治疗,治疗1周后患者疼痛明显缓解。
2天前患者饮酒后出现了上腹部绞痛症状,呈间断发作,伴腰背疼痛、恶心以及呕吐症状,当时患者没有及时就医进行治疗,此后患者上腹部绞痛症状持续存在且进一步加重,遂到我院就诊。入院完善相关检查后,确诊患者为急性胰腺炎,予以禁食+药物治疗,治疗6天后,患者患者腹痛症状缓解,无恶心、呕吐等不适,遂出院。
3年前患者因阵发性上腹部绞痛,伴腰背部放射痛、恶心、呕吐,在外院确诊为胆绞痛,行手术治疗后好转出院,10天前患者再次出现类似,遂到我院就诊。完善相关检查后确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆总管结石,予以腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术治疗,术后患者腹痛、恶心、呕吐等症状明显缓解,创口恢复可,已好转出院。
患者第14远中邻合面牙色充填物有部分脱落,16近中邻合面深大龋坏,已经属于非常严重的情况。确诊后,对患者进行树脂充填修复,操作中首先去除旧填充物后,对龋齿进行去腐净达牙本质深层,最后用树脂充填,调合,抛光。治疗后患者恢复良好,牙痛缓解。