下肢静脉曲张溃疡
患者自诉从1年前开始无原因出现跛行,且跛行距离越来越近,后来行走至100米左右就得休息几分钟,两条腿膝盖以下皮肤发凉,并偶有足趾麻木感,经过相关检查确诊为下肢动脉硬化闭塞症,然后根据患者病情予以手术治疗+药物治疗(左下肢动脉球囊扩张成形支架植入及右侧髂动脉球囊扩张成形支架植入术+阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片以抗血小板凝聚,予瑞舒伐他汀钙片以稳定斑块)。经治疗后患者症状明显好转,跛行消失,末梢毛细血管充盈恢复,双侧足背动脉恢复搏动。
患有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗等多种病史的90岁老人半年前自觉左脚疼痛,几个月后发现左脚第三个脚趾变黑,没有知觉,于当地医院消炎抗感染治疗后,转入我院。通过体格、B超等检查后,诊断为下肢动脉硬化闭塞症,住院期间行左侧股动脉支架置入术+左侧股动脉球囊血管成形术+左侧腘动脉球囊血管成形术+左侧足部坏死组织清创术+左下肢动脉造影术治疗后,患者左侧足部疼痛明显减轻,创面逐步好转愈合,足部血液循环良好,皮温逐渐升高。
65岁中老年女性2年前无明显诱因开始出现间歇性跛行,2个月前上述症状开始逐渐加重,入院后晚上相关检查后,初步诊断为左侧下肢动脉硬化,达到手术治疗标准。于是给予患者下肢动脉球囊扩张成形术+股、腘、胫前动脉球囊支架血管成形术,术后患者症状明显减轻,一般情况良好,睡眠、饮食等有所改善,双下肢血管闭塞症状明显缓解。
刘大爷出现左下肢的活动后跛行,跛行距离最短至100米。入院行下肢动脉超声等系列检查后,诊断为下肢动脉硬化性闭塞症,综合患者情况后,给予局麻+强化下行双侧髂动脉球囊扩张支架植入+左侧股动脉腘动脉球囊扩张支架植入手术,术后给予药物抗凝、改善循环等治疗。6天后,大爷症状得到明显改善,跛行消失,左下肢活动后疼痛消失。
大面积胃溃疡是指直径大于2cm的溃疡,也称为巨大溃疡,大部分是良性病变,不是胃癌,多见于老年人,长期服用阿司匹林的患者,
3月前患者开始出现上腹部疼痛,,曾自行去药店买口服药物服用,效果不理想。1周前觉症状较前加重,遂来就诊。入院后完善检查诊断为十二指肠溃疡 浅表性胃炎,给予奥美拉唑抑酸、保护黏膜治疗,并应用阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、奥美拉唑进行四联抗幽门螺旋杆菌治疗。治疗后患者症状改善,住院5天后出院,院外继续抗幽门螺旋杆菌治疗。
高大爷2年前无明显诱因出现间歇性跛行,于当地医院行下肢动脉彩超示:左下肢动脉硬化。现患者症状加重,于是就诊我院。入院行双下肢CTA等检查后考虑为左下肢动脉粥样硬化闭塞症,考虑患者病变较严重,遂予以手术治疗。手术后,患者病情平稳,一般情况良好,患肢轻微肿胀,下肢皮温好,足背动脉搏动弱,末梢血运良好。
7岁小朋友1月前出现间断腹痛,偶伴有恶心,诊所用药后症状无明显好转。2天前症状加重,且伴有黑便,完善胃镜等相关检查后,诊断为十二指肠球部溃疡伴出血,予以奥美拉唑抑酸保护胃黏膜,维生素B6、氯化钾、葡萄糖注射液维持水电解质平衡,口服磷酸铝凝胶、胶体果胶铋护胃等对症支持治疗,现患儿未诉明显腹痛,精神状态好,可进食清淡食物。
郑阿姨2月前开始出现上腹部疼痛,偶尔出现后背部疼痛,疼痛呈阵发性,一般在空腹饥饿时或者劳累后发作,进食以后或经过休息疼痛可缓解。最近1周感觉症状较前加重,于是来我院就诊。入院完善相关检查,考虑十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染,予以抑酸、保护黏膜治疗+四联疗法治疗后,郑阿姨病情得到改善,上腹部疼痛症状较前缓解。