痤疮和玫瑰痤疮的区别

2022-03-20 阅读：342 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 痤疮和玫瑰痤疮的区别

精选回答：

- 张文娟主任医师
- 北京大学人民医院皮肤科
痤疮在临床上一般主要是发生在脸部或者是胸背部位的一种毛囊一致性的炎症性的损害，患者大多可能伴有局部的瘙痒，或者是轻度的疼痛等。但是玫瑰痤疮和痤疮就不一样，玫瑰痤疮在临床上又叫做酒糟鼻，发病的部位主要是集中在鼻子部位以及鼻翼两侧和脸颊部位的一种炎症性的红斑。有的患者由于痤疮反应的炎症比较明显，还会产生一定的脓疱，或者是形成结节，有的时候可能还会形成聚合性痤疮。

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玫瑰痤疮注意事项
玫瑰痤疮的注意事项有哪些，玫瑰痤疮的注意事项主要是在饮食的方面，辛辣的饮食，过度的饮酒，这些都会加重玫瑰痤疮，还一些高糖高脂的饮食，而且油腻食物的过多摄入也会加重玫瑰痤疮，另外一个就是日晒，日光对玫瑰痤疮也有一定的加重的作用，这种严格的防晒，对玫瑰痤疮的治疗和预后都有很大的帮助，另外一个就是积极治疗，这个胃肠部的疾病，保持一个愉悦的心情，这样的话对，对玫瑰痤疮的治疗都是有很大的帮助的，这些就是玫瑰痤疮主要的注意事项。
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玫瑰痤疮治疗
玫瑰痤疮的治疗分为以下几个方面：第一、一般治疗，一般治疗就是要修复被破坏的皮肤屏障，所以日常要选用无刺激的、具有皮肤屏障修复功能的，医用洗护产品。1、避免过度的清洁，避免滥用含激素的药膏，以及含激素的护肤产品；2、要避免过冷、过热这些刺激，以及精神紧张；3、要避免过量的饮酒，以及食用辛辣的食物；4、要避免长时间的日光照射，紫外线也会加重皮肤屏障功能破坏，这是一般治疗方面。第二、就是药物治疗，药物治疗又分为外用药物和口服药物，外用的药物包括各种抗生素的软膏，夫西地酸、克林霉素等等，还有甲硝唑都有外用治疗玫瑰痤疮的作用。还有口服的药物，口服的药物首选就是盐酸米诺环素，或多西环素这一类的抗生素，它是治疗丘疹脓疱，以及红斑肿胀型玫瑰痤疮的一线的方案。其次就是羟氯喹，羟氯喹具有抗炎、抗免疫，以及抗紫外线损伤的三重作用。然后就是异维A酸，作为肥大型玫瑰痤疮的首选治疗方法，它可以抑制皮脂腺的分泌，使囊肿结节改善，这是口服的药物。最后有明显的精神紧张、焦虑的，还可以口服抗焦虑的药物，这是第二大部分口服药物。第三、物理治疗。1、物理治疗主要是用红光、黄光，适合那种急性肿胀期的玫瑰痤疮；2、射频修复，慢性红斑期可以采用这种方法；3、强脉冲光，可以改善玫瑰痤疮红斑和毛细血管扩张；4、脉冲染料激光，也是改善红斑和毛细血管扩张的。总之玫瑰痤疮的治疗方法，分为一般治疗和药物治疗，以及光电治疗这三大部分。具体选用哪种药物还是光电治疗，要根据玫瑰痤疮的类型、严重程度，在专业医生的指导下，去选择安全有效的方法。尤其是口服药有一定的适应症和禁忌症，一定要在医生的指导下去合理选用。
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治疗玫瑰痤疮
治疗玫瑰痤疮的方法包括如下：第一、通过外用药物治疗，可以涂抹克林霉素甲硝唑搽剂，主要是针对合并细菌以及螨虫感染的情况应用，还可以应用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏这样的钙调磷酸酶抑制剂，起到抗炎、免疫抑制的治疗效果；还可以涂抹苯海拉明软膏，起到止痒、抗过敏的治疗效果。第二、口服药物治疗，可以口服硫酸羟氯喹，主要针对的是出现片状红斑的情况，也可以服用盐酸米诺环素胶囊，主要针对的是在面部出现密集分布小脓疱的皮疹。
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玫瑰痤疮忌口
患者的皮肤屏障功能有障碍，饮食上要忌酒，避免辛辣刺激性的食物摄入，要限制浓茶、咖啡等的饮用，多吃蔬菜和新鲜的水果，要保持情绪稳定，避免过冷过热的环境刺激。玫瑰痤疮俗称酒渣鼻，是一种主要发生在面部中央的红斑和毛细血管扩张性的慢性炎症性皮肤病。
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玫瑰痤疮特效药
外用甲硝唑凝胶或过氧化苯甲酰凝胶、他克莫司乳膏等，以上药物对玫瑰痤疮都有很好疗效。同时需要注意，毛巾需要使用开水煮沸，杀灭毛巾上可能存在的毛囊虫，防止这种玫瑰痤疮反复出现。该种疾病病因比较复杂，和患者神经精神因素、颜面血管运动神经失调、毛囊虫感染等有关。
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玫瑰痤疮特效药
治疗玫瑰痤疮，目前药物有很多。第一个，选用克林霉素凝胶，或者是过氧化苯甲酰凝胶，或者是夫西地酸乳膏，还有莫匹罗星软胶囊等都是可以的。还可以选择甲硝唑凝胶，替硝唑凝胶，低浓度的维A酸制剂等，可以起到杀菌消炎，促进红斑丘疹、脓疱消退，维持用药可以减少复发。第二个，可以选用甲硝唑、四环素、克拉霉素这些抗生素。如果对抗生素治疗无效的，可以小剂量的口服异维A酸。
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